Während alle Formen der Mastektomie zu einer gewissen Narbenbildung führen, hängt das Ausmaß der Narbenbildung von der Art ab.
Partielle Mastektomie oder Lumpektomie
Bei einer partiellen Mastektomie werden der Tumor und ein Teil des umliegenden Brustgewebes entfernt. Manchmal entfernt der Chirurg auch einen Teil der Auskleidung, die die Brustmuskeln bedeckt.
Eine Lumpektomie hinterlässt normalerweise eine kleine, lineare Narbe auf der Brust. Der Chirurg kann die Narbe verstecken, indem er den Schnitt in der Falte unter der Brust oder um die Brustwarze herum macht.
Bei einer partiellen Mastektomie lässt der Chirurg oft den Großteil der Brust intakt, und eine Rekonstruktion ist normalerweise nicht notwendig.
Abhängig von der Größe der Brust und der Menge des entfernten Gewebes ist es möglich, dass die Brust kleiner ist als die auf der anderen Seite.
Die resultierende Brust kann auch ein Divot oder eine Vertiefung haben, wenn sie klein ist und die entfernte Masse besonders groß ist.
Frauen, die eine Lumpektomie haben, benötigen normalerweise eine Strahlentherapie nach der Operation.
Hautsparende Mastektomie
Ein Chirurg wählt diesen Ansatz in der Regel für Frauen, die nach dem Eingriff eine sofortige Brustrekonstruktion wünschen.
Bei einer hautsparenden Mastektomie werden die Brust, der Warzenhof, die Brustwarze und ein oder mehrere Lymphknoten entfernt. Der Chirurg erhält jedoch die verbleibende Haut der Brust.
Wenn der größte Teil der Brusthaut erhalten bleibt, kann der Chirurg eine sofortige Rekonstruktion mit einem Implantat oder Gewebe von einer anderen Stelle des Körpers vornehmen.
Eine hautsparende Mastektomie hinterlässt in der Regel eine sichtbare, mittelgroße bis große Narbe auf der Vorderseite der Brust.
Sparende Mastektomie der Brustwarze
Eine Person, bei der eine präventive Mastektomie ansteht oder die Brustkrebs im Frühstadium hat, kann ein Kandidat für eine brustwarzensparende Mastektomie sein. Bei diesem Verfahren werden die Haut und der Warzenhof erhalten.
Personen mit kleineren Brüsten profitieren wahrscheinlich von diesem Ansatz. Es wird eine Narbe an der Seite oder an der Basis der Brust entstehen. Die Platzierung des Schnittes in der Falte unter der Brust kann die Narbe besser verbergen.
Einfache oder totale Mastektomie
Diese Art der Mastektomie ist ein chirurgischer Ansatz, bei dem die Brust, der Warzenhof und die Brustwarze entfernt werden. Manchmal entfernt der Chirurg auch die Lymphknoten, wenn sie Anzeichen von Krebs aufweisen.
Auch die Menge der Brusthaut, die während des Eingriffs entfernt wird, kann variieren, je nach den Plänen für die Rekonstruktion.
Der Chirurg macht typischerweise einen ovalen Schnitt, der um die Brustwarze herum und über die gesamte Breite der Brust verläuft und eine sichtbare Narbe auf der Brust hinterlässt.
Modifizierte radikale Mastektomie
Ähnlich wie bei einer einfachen Mastektomie werden bei dieser Methode das gesamte Brustgewebe sowie die Lymphknoten in der Brust und der Achselhöhle entfernt. Der Chirurg lässt die Brustwand oft intakt.
Eine modifizierte radikale Mastektomie führt zu einer großen, sichtbaren Narbe auf der Brust.
Nachbehandlungen
Das Ziel einer Mastektomie oder jeder anderen onkologischen Operation ist es, nur so viel Gewebe zu entfernen, wie zur Behandlung des Krebses notwendig ist, was dazu beitragen kann, die Narbenbildung zu begrenzen.
Ein Brustchirurg und ein Onkologe werden die Optionen besprechen und einer Frau helfen, die beste Entscheidung in ihrem Fall zu treffen.
Nach der Operation wird eine Frau wahrscheinlich Drainageschläuche haben und einige Wochen brauchen, um sich zu erholen.
Einige Eingriffe, wie eine Lumpektomie, erfordern typischerweise keinen Aufenthalt im Krankenhaus. Größere Mastektomien bedeuten jedoch oft einen Krankenhausaufenthalt.
Die Art der Mastektomie und die Rekonstruktion bestimmen oft die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Länge der Erholungszeit.
Nach der Mastektomie kann ein Arzt eine Strahlen- oder Chemotherapie empfehlen, um den Tumor zu verkleinern oder verbleibende Krebszellen zu zerstören. Diese Behandlungen können auch die Wundheilung beeinflussen.
Eine Frau sollte die Wunde auf Anzeichen einer Infektion, wie Wärme, Rötung oder Ausfluss, überwachen. Auch Fieber kann ein Hinweis auf eine systemische Infektion sein.
Hier erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten der Mastektomie.