- Einführung in die vollständige körperliche Untersuchung
- Was passiert bei einer körperlichen Untersuchung?
- Komplikationen
- Krebsvorsorge
Einführung in die vollständige körperliche Untersuchung
Eine vollständige körperliche Untersuchung ist eine allgemeine Untersuchung des Körpers, die vom Arzt oder Allgemeinmediziner (GP) durchgeführt wird. Die Untersuchung deckt die meisten der grundlegenden Systeme des Körpers ab, einschließlich der Untersuchung des Herzsystems, des Lungensystems, des Darmsystems und des Nervensystems. Je nach den klinischen Szenarien können zusätzliche Untersuchungen hinzugefügt werden. Der Zweck einer vollständigen körperlichen Untersuchung ist es, alle vorhandenen Probleme nach der Anamnese zu bestätigen; und mögliche Pathologien zu finden, die vorhanden sind, aber noch nicht bekannt sind.
Klinische Anamnese und körperliche Untersuchung sind der wesentliche Teil der Medizin, seit die westliche Medizin vor Jahrhunderten gegründet wurde. Doch mit dem Fortschritt der technologischen Untersuchungen werden viele Krankheiten mit Bluttests und bildgebenden Untersuchungen diagnostiziert. Viele Krankheiten werden mit Hilfe der modernen Technik früher diagnostiziert, wo früher die körperliche Untersuchung nichts finden konnte, z.B. Prostatakrebs, Dickdarmkrebs usw.
Doch im Editorial des Medical Journal of Australia heißt es unter dem Titel „Physical examination: bewitched, bothered and bewildered“: „Zusammen mit der Anamnese ist die körperliche Untersuchung das bestgehütete Geheimnis des Arztes – mächtig, tragbar, schnell, billig, dauerhaft, reproduzierbar und macht Spaß … Wir empfehlen eine gründliche Untersuchung. Vorzugsweise durch einen Arzt, der sich die Zeit nimmt, zu schauen, zuzuhören und sogar zu berühren.“ Das zeigt, wie wichtig die körperliche Untersuchung in der medizinischen Praxis ist.
Was passiert bei einer körperlichen Untersuchung?
Bevor eine körperliche Untersuchung durchgeführt wird, wird der Arzt das Einverständnis des Patienten einholen. Wenn der Patient ein anderes Geschlecht als der Arzt hat, kann eine Aufsichtsperson erforderlich sein (insbesondere wenn ein männlicher Arzt eine weibliche Patientin untersucht). Normalerweise müssen einige Körperteile entblößt werden, und die Erlaubnis wird ebenfalls eingeholt.
Die körperliche Untersuchung beginnt in der Regel mit den Vitalparametern, und dazu gehören die Herzfrequenz, der Blutdruck, die Atemfrequenz und die Temperatur.
Generell gibt es 4 Teile der körperlichen Untersuchung:
- Inspektion: nach Anzeichen suchen
- Palpation: nach Anzeichen fühlen
- Perkussion: nach Anzeichen klopfen, wird verwendet, wenn eine Lungen- und/oder Darmuntersuchung durchgeführt wird.
- Auskultation: Abhören mit dem Stethoskop, oder in früheren Zeiten, reines Abhören mit dem direkten Ohr.
Nicht alle diese Punkte werden bei der Systemuntersuchung vorkommen, aber die meisten schon.
Abhängig von der Ausbildung des Arztes kann die Reihenfolge der abgedeckten Systeme unterschiedlich sein. Alle körperlichen Untersuchungen zielen jedoch darauf ab, mehr über die aktuelle Krankheit des Patienten oder mögliche Krankheiten, die noch nicht diagnostiziert wurden, herauszufinden.
Während der körperlichen Untersuchung ist der Arzt bestrebt, den Patienten so angenehm wie möglich zu halten. Manchmal müssen jedoch empfindliche Stellen berührt und untersucht werden, um eine genaue oder zuverlässige Diagnose zu stellen.
Nach der körperlichen Untersuchung wird der Patient gebeten, sich anzuziehen, und dann wird der Arzt dem Patienten den klinischen Befund mitteilen. Gekoppelt mit der klinischen Anamnese, wird der Arzt entweder zu Untersuchungen übergehen, oder die Krankheit basierend auf diesen 2 allein verwalten.
Komplikationen
Abgesehen von einigen Unannehmlichkeiten für einige Patienten, körperliche Untersuchung haben in der Regel keine schweren Risiken.
Krebsvorsorge
Da die körperliche Untersuchung kostengünstig (es werden nur die Kosten für das Fachwissen benötigt), nicht-invasiv (d.h. sie dringt in keiner Weise in die Körperhöhle ein) und potenziell aufschlussreich ist, wird sie als Vorsorgeuntersuchung für bestimmte Krankheiten wie Brustkrebs, Hautkrebs und sogar Prostatakrebs empfohlen. Diese Screening-Tests müssen in Verbindung mit der jeweiligen klinischen Vorgeschichte des Patienten durchgeführt werden, daher müssen sie mit dem Arzt besprochen werden.