Guinguette Marais Poitevin

In diesem Beitrag werden wir die Frage „Was ist ein Parodontologe“ beantworten und diskutieren, wie ein Parodontologe Ihnen helfen kann.

Die Zahnheilkunde ist ein vielseitiges Gebiet, in dem Fachleute nicht nur allgemeine Zahnheilkunde betreiben, sondern sich auch auf bestimmte Bereiche des Mundes konzentrieren können: Zahnfleisch, Zähne usw. In diesem Beitrag werde ich mich auf Parodontologen konzentrieren, da ich viele meiner Patienten, die eine invasivere Zahnfleisch- und Knochenpflege benötigen, an diese Kollegen überweise. Manche Patienten, die noch nie einen Parodontologen gesehen oder von ihm gehört haben, stellen Fragen wie: Was ist ein Parodontologe, was sind die Anzeichen für eine Parodontalerkrankung, was sind die Risikofaktoren für eine Parodontalerkrankung, warum müssen sie einen Parodontologen aufsuchen, was machen Parodontologen usw.

Was ist ein Parodontologe und wer sollte zu einem gehen?

Viele angehende Zahnärzte entscheiden sich dafür, sich während ihres Studiums zu spezialisieren, und eine Möglichkeit ist, eine Zusatzausbildung zum Parodontologen zu machen. Laut der American Academy of Periodontology (AAP) ist ein Parodontologe „ein Zahnarzt, der sich auf die Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Parodontalerkrankungen und auf das Setzen von Zahnimplantaten spezialisiert hat.“ Sie haben auch Fachwissen über orale Entzündungen. Laienhaft ausgedrückt ist die Antwort auf die Frage, was ein Parodontologe ist, ein Zahnarzt, der sich speziell auf das Zahnfleisch und die Knochen, die die Zähne stützen, konzentriert.

Parodontologen erhalten nach der zahnärztlichen Schule drei weitere Jahre der Spezialausbildung, absolvieren parodontale Residency-Programme und setzen ihre spezialisierte Ausbildung während ihrer gesamten Karriere fort.

Es kann auch hilfreich sein, die Etymologie von „Parodontologe“ zu verstehen, also nicht, was ein Parodontologe macht, sondern was die Bedeutung von „Parodontologe“ bzw. „parodontal“ ist. „Peri“ bedeutet im Altgriechischen „um“, und „odon“ bedeutet „Zahn“.

Anzeichen für eine Parodontitis

Ein aufgeklärter Gesundheitskonsument zu sein, ist immer hilfreich, damit Sie schneller feststellen können, wann der richtige Zeitpunkt für einen Termin bei Ihrem Zahnarzt ist. Die beste Verteidigung ist ein guter Angriff, um zu verhindern, dass sich eine Parodontitis verschlimmert. Beim ersten Anzeichen eines dieser Symptome von Parodontitis oder parodontaler Erkrankung ist es klug, einen Termin bei Ihrem Zahnarzt zu vereinbaren:

• Blutendes Zahnfleisch
• Gingivale Rezession
• Halitosis, oder Mundgeruch
• bewegliche Zähne
• schlecht sitzende Prothesen
• Plaque- und Zahnsteinbildung
• von Plaque und Zahnstein

Risikofaktoren für Parodontalerkrankungen

Einige Menschen haben von Natur aus eine höhere Rate an Parodontalerkrankungen, Daher ist es hilfreich, auch diese Risikofaktoren für Parodontalerkrankungen zu kennen:

• Geschlecht – Parodontalerkrankungen sind bei Männern (56.4 Prozent) als bei Frauen (38,4 Prozent), so die AAP.
• Rauchen
• Alkoholkonsum
• Diabetes
• Fettleibigkeit
• Osteoporose
• Stress
• Genetische Faktoren
• Mundhygiene

Einige dieser Risikofaktoren liegen in unserer Kontrolle (Rauchen, Stress), während wir über andere weniger Kontrolle haben (Geschlecht, Genetik). Diejenigen von uns, die die Entscheidung treffen, einen gesunden Lebensstil zu führen, können die Vorteile auf vielfältige Weise ernten. Wenn Sie Hilfe beim Umgang mit einem der Risikofaktoren für Parodontalerkrankungen benötigen, teilen Sie uns dies bitte während Ihres Termins mit, damit wir Ihnen entsprechende Hilfsmittel empfehlen können.

Was machen Parodontologen?

Das Ziel von Parodontologen ist es, so viel Knochen und Gewebe des Patienten wie möglich zu erhalten, solange beide gesund sind. Wenn der Knochen und das Gewebe einen Punkt erreichen, an dem es kein Zurück mehr gibt, heilen Parodontologen erkranktes Gewebe und Knochen durch eine Vielzahl von Techniken, die in sechs Kategorien fallen:

1. Hartgewebeverfahren, die auch knöcherne Verfahren genannt werden, einschließlich Knochentransplantation, Knochenrekonturierung, Kronenverlängerung und Tori-Entfernung.
2. Weichteilverfahren umfassen Zahnfleischtransplantation, Gingivoplastik (oder Zahnfleischrekonturierung), Gingivektomie (oder Zahnfleischentfernung), Wurzelabdeckungsverfahren, Pedikellappen, Frenektomien und Biopsien.
3. Extraktionen
4. Zahnimplantate
5. Kombination, da einige der Verfahren gleichzeitig durchgeführt werden können, wie z.B. Extraktionen und Knochentransplantation.
6. Kosmetisch

Ich bin im Folgenden auf die einzelnen Kategorien und Verfahren näher eingegangen.

Hartgewebseingriffe oder knöcherne Eingriffe

Wie bereits erwähnt, gehören zu den Hartgewebseingriffen, die auch knöcherne Eingriffe genannt werden, Knochentransplantation, Knochenkonturierung und Tori-Entfernung.

Knochentransplantation

Manchmal ist der Knochenverlust um einen Zahn herum so groß, dass er instabil wird und entfernt werden muss und an seiner Stelle ein Implantat eingesetzt wird. In diesen Fällen führen Parodontologen Knochentransplantationen durch, um stabileren Knochen zu schaffen, der das Implantat tragen kann. Durch das Hinzufügen von Knochen an Stellen, an denen zuvor Extraktionen oder Verletzungen stattgefunden haben, steht Knochen für die zukünftige Implantation zur Verfügung. Eine Mischung aus patienteneigenem Knochen oder synthetischem Knochen, die zur gleichen Zeit wie eine Extraktion durchgeführt werden kann. Der Knochen heilt und reift in der Regel über einen Zeitraum von drei bis sechs Monaten.

Knochenrekonturierung

Bakterien lieben es, wenn der Knochen eines Patienten zerklüftet ist. Unebener Knochen erlaubt Bakterien, sich zu verstecken und zu vermehren, was schlecht für den Patienten ist und Zahnfleischerkrankungen verursacht. Bei der Knochenkonturierung glättet der Parodontologe den Knochen, um Bereiche zu begrenzen, in denen sich Bakterien verstecken könnten. Dies verbessert auch die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Zahnfleischgewebe wieder an den gesunden Knochen anlagert.

Tori-Entfernung

Was ist ein Tori? Gut, dass Sie fragen! Ein Tori ist eine knöcherne Wucherung am oberen oder unteren Ende des Mundes eines Patienten. Er wird durch eine im Allgemeinen gutartige und schmerzlose Erkrankung verursacht, die Torus palatinus genannt wird, wenn sie sich auf der Oberseite des Mundes befindet, oder Torus mandibularis, wenn sie am Unterkiefer auftritt. Eine Tori-Entfernung reduziert einfach das Vorkommen von überschüssigem Knochen. Während Tori normalerweise nicht entfernt werden müssen, kann es in einigen Fällen vorgeschlagen werden, unter anderem, um Zahnersatz unterzubringen oder um die Impaktion von Nahrung zu minimieren, etc.

Weichgewebseingriffe

Zu den Weichgewebseingriffen gehören Zahnfleischtransplantationen, Gingivoplastik (oder Zahnfleischrekonturierung), Gingivektomie (oder Zahnfleischentfernung), Wurzelabdeckungen, Pedikellappen, Frenektomien und Biopsien

Zahnfleischtransplantate

Ein Zahnfleischtransplantat ist ein weiterer häufiger Eingriff, der von Parodontologen durchgeführt wird. Ein Patient benötigt ein Zahnfleischtransplantat, wenn er oder sie so viel Rezession hat, dass es kein oder nur wenig anhaftendes Zahnfleisch um einen Zahn herum gibt.
Winzige Fasern aus dem Zahnfleisch heften sich an den Zahn und bilden eine Dichtung um den Zahn, um zu verhindern, dass Bakterien in die Nähe des Knochens gelangen. Wenn das Zahnfleisch durch starkes Bürsten oder die Verwendung von schweren Borsten, das Tragen einer Zahnspange, Gingivitis, schlechte Zahnhygiene, Parodontose oder andere Gründe abgenutzt wird, wird das Zahnfleisch instabil, wodurch sich die Zähne bewegen. Wenn so viel Zahnfleischrückgang auftritt, muss ein Parodontologe eine Zahnfleischtransplantation durchführen, um die Zähne vor Karies zu schützen und die Zähne und den Mund zu stabilisieren.
Zahnfleischtransplantate decken ein breites Spektrum ab, wobei drei gängige Methoden der Zahnfleischtransplantation zu nennen sind:

• Bindehauttransplantat. Nachdem der Parodontologe einen Lappen in den oberen Teil des Mundes oder Gaumens des Patienten geschnitten hat, entnimmt er ein Stück Gewebe unter dem Lappen und befestigt es an der betreffenden Wurzel.
• Freies Gingivatransplantat. Dies ist ähnlich wie das Bindegewebstransplantat, wobei der Hauptunterschied darin besteht, dass der Gewebelappen vom Gaumen verwendet wird, anstatt Gewebe unter dem Lappen zu entnehmen.
• Pedikel- (laterale) Transplantate. Bei einem Pedikel- oder lateralen Transplantat wird Gewebe aus der Umgebung des Zahnfleischs verwendet, anstatt Gewebe vom Gaumendach zu entnehmen.

Sie werden feststellen, dass bei allen oben genannten Zahnfleischtransplantationsmethoden der Patient das Gewebe zur Verfügung stellen muss. Dank der Technologie ist eine weitere Option ein synthetisches Transplantat oder die Verwendung von Gewebe aus einer Gewebebank, anstatt das Gewebe aus dem Mund des Patienten zu entnehmen.

Gingivoplastik oder Zahnfleisch-Rekonturierung

Die Gingivoplastik oder Zahnfleisch-Rekonturierung (manchmal auch als Zahnfleisch-Konturierung bezeichnet) beinhaltet die chirurgische Umformung des Zahnfleisches eines Patienten, das einen Zahn umgibt. In den meisten Fällen wird eine Gingivoplastik nicht aus medizinisch notwendigen Gründen durchgeführt, sondern eher aus kosmetischen Gründen.

Gingivektomie oder Zahnfleischentfernung

Parodontologen führen eine Gingivektomie oder Zahnfleischentfernung bei Patienten durch, deren Zahnfleisch sich von den Zähnen gelöst hat und nun tiefe Taschen zwischen dem Zahn und dem Zahnfleisch aufweist. Wie wir wissen, sind tiefe Taschen schlecht, weil Bakterien in dieser Umgebung gedeihen, da es für die häusliche Pflege schwierig ist, Plaque effektiv zu entfernen.

Wurzelabdeckung

Bei Bedarf kann der Parodontologe die freiliegende Wurzel eines Zahns abdecken, der eine starke Rezession aufweist. Dieser Eingriff wird vor allem aus ästhetischen Gründen oder bei Kälte- oder Wärmeempfindlichkeit durchgeführt.

Frenektomie

Bevor ich zu tief in die Prozedur einsteige, möchte ich Sie zunächst über Frenums aufklären. Bändchen sind Gewebebänder, die die Zähne und das Zahnfleisch miteinander verbinden. Sie finden Ihr linguales Bändchen am unteren Teil Ihres Kiefers zwischen dem Mundboden und dem Zungengrund. Ihr Lippenbändchen befindet sich oben im Mund und verbindet Ihr Zahnfleisch mit Ihrer Lippe. Wenn eines der beiden Bändchen zu groß ist, führt ein Parodontologe eine Frenektomie durch, um die Größe zu reduzieren. Eine Frenektomie hilft, der Zunge mehr Bewegung zu geben, um das Sprechen, Schlucken oder andere Bewegungen zu erleichtern, oder um den Raum zwischen den Vorderzähnen zu schließen.

Gingivale Biopsie

Jeder, der schon einmal einen Dermatologen in Südflorida besucht hat, ist wahrscheinlich mit Biopsien auf der Haut vertraut. In der Zahnmedizin ist es mit Zahnfleischbiopsien sehr ähnlich: Parodontologen nehmen eine Probe vom Zahnfleisch eines Patienten, wenn sie verdächtige Bereiche oraler Pathologie sehen, einschließlich oraler Krebserkrankungen.

Zahnextraktion

Ein Parodontologe führt Zahnextraktionen durch, wenn er oder sie Zähne entfernt. Eine häufige Extraktion sind Weisheitszähne, die viele von uns als Kinder erlebt haben. Andere Gründe, warum Zähne extrahiert werden müssen, sind z.B., wenn die Zähne kariös sind und nicht heilen können.

Zahnimplantate

Wenn ein Zahn durch ein Trauma oder eine Parodontalerkrankung verloren gegangen ist – oder in einigen Fällen ist der Zahn nie eingewachsen – ist ein Zahnimplantat eine großartige Möglichkeit, einen fehlenden Zahn zu ersetzen. Glücklicherweise hat sich die Technologie im Laufe der Jahre stark verändert – die Zeiten schlecht sitzender Prothesen sind längst vorbei.

Das heutige Zahnimplantat ist ein wurzelförmiges, hochentwickeltes Stück Titan, da Titan eines der wenigen Materialien ist, an dem der Knochen tatsächlich anwächst. Das Implantat wird direkt in den vorhandenen Knochen eingesetzt. Parodontologen messen die Größe des Knochens mit dentaler 3D-Bildgebung, um die exakte Stelle für die optimale Platzierung des Implantats in der richtigen Größe zu bestimmen. Abhängig von der Qualität und Quantität des Knochens sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten dauert es drei bis sechs Monate, bis sich das Implantat in den Knochen integriert hat. Erst dann beginnt der Zahnarzt mit dem Aufbau eines Zahns oder einer Brücke auf dem Implantat.

Ein häufiges Verfahren für Zahnimplantate ist das All-on-4-Implantatverfahren, das ich in einem zukünftigen Blog-Beitrag näher erläutern werde.

Kombination von Hart- und Weichgewebe-Eingriffen

Ein häufiger Kombinations-Eingriff, den Parodontologen durchführen, ist die Taschen-Eliminierung, traditionell bekannt als Zahnfleisch-Chirurgie. Taschenbildung tritt auf, wenn sich der Knochen um einen Zahn zurückbildet und das Zahnfleisch an der gleichen Stelle verbleibt, was zu Luft zwischen Zahn und Zahnfleisch führt. Bakterien lieben diesen Raum! Parodontologen messen die Größe der Tasche mit einem kleinen Lineal, einer sogenannten Parodontalsonde. Dieses winzige Instrument hat Markierungen, die das Ausmaß der Rezession um den Zahn herum messen. Eine allgemeine Faustregel besagt, dass ein gesunder Bereich ein bis drei Millimeter misst, ohne zu bluten. Aber wenn Menschen keine Zahnseide benutzen, sammeln sich die Bakterien auf dem Zahn und um das Zahnfleisch herum an. Diese Bakterien produzieren Säure, die den Knochen und die stützenden Strukturen, wie die parodontalen Bänder, auflöst, und das Zahnfleisch entzündet sich. Das ist so ähnlich, als hätte man einen Splitter im Finger. Autsch!

Lassen Sie mich Ihnen eine andere Analogie geben. Egal, ob Sie wie ich aus Miami stammen oder kürzlich umgezogen sind und den besten Zahnarzt in Miami suchen, haben Sie wahrscheinlich schon einmal starke Winde erlebt, entweder während eines Hurrikans, eines tropischen Sturms oder einfach während eines berühmten Florida-Sommernachmittagsregenschauers. Aufgrund der Stürme und des starken Windes in Florida müssen die Zaunpfosten um Ihr Haus einige Meter in den Boden ragen. In der Tat, je größer der Anteil des Pfostens ist, der im Boden steckt, verglichen mit dem oberirdischen, desto stabiler wird der Zaun während eines Sturms sein. Das Gleiche gilt für Ihre Zähne – den Pfosten – und Ihr Zahnfleisch – den Boden. Je größer der Anteil des Zahns ist, der sich unter dem Zahnfleisch befindet, desto stabiler ist der Zahn. Umgekehrt wird ein Zahn umso beweglicher, je mehr von ihm oberhalb des Zahnfleisches liegt. Ein Zahn wird auch immer beweglicher, je mehr Sie mit der Zunge dagegen drücken oder kauen, und dann kann er sich infizieren.

Parodontologen entfernen das kranke Zahnfleisch, aber dann wird mehr vom Zahn freigelegt und die Zähne sehen länger aus. Menschen, die längere Taschen haben – länger als die idealen ein bis drei Millimeter – haben mehr Probleme mit Zahnseide. Die Zahnseide kann den Zahn in der Regel nicht effektiv reinigen, wenn die Taschen größer als drei Millimeter sind, so dass Bakterien im Zahnfleisch verbleiben und sich weiter aufbauen.

Dieses Verfahren hat nicht nur Millionen von Zähnen im Laufe der Jahre gerettet, sondern auch die Patienten von vielen Schmerzen und Unannehmlichkeiten befreit.

Ein weiteres Kombinationsverfahren, die Zahnkronenverlängerung, hilft Menschen, die ein „gummiartiges“ Lächeln haben oder deren Zähne kurz erscheinen. In Wirklichkeit können die Zähne eine normale Länge haben, aber das Zahnfleisch kann zu weit über den Zahn hinausragen. Während der Kronenverlängerung formt der Parodontologe überschüssiges Zahnfleisch und Knochengewebe um, um mehr vom natürlichen Zahn des Patienten freizulegen.

Kosmetische parodontale Eingriffe

Gelegentlich wird eine kosmetische Konturierung des Zahnfleisches durchgeführt, obwohl ein Eingriff medizinisch nicht notwendig ist. Stellen Sie sich das wie eine plastische Chirurgie des Zahnfleischs vor. Viele Menschen entscheiden sich für eine kosmetische Parodontalbehandlung, um ein ebenmäßiges Lächeln zu haben, das dem Lächeln der Person, die sie im Spiegel sehen, ähnlicher ist.

Erfolg von Parodontalbehandlungen

Wie bei jedem medizinischen Eingriff ist es wichtig, dass die Patienten die prä- und postoperativen Anweisungen ihres Arztes für jede Parodontaloperation oder Parodontalbehandlung befolgen. Zu den üblichen postoperativen Anweisungen gehört, keinen Strohhalm zu benutzen, den Bereich für eine bestimmte Zeit nicht zu bürsten und nicht kräftig zu spülen. Ein Teil der natürlichen Heilung beinhaltet die Bildung eines Gerinnsels, das es dem Zahnfleisch ermöglicht, darunter zu heilen. Daher ist es wichtig, dass der Patient nichts tut, was das Gerinnsel entfernt.

Wie man den Gang zum Parodontologen vermeidet

Nicht alle Patienten müssen einen Parodontologen aufsuchen, und in den meisten Fällen kann ein Besuch beim Parodontologen durch eine gesunde Zahnpflege vermieden werden. Jedes Mal, wenn Sie im Laufe der Jahre Ihren Zahnarzt aufgesucht haben, haben Sie wahrscheinlich die gleichen Anweisungen gehört: Bürsten und Zahnseide nach den Mahlzeiten, jeden einzelnen Tag. Auch wenn Sie innerlich aufstöhnen – oder äußerlich! – ist die tägliche Pflege der Zahngesundheit die beste Langzeitstrategie, um einen gesunden Mund zu behalten und den Parodontologen zu vermeiden. Es ist ein Marathon, kein Sprint – das wissen wir, wenn Sie nur am Abend vor dem Zahnarztbesuch Zahnseide benutzen!

Manchmal lässt es sich nicht ändern, egal wie gewissenhaft Sie sich an Ihr häusliches Pflegeprogramm halten. Menschen, die eine Kiefergelenkserkrankung (TMJ) oder eine temporomandibuläre Störung (TMD) haben oder mit den Zähnen knirschen, können parodontale Probleme bekommen. Das ist ein weiterer guter Grund, warum man täglich Zahnseide benutzen sollte.

Einige Menschen haben auch genetisch bedingte Parodontalerkrankungen. Das ist unglücklich, aber wahr. Wenn Sie zu denen gehören, die Parodontitis in ihrer Familie haben, ist es trotzdem wichtig, eine gute Zahnhygiene zu betreiben.

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Während Ihrer regelmäßigen Besuche bei South Gables Dental untersuchen wir Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch gründlich auf Probleme, und glücklicherweise haben wir einen Top-Parodontologen in Coral Gables, Dr. Robert Kaufman, direkt hier in unserer Praxis. Erfahren Sie hier mehr über Dr. Kaufman.

Danke, dass Sie unseren Blog gelesen haben, der beantwortet, was ein Parodontologe ist. Wenn Sie weitere Fragen zu den bereitgestellten Informationen haben oder Fragen dazu haben, was ein Parodontologe ist, die nicht angesprochen wurden, kontaktieren Sie uns bitte unter [email protected].

Ob Sie einen allgemeinen Zahnarzt, Parodontologen, Endodontologen, Kieferorthopäden, Oralchirurgen, Prothetiker oder Pädodontologen (Kinderzahnarzt) benötigen, das Team von South Gables Dental kann Ihnen helfen!

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Ich bin Dr. Lawrence Lesperance, ein Zahnarzt in Coral Gables, der sich auf präventive Zahnmedizin, allgemeine Zahnmedizin und kosmetische Zahnmedizin spezialisiert hat. Mein Team und ich bieten personalisierte zahnärztliche Leistungen für die ganze Familie und bieten kieferorthopädische Behandlungen, Implantat-Zahnmedizin, parodontale Leistungen und Botox-Behandlungen (für TMJ und Migräne und kosmetisches Botox) und vieles mehr. Kontaktieren Sie uns, um den South Gables Dental Unterschied heute zu erleben!

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