Guinguette Marais Poitevin

Che cos’è la broncoscopia?

La broncoscopia è una procedura per guardare direttamente le vie aeree nei polmoni usando un sottile tubo illuminato (broncoscopio). Il broncoscopio viene messo nel naso o nella bocca. Viene spostato lungo la gola e la trachea, e nelle vie respiratorie. Un operatore sanitario può quindi vedere la laringe, la trachea, le grandi vie aeree verso i polmoni (bronchi) e i rami più piccoli dei bronchi (bronchioli).

Ci sono 2 tipi di broncoscopio: flessibile e rigido. Entrambi i tipi hanno larghezze indifferenti.

Un broncoscopio rigido è un tubo dritto. È usato solo per visualizzare le grandi vie respiratorie. Può essere usato all’interno dei bronchi per:

• Rimuovere una grande quantità di secrezioni o di sangue

• Controllare il sanguinamento

• Rimuovere oggetti estranei

• Rimuovere tessuti malati (lesioni)

• Fare procedure, come stent e altri trattamenti

Un broncoscopio flessibile è usato più spesso. A differenza dell’ambito rigido, può essere spostato giù nelle vie aeree più piccole (bronchioli). Il broncoscopio flessibile può essere usato per:

• Inserire un tubo di respirazione nelle vie aeree per aiutare a dare ossigeno

• Aspirare le secrezioni

• Prelevare campioni di tessuto (biopsia)

• Mettere medicine nei polmoni

Perché potrei aver bisogno della broncoscopia?

Una broncoscopia può essere fatta per diagnosticare e trattare problemi polmonari come:

• Tumori o cancro bronchiale

• Blocco delle vie aeree (ostruzione)

• Aree ristrette nelle vie aeree (stenosi)

• Infiammazione e infezioni come la tubercolosi (TB), polmonite, e infezioni polmonari fungine o parassitarie

• Malattia polmonare interstiziale

• Cause della tosse persistente

• Cause della tosse con sangue

• Macchie visibili ai raggi X del

• Paralisi delle corde vocali

Le procedure diagnostiche o i trattamenti che si fanno con la broncoscopia includono:

• Biopsia di tessuto

• Raccolta di espettorato

• Fluido messo nei polmoni e poi rimosso (lavaggio broncoalveolare o BAL) per diagnosticare disturbi polmonari

• Rimozione di secrezioni, sangue, tappi di muco, o escrescenze (polipi) per liberare le vie respiratorie

• Controllo del sanguinamento nei bronchi

• Rimozione di oggetti estranei o altre ostruzioni

• Terapia laser o trattamento con radiazioni per tumori bronchiali

• Posizionamento di un piccolo tubo (stent) per mantenere aperte le vie aeree (posizionamento dello stent)

• Drenaggio di un’area di pus (ascesso)

Il suo operatore sanitario può anche avere altri motivi per consigliare l’abroncoscopia.

Quali sono i rischi della broncoscopia?

Nella maggior parte dei casi, si usa il broncoscopio flessibile, non quello rigido. Questo perché il tipo flessibile ha meno rischi di danneggiare il tessuto. Le persone possono anche maneggiare meglio il tipo flessibile. E fornisce un migliore accesso alle aree più piccole del tessuto polmonare.

Tutte le procedure hanno alcuni rischi. I rischi di questa procedura possono includere:

• Sanguinamento

• Infezione

• Foro nelle vie aeree (perforazione bronchiale)

• Irritazione delle vie aeree (broncospasmo)

• Irritazione delle corde vocali (laringospasmo)

• Aria nello spazio tra il rivestimento dei polmoni (spazio pleurico) che causa il collasso del polmone (pneumotorace)

I tuoi rischi possono variare a seconda della tua salute generale e di altri fattori. Chieda al suo fornitore di assistenza sanitaria quali rischi si applicano più a lei. Parlate di qualsiasi preoccupazione che avete.

In alcuni casi, una persona potrebbe non essere in grado di avere una broncoscopia. Le ragioni di questo possono includere:

• Forte restringimento o blocco della trachea (stenosi tracheale)

• Alta pressione sanguigna nei vasi sanguigni dei polmoni (ipertensione polmonare)

• Tosse grave o conati di vomito

• Bassi livelli di ossigeno

Se hai alti livelli di anidride carbonica nel sangue (ipercapnia) o grave mancanza di respiro, potrebbe essere necessario essere su una macchina per la respirazione prima della procedura. Questo è fatto in modo che l’ossigeno può essere inviato direttamente nei polmoni mentre il broncoscopio è in place.

Come mi preparo per la broncoscopia?

Dare al vostro fornitore di assistenza sanitaria una lista di tutte le medicine che prendete. Questo include prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine, erbe e integratori. Potrebbe essere necessario interrompere alcune medicine prima theprocedure.

Ti verrà chiesto di firmare un documento di consenso informato. Questo documento spiega i benefici e i rischi della procedura. Assicurarsi che tutte le vostre domande sono risposte prima di firmare it.

Se la procedura è fatto su una base ambulatoriale, organizzare per havesome qualcuno ti portano a casa.

Cosa succede durante la broncoscopia?

Si può avere la vostra procedura come un paziente esterno. Questo significa che torni a casa il giorno stesso. Oppure può essere fatta come parte di un soggiorno più lungo in ospedale. Il modo in cui la procedura è fatta può variare. Dipende dalla tua condizione e dai metodi del tuo fornitore di assistenza sanitaria. Nella maggior parte dei casi, una broncoscopia seguirà questo processo:

1. Ti potrebbe essere chiesto di toglierti i vestiti. Se è così, ti verrà dato un camice da ospedale da indossare. Le potrebbe essere chiesto di rimuovere gioielli o altri oggetti.

2. Si siederà su un tavolo di procedura con la testa sollevata come una sedia.

3. Una linea IV (intravenosa) può essere messa nel suo braccio o nella sua mano.

4. Le possono essere somministrati antibiotici prima e dopo la procedura.

5. Sarai sveglio durante la procedura. Le verrà data una medicina per aiutarla a rilassarsi (sedativo). Le verrà anche data una medicina liquida per intorpidire il suo naso e la sua gola. Per una broncoscopia rigida, le sarà data un’anestesia generale. Questa è una medicina che previene il dolore e ti permette di dormire durante la procedura.

6. Ti può essere dato ossigeno attraverso un tubo nasale o una maschera facciale. Il suo battito cardiaco, la pressione sanguigna e la respirazione saranno controllati durante la procedura.

7. La medicina anestetica sarà spruzzata nella parte posteriore della tua gola. Questo serve a prevenire i conati di vomito quando il broncoscopio viene passato in gola. Lo spray può avere un sapore amaro. Una volta che il tubo passa in gola, la sensazione di conati di vomito andrà via.

8. Non sarà in grado di parlare o deglutire la saliva durante la procedura. La saliva sarà aspirata dalla sua bocca come necessario.

9. L’operatore sanitario sposterà il broncoscopio giù per la gola e nelle vie aeree. Potresti avere un leggero dolore. Le sue vie aeree non saranno bloccate. Puoi respirare intorno al broncoscopio. Le verrà dato ossigeno extra se necessario.

10. Mentre il broncoscopio viene spostato in basso, i polmoni saranno esaminati. Campioni di tessuto o di muco possono essere presi per i test. Altre procedure possono essere fatte se necessario. Questo può includere la somministrazione di medicine o l’arresto di un’emorragia.

11. Quando l’esame e le altre procedure sono fatte, il broncoscopio sarà tolto.

Cosa succede dopo la broncoscopia?

Dopo la procedura, passerai del tempo in una stanza di recupero. Potresti essere assonnato e confuso quando ti sveglierai dall’orsedazione in anestesia generale. Il tuo team sanitario controllerà i tuoi segni vitali, come la tua frequenza cardiaca e la respirazione.

Una radiografia del torace può essere fatta subito dopo la procedura. Questo per assicurarsi che i tuoi polmoni siano a posto. Ti potrebbe essere detto di tossire delicatamente e sputare la tua saliva in una bacinella. Questo è così un’infermiera può controllare le tue secrezioni per il sangue.

Potresti avere qualche lieve dolore in gola. Non le sarà permesso di bere finché il suo riflesso faringeo non sarà ritornato. Si può notare qualche dolore alla gola e dolore con la deglutizione per alcuni giorni. Questo è normale. Utilizzando pastiglie per la gola o gargarismi può aiutare.

Se avete avuto una procedura ambulatoriale, si andrà a casa quando il vostro healthcareprovider dice che è OK. Qualcuno dovrà accompagnarla a casa.

A casa, potrà tornare alla sua dieta e alle sue attività normali se il suo fornitore di assistenza sanitaria glielo ha indicato. Potrebbe essere necessario non fare attività fisica faticosa per alcuni giorni.

Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria se avete uno qualsiasi dei seguenti:

• Febbre di 100.4°F (38°C) o superiore, o come consigliato dal suo fornitore

• Arrossamento o gonfiore del sito della flebo

• Sangue o altro liquido che fuoriesce dal sito della flebo

• Tossire quantità significative di sangue

• Dolore al petto

• Forte raucedine

• Problemi di respirazione

Il tuo operatore sanitario può darti altre istruzioni dopo la procedura.

Passi successivi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

• Il nome del test o della procedura

• Il motivo per cui ti stai sottoponendo al test o alla procedura

• Quali risultati aspettarsi e cosa significano

• I rischi e i benefici dell’esame o della procedura

• Quali sono i possibili effetti collaterali o le complicazioni

• Quando e dove dovete fare l’esame o la procedura

• Chi farà l’esame o la e quali sono le sue qualifiche

• Cosa accadrebbe se non si sottoponesse al test o alla procedura

• Eventuali test o procedure alternative a cui pensare

• Quando e come avrai i risultati

• Chi chiamare dopo il test o la procedura se hai domande o problemi

• Quanto dovrai pagare per il test o la procedura