Guinguette Marais Poitevin

Demenz ist eine fortschreitende Erkrankung, was bedeutet, dass sie sich mit der Zeit verschlechtert. Die Geschwindigkeit der Verschlechterung ist von Person zu Person unterschiedlich. Alter, allgemeiner Gesundheitszustand und die zugrunde liegende Krankheit, die das Gehirn schädigt, beeinflussen das Muster des Fortschreitens. Bei manchen Menschen kann die Verschlechterung jedoch plötzlich und schnell eintreten.

Die Verschlechterung der Demenz ist in der Regel langsam und schleichend. Schnell fortschreitende Demenzen oder RPDs sind anders. Sie schreiten schnell voran, häufig über einen Zeitraum von Wochen oder Monaten, und können schnell tödlich enden. Schnell fortschreitende Demenzen sind selten, können aber für die Betroffenen und ihre Angehörigen sehr belastend sein.

Warum kann eine Demenz schnell fortschreiten?

Die Alzheimer-Krankheit hat typischerweise einen langsamen und allmählichen Verlauf, wohingegen Menschen, die von einer vaskulären Demenz betroffen sind, dazu neigen, periodische, schrittweise Beeinträchtigungen der Funktionen zu zeigen. Allerdings haben viele Faktoren einen Einfluss auf die Entwicklung der Demenz. Die genetische Veranlagung spielt ebenso eine Rolle wie der allgemeine körperliche Gesundheitszustand. Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Diabetes, insbesondere wenn diese schlecht eingestellt sind, haben ein Risiko für eine schnellere Verschlechterung. Menschen, die gebrechlich sind, ein schwaches Immunsystem haben und immer wieder an Infektionen leiden, sind ebenfalls gefährdet. Eine Demenz, die in jungen Jahren beginnt, neigt dazu, schneller zu verlaufen. Menschen, die zwischen dem dreißigsten und fünfzigsten Lebensjahr an Demenz erkranken, scheinen zwei Jahre weniger zu leben als diejenigen, deren Demenz später im Leben diagnostiziert wird.

Die meisten Fälle von plötzlicher Verwirrtheit und schnell fortschreitender Demenz bei älteren Menschen sind auf ein Delirium zurückzuführen, das durch eine Infektion verursacht wird. Harnwegsinfektionen und Lungenentzündungen können akute Verwirrtheit auslösen, die schnell einsetzt und dazu führt, dass die Menschen inkohärent, verwirrt und desorientiert sind. Agitation, Aggression und seltsames Verhalten sind ebenfalls häufig. Die gute Nachricht ist, dass die Symptome des Delirs rückgängig gemacht werden können, wenn die Infektion angemessen behandelt wird.

Kann es sich um eine schnell fortschreitende Demenz handeln?

RPD kann schwierig zu diagnostizieren sein. Eine genaue Diagnose ist jedoch entscheidend, um behandelbare Ursachen zu erkennen und sich vor weiteren Schädigungen der Gehirnzellen zu schützen. Eine frühzeitige Untersuchung im Krankenhaus durch einen Spezialisten kann helfen, Probleme zu erkennen, so dass, falls vorhanden, eine angemessene Behandlung eingeleitet werden kann. Krebserkrankungen, Infektionen, Toxine und Autoimmunerkrankungen können alle einen schnellen Rückgang der geistigen Funktionen verursachen, ebenso wie die häufigeren neurodegenerativen Ursachen von Demenz wie Alzheimer, Schlaganfall und Parkinson-Krankheit.

Untersuchung von RPD

Bei einer Untersuchung auf RPD wird der Arzt eine detaillierte Anamnese erheben, um mehr über die Symptome und Herausforderungen zu erfahren, mit denen die Person konfrontiert ist. Die Erkundigung nach der medizinischen Vorgeschichte, dem Gesundheitszustand der nahen Verwandten und der kürzlichen Exposition gegenüber Chemikalien, Infektionen oder Medikamenten kann helfen, mögliche Ursachen zu erkennen. Eine sorgfältige Untersuchung kann dem Arzt helfen, körperliche Probleme zu erkennen und den aktuellen Stand der geistigen Funktion zu beurteilen.

Zu den Untersuchungen gehören typischerweise Laboruntersuchungen von Blut, Urin und der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Das Gehirn wird mit einem MRT- oder CT-Gerät gescannt und ein Elektroenzephalogramm (EEG) zur Messung der elektrischen Aktivität im Gehirn kann durchgeführt werden. All diese Informationen werden zusammengeführt und berücksichtigt, um die Ursache der Demenz zu diagnostizieren.

Was passiert bei einer schnell fortschreitenden Demenz?

Die Präsentation und der Verlauf der RPD variieren von Person zu Person. Die Betroffenen entwickeln in der Regel Probleme mit dem Gedächtnis, den Denkprozessen und der Kommunikation. Viele Menschen haben auch Persönlichkeits- oder Verhaltensänderungen und Stimmungsstörungen. Auch Bewegungsänderungen können als Folge der Hirnzellschädigung auftreten.

Einige Formen der RPD sind behandelbar, und wenn die Diagnose schnell gestellt wird, können die frühen Symptome rückgängig gemacht werden. Für andere Ursachen der Erkrankung gibt es leider keine Heilungsmöglichkeiten. Es kommt unweigerlich zu einer Zunahme der Symptome und einem Funktionsverlust. Traurigerweise führt die schnell fortschreitende Demenz innerhalb von Monaten oder Jahren zum Versagen aller Körpersysteme und zum Tod.

Was verursacht RPD?

Es gibt viele Ursachen für RPD, dazu gehören:

• Autoimmunerkrankungen, bei denen das körpereigene Immunsystem aktiviert wird, um gegen die eigenen Zellen zu kämpfen. Bei einigen Autoimmunerkrankungen werden Antikörper produziert, die Gehirn- oder Nervengewebe angreifen können.
• Ungewöhnliche Präsentationen von häufigen Ursachen der Demenz. Selten können sich Alzheimer, Parkinson, Frontotemporale Demenz und Demenz mit Lewy-Körperchen schneller etablieren und einen beschleunigten Verlauf haben.
• Hormonelle Störungen und Stoffwechselstörungen.
• Prionenerkrankungen. Dies sind seltene neurodegenerative Erkrankungen, die durch abnormal gefaltete Proteine im Gehirn verursacht werden. Zu den Prionenkrankheiten gehören die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJD) und die tödliche familiäre Schlaflosigkeit. Die Mechanismen sind schlecht verstanden.
• Infektionen.
• Störungen der Durchblutung des Gehirns, einschließlich Schlaganfällen, die zu plötzlicher und schwerer vaskulärer Demenz führen.
• Strukturprobleme des Gehirns, wie Hydrocephalus.
• Toxine.
• Vitaminmängel.
• Krebs.
• Nebenwirkungen oder Komplikationen von verschriebenen Medikamenten.
• Wiederkehrende Anfälle oder Krampfanfälle.

Wie wird RPD behandelt?

Die richtige Behandlung für RPD hängt von der Art der Demenz und der Ursache der Erkrankung ab. Bei RPD, die durch Krebs, ein Hormonungleichgewicht oder Stoffwechselstörungen verursacht wird, kann eine Behandlung, die auf die zugrundeliegende Ursache abzielt, auch zur Behandlung der Demenz beitragen. Leider gibt es für viele Menschen keine Heilung, aber eine Behandlung kann helfen, den Leidensdruck zu verringern, das Wohlbefinden zu erhalten und die Lebensqualität zu verbessern.>