Wenn wir uns schneiden, ist die Blutgerinnung – auch Gerinnung genannt – der Prozess, der verhindert, dass wir zu stark verbluten. Das Blut verwandelt sich von einem flüssigen in einen festen Zustand und bildet ein Blutgerinnsel. Durch die Gerinnung kann unser Körper beginnen zu heilen und sich von Wunden zu erholen.
Eine gestörte Gerinnung liegt vor, wenn Menschen zu leicht und übermäßig bluten oder wenn sich Gerinnsel in ihren Blutgefäßen bilden. Blutgerinnungstests und -auswertungen ermöglichen es Ihrem Arzt zu beurteilen, wie schnell und wie gut Ihr Blut gerinnt.
In diesem Artikel werden wir alles aufschlüsseln, was Sie über Blutgerinnungstests wissen müssen.
Was ist Hämostase?
Die Hämostase ist eine Gruppe von Stoffwechselprozessen – einschließlich der Gerinnung -, die es ermöglichen, Blutungen zu stoppen. Ohne sie wäre eine Wundheilung nicht möglich. Die drei Phasen der Hämostase sind:
- Vasokonstriktion: Das Blutgefäß verengt sich durch die Kontraktion der Muskelwände des Blutgefäßes.
- Phase der Blutplättchen: Die Blutplättchen, auch Thrombozyten genannt, verlangsamen die Blutung, indem sie an den Blutgefäßwänden und aneinander haften und einen Pfropfen bilden. Dadurch wird die primäre Hämostase gewährleistet.
- Blutgerinnung: Gerinnungsenzyme wandeln Fibrinogen in Fibrin um, das ein Blutgerinnsel bildet.
Typen von Gerinnungstests
Gerinnungsprofiltests zielen darauf ab, die Prozesse und Faktoren der Blutstillung zu untersuchen. Die Arten von Gerinnungstests sind:
Blutungszeit
Dieser Blutgerinnungstest analysiert, wie schnell sich die Blutgefäße nach einem Schnitt schließen.
Bei dem Test wird ein kleiner Schnitt am Unterarm gemacht. Die Ärzte messen, wie lange es dauert, bis die Blutung nach dem Schnitt zum Stillstand kommt. Die Wunde kann gesäubert werden, aber es darf kein Druck ausgeübt werden.
Die normale Zeitspanne, bis die Blutung aufhört, beträgt etwa 7 bis 9 Minuten. Abnormale Blutungszeiten können auf Folgendes hinweisen:
- Defekt der Blutgefäße
- Niedrige Thrombozytenzahlen (Thrombozytopenie)
- Defekt der Thrombozytenaggregation
Prothrombinzeit und partielle Thromboplastinzeit
Beide Tests konzentrieren sich auf die Analyse aller Gerinnungsfaktoren (Proteine) der Blutstillung.
Diese Tests bestehen aus der Entnahme einer Blutprobe, die in einem Labor analysiert wird. Die Ergebnisse des Tests zeigen die Zeit an, die Ihr Blut braucht, um ein Gerinnsel zu bilden. Die durchschnittliche Zeit beträgt etwa 10 bis 14 Sekunden.
Diese Tests sind hilfreich, um Zustände zu überprüfen wie:
- Mangel an Vitamin K
- Leberprobleme
- Blutungsstörung
- Leukämie
- Knochenmarksprobleme
Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand wird Ihr Arzt entscheiden, welcher der beiden Tests notwendig ist. Manchmal ordnen Ärzte beide Tests an, um einen besseren und vollständigeren Einblick in Ihre Fibrinproduktion zu erhalten.
Thrombinzeit
Dieser Test misst, wie schnell der Prozess der Umwandlung von Fibrinogen in Fibrin in Gegenwart von Thrombin abläuft.
Abnormale Ergebnisse können auf Folgendes hinweisen:
- Niedrige Fibrinogenwerte (< 100 mg/dl)
- Abnormales Fibrinogen
- Vorhandensein von Substanzen (Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel), die die Gerinnung stören
- Lebererkrankung
- Krebs
Fibrinabbauprodukte Bluttest
Fibrinabbauprodukte (FDPs) sind Blutbestandteile, die im Blutkreislauf zurückbleiben, nachdem sich Gerinnsel im Blut aufgelöst haben.
Für diesen Test wird eine Blutprobe benötigt. Die Ergebnisse sollen zeigen, ob das fibrinolytische System richtig funktioniert. Das fibrinolytische System ist für die Regulierung des Blutflusses verantwortlich, indem es die Entwicklung von unnötigen Blutgerinnseln verhindert.
Normale Ergebnisse liegen normalerweise unter 10 mcg/mL. Abnormale Ergebnisse können ein Zeichen sein für:
- Blutgerinnungsprobleme
- Lebererkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Niedriger Sauerstoffgehalt im Blut
- Leukämie
- Schwangerschaftsprobleme wie Präeklampsie, Plazentaablösung, Fehlgeburten
- Anlagebedingte Herzerkrankungen
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