Wenn Sie eine Prolotherapie-Behandlung oder „Prolo“ bekommen, wie manche es nennen, bekommen Sie Injektionen. Welche Art von Injektionen?
Dies sind die Art von Fragen, die unsere Mitarbeiter per Telefon und E-Mail erhalten, und wenn Sie diesen Artikel lesen, sind es wahrscheinlich die gleichen Fragen, die Sie haben.
- Ist Prolotherapie eine Injektion von Dextrose gemischt mit Ozongas? Prolozone?
- Ist Prolotherapie ein paar Injektionen von Dextrose gemischt mit Glucosamin?
- Ist es eine Stammzelleninjektionstherapie? Ist es eine Knochenmarkinjektion? Ist es Fett- oder Adipositas-Injektionen?
- Ist es Platelet Rich Plasma Therapie?
Prolotherapie ist eine anpassbare Behandlung. Sie kann alle diese Injektionslösungen und mehr sein. Prolotherapie kann mit Stammzellen verabreicht werden. Prolotherapie kann mit Platelet Rich Plasma Therapy kombiniert werden. Prolotherapie kann einfach Traubenzucker sein. Bei Caring Medical ist es unsere Philosophie, immer die am wenigsten komplizierten und einfachsten Methoden zuerst anzubieten und dann zu Blutplättchen und Stammzellen überzugehen, wenn es keine ausreichende Reaktion gibt.
Video: Welche Art von Behandlung brauche ich?
In diesem Video bietet Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, eine kurze Einführung in die Behandlungsmöglichkeiten. Erläuterungen und Zusammenfassungen finden Sie unten:
Ein wichtiger Faktor bei der Entscheidung, welche Behandlung Sie benötigen, ist das Ausmaß Ihrer Verletzung und ob es sich um eine kürzliche Verletzung oder ein Problem mit degenerativen Gelenkerkrankungen oder degenerativer Arthritis handelt.
- Allgemeiner Patiententyp 1: Jüngerer Patient, Sportler, aktiv oder mit einem körperlich anstrengenden Job. Kürzliche Verletzung, wie z.B. eine Verstauchung, die noch nicht ganz verheilt ist.
- Die Verletzung verursacht immer noch Schmerzen und Beschwerden.
- Dies ist die Art von Verletzung, die sehr gut mit Dextrose Prolotherapie Injektionen funktioniert.
- Dextrose ist ein Zuckerwasser, das, wenn es in das verletzte Gelenk injiziert wird, Ihre eigenen heilenden Reparaturzellen in den Bereich anzieht, um beschädigtes Weichgewebe wie Bänder und Sehnen zu reparieren.
- Allgemeiner Patiententyp 2: Chronische Probleme von einer „alten“ Verletzung, wie z.B. eine Verstauchung, die vor ein paar Jahren passiert ist,
- Verletzung „nie wirklich geheilt“, hat sich progressiv verschlechtert.
- Die Verletzung hat langfristig nicht auf konservativere Behandlungsoptionen wie NSAIDs, Medikamente, Kortison, Physiotherapie angesprochen
- Die Weichteilschäden halten an, die Gelenkinstabilität ist dauerhafter geworden.
- In diesem Fall kann es nicht ausreichen, Ihre eigenen Zellen mit Prolotherapie in den beschädigten Bereich zu locken, in diesem Fall müssen wir Zellen durch Injektion dorthin bringen. Unsere erste Option wäre die Platelet Rich Plasma Therapie (PRP). Dies würde die heilenden Faktoren, die in Ihren Blutplättchen gefunden werden, in das beschädigte Gelenk bringen.
- Wir bieten PRP NICHT als alleinige Behandlung oder Injektion an. Während PRP heilende Zellen in das Gelenk bringt, dient es der Reparatur degenerativer Schäden. Unserer Erfahrung nach müssen wir, während PRP den Schaden in der Tiefe des Gelenks behebt, immer noch das Problem der Gelenkinstabilität angehen, das um das Gelenk herum entsteht. Dies tun wir mit der Prolotherapie. Hier können beschädigte oder geschwächte Bänder, die einfach nur „gedehnt“ werden, mit der Behandlung gestärkt werden, um die normale Gelenkbeweglichkeit wiederherzustellen und zu erhalten.
- Einfach PRP auf der Innenseite, Prolotherapie auf der Außenseite des Gelenks.
- Allgemeiner Patiententyp 3: Chronische, langfristige degenerative Probleme. Möglicherweise wird ein Gelenkersatz benötigt
- Dies ist ein Patient, der möglicherweise seit vielen Jahren oder sogar Jahrzehnten eine degenerative Gelenkerkrankung hat. Dies sind die „Knochen-auf-Knochen-Leute“. Sie haben alle Mittel der konservativen Behandlung ausgeschöpft, sie hatten vielleicht kurzfristigen Erfolg mit PRP-Behandlungen, Hyaluronsäure-Behandlungen, Kortison-Injektionen, aber nichts davon hilft mehr.
- Es ist wichtig zu erkennen, und es wird in diesem Artikel erklärt, dass es selten ist, dass wir bei vielen dieser Patienten zu einer Stammzelltherapie greifen müssen. Wenn wir Stammzellen empfehlen, dann aus Ihren eigenen Stammzellquellen und meist aus dem Knochenmark. Wir bieten keine „Stammzellentherapie“ aus gespendetem Quellmaterial an.
Allerdings kann die Einordnung all dessen unter dem Begriff Prolotherapie für Patienten, Ärzte und Forscher verwirrend sein und bei manchen zur Frage nach der Wirksamkeit der Prolotherapie führen
Nicht nur Patienten sind verwirrt, sondern auch Forscher.
Ärzte der Ohio State University schrieben in der medizinischen Fachzeitschrift Physical Medicine and Rehabilitation, dass die Prolotherapie eine Technik ist, die die Injektion eines Reizmittels, meist einer Traubenzuckerlösung, zur Behandlung von chronischen schmerzhaften Zuständen des Bewegungsapparates beinhaltet. Trotz der langen Geschichte und der weit verbreiteten Anwendung als eine Form der komplementären Therapie gibt es immer noch Unstimmigkeiten über die optimalen Indikationen und Injektionspräparate.(1)
In einer Arbeit waren sich sogar die Forscher nicht sicher, ob die Patienten Prolotherapie oder ein anderes Verfahren namens Prolotherapie erhielten. Ärzte des Chonnam National University Hospital, Korea, schrieben im Journal of Alternative and Complementary Medicine:
„Es besteht eine Kontroverse über die Wirksamkeit der Bänderprolotherapie bei der Linderung von Iliosakralgelenkschmerzen. Die inkonsistenten Erfolgsraten, die in früheren Studien berichtet wurden, können auf die Variabilität der Patientenauswahl und der Techniken zwischen den Studien zurückgeführt werden.“(2)
Mit anderen Worten, der Erfolg der Prolotherapie war abhängig von der Technik. Wenn also jemand sagt: „Die Prolotherapie hat nicht funktioniert oder wurde in der Forschung nicht unterstützt“, war es dann die Prolotherapie oder ein anderes Verfahren, das „Prolotherapie“ genannt wird?“
Die Wirksamkeit der Prolotherapie hängt von der Technik des einzelnen Arztes ab, sowie von der allgemeinen Gesundheit und dem Engagement des Patienten, den Heilungsprozess nach jeder Behandlung zu fördern.
Darauf wies eine Studie der University of Wisconsin School of Medicine and Public Health und unseres Freundes und Kollegen David Rabago, MD, hin. In einer Veröffentlichung in der medizinischen Fachzeitschrift Primary care clinics in office practice schrieb Dr. Rabago: „Die Techniken der Prolotherapie und die injizierten Lösungen variieren je nach Zustand, klinischem Schweregrad und Präferenzen des Behandlers.“(3)
Was verwenden wir bei unseren Prolotherapie-Injektionen?
Die Prolotherapie-Technik, die wir bei Caring Medical verwenden, wird als umfassende Prolotherapie oder Hackett-Hemwall-Hauser (H3) Prolotherapie bezeichnet. Diese Art der Prolotherapie beinhaltet die Lehren und Techniken der Ärzte George S. Hackett, MD, und Gustav A. Hemwall, MD, zwei der Pioniere auf diesem Gebiet, sowie Entwicklungen, die in unseren 3 Jahrzehnten klinischer Erfahrung und Analyse der Ergebnisse gemacht wurden.
Der Hauptbestandteil der Prolotherapie-Injektionen, die bei Caring Medical verwendet werden, ist Dextrose. Wie beschleunigt Dextrose die Heilung?
Bei dieser Technik wird die einfache und sichere Basislösung Dextrose als primäres Proliferationsmittel zusammen mit einem Anästhetikum (z.B. Procain oder Lidocain) verwendet, das in und um den gesamten schmerzhaften/verletzten Bereich/die Bereiche gegeben wird. Bei jeder Behandlung werden viele Injektionen gegeben, im Gegensatz zu nur wenigen Injektionen. Die meisten Behandlungen werden alle 4 bis 6 Wochen durchgeführt, um dem Wachstum des neuen Bindegewebes Zeit zu geben.
In diesen grundlegenden Prolotherapie-Injektionslösungen verwenden wir auch einen alkalischen Extrakt der Krugpflanze namens Sarapin. Fast alle Schmerzprobleme haben eine Art von Nervenkomponente, die Sarapin zu lindern hilft. Nach unserer Erfahrung verstärkt Sarapin die heilende Wirkung von Injektionsbehandlungen und hat ein ausgezeichnetes Sicherheitsprofil. Es ist einer der wenigen Stoffe in der Physicians‘ Desk Reference, der keine bekannte Nebenwirkung hat. Um die Schmerzen bei der Injektionsbehandlung zu lindern und den Bereich zu entlasten, wird der Basislösung in sehr geringen Mengen Procain oder Lidocain zugesetzt. Dies hilft oft, den Schmerz direkt nach dem Eingriff zu lindern, wird aber in einer so geringen Menge verwendet, dass es keine nachteiligen Auswirkungen auf die Gelenkreparatur/Wundheilungskaskade hat.
In einem umfassenden Ansatz verwenden wir viele verschiedene Arten von Prolotherapie-Lösungen und individualisieren jede Behandlung entsprechend den einzigartigen Bedürfnissen des Patienten. Die Lösungen werden je nach dem individuellen Patienten und dem Ausmaß der Entzündungsreaktion, die für eine ausreichende Heilung und neues Kollagenwachstum erforderlich ist, geändert. Wir verwenden auch zelluläre Proliferanten wie Blut, PRP (plättchenreiches Plasma), Knochenmark und Stammzellen.
Weitere Informationen zu diesen Behandlungen finden Sie in unseren Artikeln:
- Die Verwendung von Stammzellen in der Stammzellen-Prolotherapie
- Die Verwendung von plättchenreichem Plasma als Teil der Prolotherapie
Wie bei anderen medizinischen Verfahren ist die Prolotherapie ein Spezialgebiet. Wenn Sie eine Prolotherapie in Erwägung ziehen, sollten Sie sich zunächst vergewissern, dass der behandelnde Arzt oder Prolotherapeut Erfahrung mit dem umfassenden Verfahren der Prolotherapie hat und Fälle wie den Ihren erfolgreich behandelt hat.
- Wenn Sie Fragen zur Prolotherapie haben, erhalten Sie Hilfe und Informationen von unserem betreuenden medizinischen Personal
1. Distel LM, Best TM. Prolotherapy: a clinical review of its role in treating chronic musculoskeletal pain. PM R. 2011 Jun;3(6 Suppl 1):S78-81.
2. Kim WM, Lee HG, Jeong CW, Kim CM, Yoon MH. Eine randomisierte kontrollierte Studie zur intraartikulären Prolotherapie versus Steroidinjektion bei Iliosakralgelenkschmerzen. J Altern Complement Med. 2010 Dec;16(12):1285-90.
3. Rabago D, Slattengren A, Zgierska A. Prolotherapy in primary care practice. Prim Care. 2010 Mar;37(1):65-80.