Poco prima della nascita, la maggior parte dei bambini sono in posizione di testa nell’utero della madre. A volte, il bambino è in una posizione dal basso verso l’alto (o dai piedi). Questo è chiamato un parto podalico o un bambino podalico. I bambini possono essere podalici all’inizio della gravidanza. La maggior parte di loro si gira da sola per essere a testa in giù al momento del parto. Man mano che vi avvicinate alla data prevista, il vostro medico sarà in grado di dire se il vostro bambino è podalico. Possono controllare con un esame fisico, un’ecografia o entrambi.
I bambini hanno maggiori probabilità di essere podalici se:
- sono precoci, o prematuri.
- fanno parte di un parto multiplo (due o più bambini).
- C’è un livello anormale di liquido amniotico.
- La madre ha un utero di forma anormale.
Percorso per migliorare la salute
È importante vedere regolarmente il tuo medico durante la gravidanza. Il tuo medico può dire se il tuo bambino è podalico e aiutarti a pianificare cosa fare. Ci sono diversi modi per provare a girare il tuo bambino. Il tuo medico può suggerire metodi per aiutare a girare il bambino naturalmente. Questi potrebbero essere il primo tentativo se è ancora presto e non ci sono problemi di salute o preoccupazioni. Un’altra opzione è quella di fare una procedura chiamata versione cefalica esterna. O il vostro medico potrebbe voler programmare un parto cesareo (cesareo).
Versione cefalica esterna (ECV)
ECV è un modo per girare un bambino dalla posizione podalica alla posizione della testa in giù mentre è ancora nell’utero. Comporta che il medico applichi una pressione sul tuo stomaco per girare il bambino dall’esterno. A volte, usano anche gli ultrasuoni.
Molte donne che hanno gravidanze normali possono avere l’ECV. Non dovresti fare l’ECV se hai:
- Sanguinamento vaginale.
- Una placenta che è vicina o copre l’apertura dell’utero.
- Un basso livello di liquido nel sacco che circonda e protegge il bambino.
- Un cuore fetale anormale
- Rottura prematura delle membrane.
- Gravidanza gemellare o altri multipli.
L’ECV di solito è fatta in un ospedale verso la fine della gravidanza, intorno alle 37 settimane. Prima della procedura, il medico farà un’ecografia per confermare che il tuo bambino è podalico. Monitoreranno anche la frequenza cardiaca del tuo bambino per assicurarsi che sia normale. Il medico può darti una medicina per rilassare i muscoli del tuo utero. Questo può aiutare a diminuire il disagio e aumentare il successo di girare il tuo bambino. La medicina può essere somministrata sotto forma di iniezione o attraverso una vena (IV). È molto sicuro, senza rischi per il tuo bambino.
Durante l’ECV, ti sdraierai e il medico metterà le sue mani sul tuo stomaco. Dopo aver individuato la testa del bambino, il medico cercherà delicatamente di girarlo in posizione di testa.
Dopo la procedura, il medico controllerà di nuovo la frequenza cardiaca del vostro bambino. Se la procedura ha successo, non dovrebbe essere necessario rimanere in ospedale. La possibilità di avere un normale parto vaginale è alta. Tuttavia, c’è una possibilità che il bambino possa tornare in posizione podalica. La percentuale di successo dell’ECV dipende da diversi fattori:
- Quanto è vicina alla data di scadenza.
- Quanto liquido c’è intorno al suo bambino.
- Quante gravidanze ha avuto.
- Quanto pesa il suo bambino.
- Come è posizionata la placenta.
- Come è posizionato il suo bambino.
Se la procedura non ha successo, il suo medico le parlerà del parto. Lui o lei discuterà i pro e i contro di avere un parto vaginale o un taglio cesareo. Il medico può suggerire di ripetere l’ECV.
I rischi dell’ECV sono piccoli, ma includono:
- Inizio precoce del travaglio.
- Rottura prematura delle membrane.
- Minore perdita di sangue sia per il bambino che per la madre.
- Distress fetale che porta ad un cesareo d’emergenza.
Metodi naturali
Alcune persone cercano modi naturali per provare a girare il loro bambino. Questi metodi includono posizioni di esercizio, alcuni stimolanti e la medicina alternativa. Possono aiutare ma non ci sono prove scientifiche che funzionino.
- Inclinazione podalica, o inclinazione pelvica: Sdraiatevi sul pavimento con le gambe piegate e i piedi piatti a terra. Sollevare i fianchi e il bacino in una posizione a ponte. Rimanete in questa posizione per circa 10-20 minuti. Puoi fare questo esercizio tre volte al giorno. Può aiutare farlo in un momento in cui il vostro bambino si sta muovendo attivamente nel vostro utero.
- Inversione: Ci sono alcune mosse che puoi fare che usano la gravità per girare il bambino. Aiutano a rilassare i muscoli pelvici e l’utero. Un’opzione è quella di riposare nella posizione del bambino per 10-15 minuti. Una seconda opzione è quella di dondolare delicatamente avanti e indietro sulle mani e sulle ginocchia. Potete anche fare dei cerchi con il bacino per promuovere l’attività.
- Musica: Alcuni suoni possono piacere al tuo bambino. Mettete delle cuffie o un altoparlante in fondo al vostro utero per incoraggiarlo a girare.
- Temperatura: Come la musica, il tuo bambino può rispondere alla temperatura. Prova a mettere qualcosa di freddo nella parte superiore del tuo stomaco, dove si trova la testa del tuo bambino. Poi, mettete qualcosa di caldo (non caldo) nella parte inferiore dello stomaco.
- Tecnica Webster: Questo è un approccio chiropratico. Ha lo scopo di allineare il vostro bacino e i vostri fianchi e di rilassare il vostro utero. L’obiettivo è quello di promuovere il vostro bambino a girare.
- Agopuntura: Questa è una forma di medicina cinese. Implica il posizionamento di aghi nei punti di pressione per bilanciare l’energia del tuo corpo. Può aiutare a rilassare il tuo utero e stimolare il movimento del tuo bambino.
Cose da considerare
Non è sempre possibile girare il tuo bambino dall’essere podalico. Alcuni bambini podalici possono essere consegnati in modo sicuro attraverso la vagina, ma di solito i medici li consegnano con il cesareo. I rischi legati al parto cesareo includono emorragie e infezioni. Ci può anche essere un soggiorno ospedaliero più lungo sia per la madre che per il suo bambino.
Altri rischi possono verificarsi per i bambini podalici che sono nati vaginalmente. Questi includono:
- una ferita durante o dopo il parto.
- una ferita dove l’incavo dell’anca del bambino e l’osso della coscia si separano.
- Problemi con il cordone ombelicale. Per esempio, il cordone ombelicale può essere appiattito durante il parto. Questo può causare danni ai nervi e al cervello a causa della mancanza di ossigeno.
Domande da porre al medico
- Come posso sapere se il mio bambino è podalico?
- Se il mio bambino è podalico, significa che c’è qualcosa di sbagliato in lui?
- Quali sono i benefici e i rischi dell’ECV?
- Quali sono le mie opzioni per il parto se il mio bambino rimane in posizione podalica?
- Quali sono i rischi per la salute del mio bambino e per me se nasce podalico?