Guinguette Marais Poitevin

Perché gli infermieri sono molto richiesti? C’è una carenza di infermieri che ci riguarda? Che impatto ha sull’assistenza sanitaria? Queste sono domande che chiunque nell’ecosistema sanitario si pone. Per molti professionisti medici, istituzioni e ricercatori, si tratta di anni. E i risultati o le risposte sono tanto complessi e importanti quanto le domande stesse.

L’infermiere è sempre stato associato più a una vocazione che a una professione. Ma si è evoluto così tanto che, in questo momento, gli infermieri rappresentano quasi il 50% della forza lavoro sanitaria e sono cruciali per l’intera industria dell’assistenza sanitaria negli Stati Uniti.

Scopriamo quali sono gli stati americani che soffrono di più, quali sono le cause e quali le soluzioni.

Secondo l’American Nurses Association, gli infermieri saranno molto richiesti per un po’, con più posti di lavoro disponibili fino al 2022 di qualsiasi altra professione negli Stati Uniti. Inoltre, l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha riferito che ci sono circa 29 milioni di infermieri e ostetriche nel mondo, con 3,9 milioni negli Stati Uniti e più di un milione di RN aggiuntivi necessari entro il prossimo anno.

Così, sì, essere un infermiere è sia una chiamata meravigliosa che una delle occupazioni in più rapida crescita negli Stati Uniti, secondo le proiezioni di occupazione BLS per il 2018-2028.

A prima vista, le previsioni sono incoraggianti (almeno per i potenziali allievi infermieri). Tuttavia, il sistema sanitario si trova di fronte a problemi piuttosto sfaccettati che devono essere affrontati prontamente per impedire che la carenza di infermieri peggiori.

Anche se le statistiche del BLS suggeriscono una crescita continua dell’occupazione, gli operatori sanitari, le amministrazioni e le comunità devono affrontare tutti i fattori che contribuiscono alla carenza infermieristica per soddisfare effettivamente queste proiezioni.

Soprattutto perché, su scala più ampia, il problema più grande è “l’iniqua distribuzione della forza lavoro infermieristica negli Stati Uniti”. Come hanno evidenziato le proiezioni della domanda e dell’offerta per la forza lavoro infermieristica: 2014-2030, la forza lavoro infermieristica ha un problema maggiore di distribuzione tra gli stati che di proporzione a livello nazionale.

Quali sono i fattori che hanno portato a una così alta domanda di professionisti infermieri, quali sono gli stati con la più alta carenza di infermieri registrati, e quali sono le soluzioni e gli sforzi per affrontarla?

Perché c’è carenza di infermieri negli Stati Uniti?

Tutto sommato, è un momento promettente per qualsiasi aspirante infermiere, ma anche per i professionisti che puntano a posizioni chiave nei campi dell’istruzione, dell’amministrazione e della gestione, a causa del pensionamento degli infermieri esperti.

Si stima che la forza lavoro RN negli Stati Uniti crescerà del 28%, da circa 2,8 milioni a 3,6 milioni nel 2030, avendo bisogno di oltre 200.000 RN all’anno per sostituire la generazione che va in pensione, come mostrano le proiezioni HRSA.

Anche se la maggior parte degli stati americani tiene il passo con la domanda, ci sono alcune regioni, come le parti meridionali e occidentali della nazione, che dovrebbero affrontare una maggiore carenza di infermieri registrati.

Siccome il paziente medio è più anziano e richiede esigenze di cura complesse, il team infermieristico deve essere più grande e ben addestrato per impostazioni impegnative, pazienti più difficili, standard più elevati e nuove tecnologie.

Ma la lista dei fattori che contribuiscono alla carenza infermieristica è molto più estesa:

• L’invecchiamento della popolazione che cambia la demografia: Man mano che le persone invecchiano, cresce la domanda di cure complesse (soprattutto per varie condizioni croniche). Allo stesso tempo, il numero di americani con più di 65 anni raddoppierà quasi entro il 2050.
• Il pensionamento di più di 1 milione di infermieri entro il 2030 (secondo lo studio HRSA del 2017). Questo processo sfida il settore sanitario con oltre il 50% di RN di età pari o superiore ai 50 anni (l’età media degli RN è di 51 anni), secondo il National Nursing Workforce Study, mentre il numero di infermieri che lasciano la forza lavoro è raddoppiato dal 2010, secondo lo studio dell’economista sanitario David Auerbach.
• L’iscrizione alle scuole per infermieri non sta crescendo abbastanza velocemente per soddisfare la domanda prevista di servizi RN e APRN, e il settore sanitario ha bisogno di più educatori infermieri, ricercatori, fornitori di cure primarie.
• La carenza di docenti infermieri influisce direttamente sul numero di futuri infermieri e RN iscritti ogni anno. Secondo il rapporto dell’American Association of Critical-Care Nurses su iscrizioni e lauree in infermieristica, più di 75.000 candidati qualificati da programmi di infermieristica baccalaureati e laureati sono stati respinti nel 2018, a causa della carenza di facoltà e non abbastanza siti clinici, spazio in aula e budget.
• Il burnout e il livello di stress per gli infermieri a causa del personale insufficiente ha un impatto sulla soddisfazione sul lavoro, costringendo molti RN a cambiare o lasciare questa professione. C’è una grande quantità di studi supportati da dati che dimostrano come il miglioramento delle competenze infermieristiche (attraverso l’istruzione superiore), la responsabilizzazione dei RN, e l’equilibrio del rapporto paziente è stato collegato a migliori risultati dei pazienti, meno errori medici, e tassi di mortalità dei pazienti più bassi. E, naturalmente, minori carenze infermieristiche.

Quando è iniziata la carenza di infermieri?

Gli infermieri registrati sono un segmento importante del personale essenziale nel sistema sanitario. Di conseguenza, la mancanza di un numero sufficiente di professionisti ha colpito profondamente gli ospedali dal 1998.

Anche se non è la prima volta che appare questo deficit – dalla metà degli anni ’30, questo fenomeno è persistito per ragioni sociali, economiche, tecnologiche o storiche (soprattutto durante le guerre), e sono state affrontate in vari modi: migliori salari, migliori o moderne impostazioni mediche, finanziamento e accelerazione della formazione degli infermieri, e altre strategie simili.

Anche se oggi c’è un numero molto maggiore di infermieri registrati attivi, è la domanda che è aumentata in modo critico. E quando si mettono insieme tutti i pezzi del puzzle – l’aumento della domanda di infermieri, l’alto numero di professionisti che vanno in pensione, una grave carenza di educatori di facoltà infermieristiche, le crescenti esigenze dei pazienti che stanno diventando sempre più difficili da soddisfare da uno staff eccessivamente stressato – quello che si ottiene è tutt’altro che un quadro rassicurante del sistema sanitario americano.

Poiché la carenza di personale infermieristico varia profondamente in base alla regione e ai dati demografici, diamo un’occhiata a quali stati hanno più bisogno di infermieri e analizziamo l’impatto e le potenziali soluzioni.

Carenza di infermieri per Stato: Quali regioni soffrono di più?

È interessante notare come quasi quattro milioni di infermieri registrati siano così diversamente distribuiti in tutti gli Stati Uniti. Ci sono aree in cui c’è effettivamente un surplus di infermieri, e ci sono città in cui la crescita del lavoro è così alta perché il numero di infermieri può a malapena garantire i bisogni medici di base per la comunità.

Si possono vedere grandi differenze anche nelle specialità infermieristiche, con molti stati che hanno bisogno di più assistenza critica e infermieri per il parto. Ma in generale, c’è un crescente bisogno di RN e APRN in aree con alte popolazioni di pensionati.

Quali stati hanno una carenza di infermieri?

Secondo il rapporto completo Supply and Demand Projections of the Nursing Workforce: 2014-2030 pubblicato nell’agosto 2018, ci sono grandi differenze tra gli stati per quanto riguarda il numero previsto di RN per il 2030 (i numeri sono calcolati per equivalente a tempo pieno).

In cima alla lista degli stati proiettati per avere la più alta carenza infermieristica nel 2030 c’è la California (che affronta un deficit stimato di 44.500 RN), che è quasi tre volte il deficit dei prossimi stati che soffrono di una carenza: Texas (deficit previsto di 15.900), New Jersey (deficit previsto di 11.400) e South Carolina (deficit previsto di 10.400 infermieri).

Al polo opposto, tra gli stati con la carenza infermieristica più bassa c’è la Florida, con un surplus stimato di 53.700 RN per il 2030, seguita da Ohio (surplus stimato di 49.100 RN), Virginia (surplus stimato di 22.700 RN) e New York (con 18.200 infermieri in più nel 2030).

Di seguito troverete una lista alfabetica che mostra l’offerta e la domanda prevista di infermieri registrati fino al 2030.

È importante notare che lo studio ha fatto le proiezioni per il 2030 assumendo che l’offerta e la domanda di ogni stato fossero uguali nel 2014.

Proiezione della carenza di infermieri per Stato (2030)

Alabama

Nella regione del Sud, si prevede che l’Alabama abbia un’offerta di 85.100 infermieri registrati per coprire una domanda di 79.800 – quindi, non ci sarà una carenza, ma piuttosto un’eccedenza di 5.300 RN entro il 2030.

Alaska

La domanda prevista di 23.800 sarebbe coperta da soli 18.400 infermieri, quindi la carenza di infermieri in Alaska entro il 2030 sarebbe di 5.400 RNs.

Arizona

Questo stato occidentale dovrebbe avere un surplus di 1.200 infermieri, con un’offerta di 99.900 e una domanda di 98.700 RNs entro il 2030.

Arkansas

In questo stato del sud, vedremo un surplus di 9.800 RN, a causa della prevista domanda di 32.300 infermieri che sarebbe coperta da un’offerta di 42.100 professionisti entro il 2030.

California

Lo stato della California affronterà la più alta carenza di infermieri entro il 2030, secondo i rapporti nazionali, con 44.500 RN necessari. La domanda prevista di 387.900 professionisti non sarà coperta dai 343.400 infermieri che si stima saranno sul mercato per allora.

Colorado

In questo stato occidentale, ci sarà un surplus di 9.300 infermieri entro il 2030. Le proiezioni mostrano un’offerta di 72.500 infermieri per coprire le 63.200 posizioni RN stimate.

Connecticut

Le proiezioni mostrano una domanda di 40.000 che sarebbe coperta da 43.500 infermieri, quindi qui ci sarà un surplus di 3.500 RN entro il 2030.

Delaware

Questo stato affronterà una domanda di 12.800 infermieri che sarebbe coperta da un’offerta di 14.000 entro il 2030, lasciando un surplus di 1.200 infermieri.

Distretto di Columbia

Ci sono notevoli differenze qui. Con una domanda di soli 2.300 infermieri registrati, ma un’offerta di 8.800 nel distretto di Columbia, ci sarebbe un’eccedenza di 6.500 RN entro il 2030.

Florida

Un altro famoso stato del sud che vedrà una grande eccedenza di RN è la Florida. Con una domanda di 240.000 e un’offerta di 293.000, il numero stimato è di circa 53.700 infermieri in più entro il 2030.

Georgia

In Georgia, vedremo una carenza di infermieri di 2.200 entro il 2030, a causa della differenza tra un’offerta di 98.800 e una maggiore domanda di 101.000 infermieri.

Hawaii

Sembra che anche per le Hawaii le proiezioni infermieristiche siano ottimistiche. La domanda di 16.500 professionisti sarà facilmente coperta dai 19.800 sul mercato del lavoro nel 2030, lasciando un surplus di 3.300 RN.

Idaho

Anche in Idaho ci saranno 3.600 infermieri in più entro il 2030. L’offerta di 18.900 infermieri registrati coprirebbe la domanda di 15.300 professionisti necessari.

Illinois

Lo stato del Midwest avrà un’offerta di 143.000 infermieri che potrebbe coprire la domanda di 139.400. Ecco perché l’Illinois avrà potenzialmente un surplus di 3.600 infermieri entro il 2030.

Indiana

Un altro stato americano nella regione del Midwest che vedrà un surplus è l’Indiana, con 14.000 infermieri in più entro il 2030. Questo perché l’offerta prevista di 89.300 infermieri dovrebbe coprire la domanda di 75.300 RN.

Iowa

L’Iowa avrà 14.000 infermieri in più entro il 2030. L’offerta prevista di 35.300 infermieri dovrebbe essere coperta da 45.400 RN.

Kansas

Troviamo un altro grande surplus di 12.600 infermieri entro il 2030 in Kansas, dove le proiezioni mostrano una domanda di 34.900 infermieri registrati, ma un’offerta di 47.500 per coprirla.

Kentucky

Nel Sud, vedremo un surplus di 10.500 infermieri registrati entro il 2030. Le proiezioni mostrano una domanda di 53.700 RN e un’offerta di 64.200 nel Kentucky.

Louisiana

Nella stessa regione, la Louisiana avrebbe una domanda di 49.700 infermieri, ma un’offerta di 52.000, quindi non c’è nessuna carenza infermieristica prevista qui per il 2030. Al contrario, sembra che ci saranno 2.300 infermieri in più nel prossimo decennio.

Maine

Le proiezioni mostrano una domanda di 16.500 che sarebbe coperta da 21.200 infermieri, quindi ci sarà un surplus infermieristico di 4.700 RN entro il 2030.

Maryland

Un altro stato del sud che avrà effettivamente infermieri in più entro il 2030 è il Maryland, con un surplus di 12.100 professionisti. Questo è dovuto alla domanda prevista di 73.900 infermieri e un’offerta di 86.000 nell’area.

Massachusetts

Le proiezioni mostrano una domanda di 89.300 entro il 2030, che sarebbe coperta da 91.300 infermieri, così il Massachusetts vedrebbe un surplus di 2.000 RN.

Michigan

Per questo stato, l’offerta prevista di 110.500 infermieri coprirebbe la domanda di 104.400 professionisti entro il 2030, con 6.100 infermieri in più stimati in dieci anni.

Minnesota

Un altro piccolo, ma importante surplus sarà nel Minnesota, con 3.100 infermieri in più. La domanda di 68.700 infermieri sarebbe coperta da 71.800 RN entro il 2030.

Mississippi

Questo stato americano avrebbe una domanda di soli 35.300 infermieri da coprire con 42.500 professionisti, lasciando un surplus di 7.200 RN entro il 2030.

Missouri

La domanda di 73.200 infermieri, mentre l’offerta è di 89.900, mostra che nel Missouri vedremo un’eccedenza importante di 16.700 RN entro il 2030.

Montana

Questo stato vedrà il più piccolo surplus di infermieri, di 200, ma è comunque una buona cosa. L’offerta e la domanda sono vicine come numeri: 12.300 e 12.100 rispettivamente.

Nebraska

Anche se le differenze sembrano piccole, il Nebraska avrebbe 3.500 infermieri in più entro il 2030. L’offerta prevista di 24.700 coprirebbe la domanda di 21.200 infermieri.

Nevada

Qui nell’ovest, vedremo un’eccedenza di 8.100 infermieri registrati entro il 2030. Le proiezioni mostrano una domanda di 25.800 RN e un’offerta di 33.900.200 in Nevada.

New Hampshire

Le proiezioni mostrano una domanda di 20.200 infermieri entro il 2030, che sarebbe coperta da 21.300 RN, così questo stato del nord-est vedrà un surplus infermieristico di 1.100 infermieri registrati.

New Jersey

Un altro stato del nord-est, questa volta con una carenza infermieristica prevista di 11.400 infermieri entro il 2030 è il New Jersey. Il rapporto mostra una domanda di 102.200 infermieri che sarebbe coperta da 90.800 entro il 2030.

New Mexico

Un altro stato occidentale con un surplus di infermieri è il New Mexico. Le proiezioni mostrano un numero di 9.700 infermieri in più entro il 2030, con una domanda di 21.600 RN e un’offerta di 31.300.

New York

Questa grande città vedrà una domanda di 195.200 infermieri che potrebbe essere coperta da 213.400 professionisti, quindi non c’è una carenza prevista, ma piuttosto un surplus di 18.200 RNs.

North Carolina

Con un’offerta di 135.100 infermieri e una domanda prevista di 118.600, North Carolina potrebbe avere un surplus di 26.500 RNs entro il 2030.

North Dakota

C’è poca differenza per l’offerta e la domanda in questo stato: con 9.900 infermieri per coprire 9.200 posizioni di lavoro in domanda entro il 2030. Ci sarà un’eccedenza di 700 professionisti per allora.

Ohio

Le cose sembrano buone per lo stato dell’Ohio. Con una domanda di 132.800 infermieri da coprire con 181.900 RN entro il 2030, ci sarà un surplus di 49.100 professionisti nei prossimi dieci anni.

Oklahoma

In Oklahoma, ci saranno anche alcuni infermieri in più previsti: 5.500 RN, per essere più specifici. La domanda di 40.600 infermieri sarà coperta dai 46.100 stimati in Oklahoma entro il 2030.

Oregon

In questo stato occidentale, vedremo un surplus di 2.500 infermieri registrati entro il 2030. Le proiezioni mostrano una domanda di 38.600 RN e un’offerta di 41.100 nel Kentucky.

Pennsylvania

Questo stato dovrebbe soddisfare una domanda di 160.300 infermieri con 168.500 infermieri entro il 2030, quindi non c’è una carenza prevista, ma piuttosto un surplus di 8.200 RN.

Rhode Island

Questo stato dovrebbe soddisfare una domanda di 12.500 infermieri con 15.000 infermieri registrati entro il 2030, quindi non c’è nemmeno una carenza infermieristica prevista, ma in realtà un’eccedenza di 2.500 RN.

South Carolina

Lo stato del Sud dovrà soddisfare una domanda di 62.500 RN con l’aiuto di soli 52.100 infermieri entro il 2030, quindi c’è una grande carenza infermieristica stimata qui, di 10.400 infermieri necessari.

South Dakota

Le proiezioni mostrano una domanda di 13.600 infermieri e un’offerta di soli 11.700, che lascia una carenza infermieristica di 1.900 professionisti entro il 2030 in South Dakota.

Tennessee

Questo stato soddisferà effettivamente la domanda di 82.200 infermieri con un’offerta di 90.600. Ci saranno più infermieri in Tennessee, con un numero stimato di 8.400 pronti a lavorare, entro il 2030.

Texas

Il Texas affronterà una carenza infermieristica più grande degli altri stati degli Stati Uniti entro il 2030. L’offerta prevista di 252.400 infermieri non coprirebbe il bisogno stimato di 269.300.

Utah

Lo Utah dovrà affrontare un’offerta di 33.500 infermieri registrati e una domanda di 29.400 entro il 2030. Le proiezioni mostrano un numero di 4.100 infermieri in più.

Vermont

Questo stato del nord-est dovrà soddisfare una domanda di 6.800 RN con l’aiuto di 9.300 infermieri entro il 2030, quindi non c’è nemmeno una carenza prevista, ma in realtà un surplus di 2.500 infermieri.

Virginia

Questo stato registrerà ben 22.700 infermieri in più entro il 2030, secondo le proiezioni. Con 109.200 per coprire gli 86.500 infermieri richiesti, la Virginia è tra i primi stati con più infermieri del necessario.

Washington

Washington dovrebbe affrontare una domanda di 79.100 infermieri, ma un’offerta di 85.300 entro il 2030, lasciando un surplus di 6.200 infermieri disponibili sul mercato del lavoro.

West Virginia

Le cose sembrano buone in West Virginia. Con un’offerta prevista di 25.200 per coprire la domanda di 20.800 infermieri, il numero di infermieri in più sale a 4.400 per il 2030.

Wisconsin

In Wisconsin, vedremo un surplus di 6.200 RN, grazie alla domanda prevista di 72.000 infermieri da coprire con un numero di 78.200 entro il 2030.

Wyoming

Questo stato vedrà una forza lavoro crescente, con una domanda di 5.500 infermieri e un’offerta di 8.300, lasciando un altro grande surplus di 2.800 infermieri entro il 2030.

L’impatto della carenza di infermieri

Non solo il deficit nazionale di infermieri professionisti, ma anche i grandi divari tra i progetti di domanda e offerta per i vari stati degli Stati Uniti sono fattori importanti da considerare quando si parla di infermieri.S. sono fattori importanti da considerare quando si cercano le migliori soluzioni per risolvere la carenza infermieristica a livello nazionale.

Un’altra cosa da considerare quando si classificano gli stati con la più alta carenza infermieristica è la dimensione della forza lavoro e la percentuale della domanda/offerta dovrebbe essere presa in considerazione. (Non si tratta solo del numero di infermieri necessari, ma anche del numero di infermieri necessari rispetto alla dimensione complessiva della forza lavoro).

Per esempio, la California ha la più alta carenza infermieristica per numeri (un deficit di 44.500), ma l’11,2% della domanda sarà soddisfatta nel 2030. D’altra parte, l’Alaska soffre la più grande percentuale di domanda con il 22,7%, anche se il numero di infermieri necessari nel 2030 sarebbe di soli 5.400 RN.

Così, possiamo dire che gli stati più colpiti dalla carenza di infermieri sono l’Alaska (manca il 22,7% della forza lavoro), il South Carolina (16,6%), il South Dakota (14%), la California (11,5%), il New Jersey (11,2%) e il Texas (5,9%).

All’altra estremità, abbiamo il Wyoming (50.9%), New Mexico (44,9%), Ohio (37%), Vermont (36,8%), e Kansas (36,1%) come gli stati proiettati ad avere troppi infermieri.

Le sfumature della carenza di infermieri

La carenza di infermieri non è, purtroppo, una semplice questione bianca e nera. Anche negli stati in cui l’offerta supera la domanda, gravi carenze sono ancora comuni, in particolare nelle aree rurali e nelle città più piccole.

I neolaureati in infermieristica sono tipicamente interessati a lavorare nelle aree urbane, dove hanno un accesso più facile a lavori meglio pagati e godono di un maggior numero di opportunità di lavoro, lasciando gli ospedali nelle aree rurali gravemente sotto organico.

La mancanza di professionisti non è l’unico problema che incontrano le città più piccole. Le aree rurali hanno generalmente più residenti con più di 65 anni rispetto alle aree urbane e suburbane. Inoltre, la popolazione anziana nelle contee suburbane è aumentata a causa di grandi quote di adulti che si trasferiscono.

Quindi, gli ospedali rurali (anche negli stati che prevedono un’eccedenza di infermieri entro il 2030) si trovano in una situazione problematica: un numero crescente di persone da assistere, la maggior parte delle quali anziane e con problemi di salute specifici, e nessun infermiere per occupare i posti di lavoro. Quindi, le previsioni rimangono cupe: le aree rurali di tutta la nazione hanno carenze infermieristiche di cui preoccuparsi.

Fattori che portano alla carenza infermieristica

L’impatto di tali notevoli lacune nella forza lavoro infermieristica, ma anche dei molti fattori che contribuiscono alla carenza infermieristica nazionale, è enorme.

• Un deficit di facoltà infermieristiche che allontana troppi aspiranti infermieri

L’attuale carenza di facoltà nelle scuole per infermieri di tutto il paese è uno dei problemi più critici che questa professione sta affrontando. Con una popolazione sempre più anziana e molti professionisti esperti che vanno in pensione ogni anno, il campo accademico è quello che soffre di più.

La carenza di docenti sta limitando le iscrizioni e il numero di laureati che una scuola può fornire, in un momento in cui il bisogno di RN continua a crescere. Ecco perché diventare un educatore infermieristico dopo la laurea in un programma MSN è una scelta di carriera importante per il futuro.

• Bassa qualità dell’assistenza e sicurezza del paziente, colpiti da rapporti paziente-infermiere più alti

Il National Institute for Health and Care Excellence dettaglia come, se si supera il rapporto di otto pazienti per infermiere, l’ospedale è esposto a rischi maggiori, mentre le politiche obbligatorie del personale negli Stati Uniti fissano un limite da quattro a sette pazienti per infermiere in ambienti acuti.

In contesti clinici con alti rapporti paziente-infermiere, gli RN soffrono di burnout, frustrazione, insoddisfazione mentre cercano di soddisfare i bisogni degli altri. Questa situazione porta a errori, a tassi di morbilità e mortalità più alti. Inoltre, un rapporto di personale improprio può portare anche a tassi di fallimento-salvataggio più elevati.

Scopri di più su come l’educazione degli infermieri migliora i risultati dei pazienti.

• Numero insufficiente di RN impiegati

Con l’invecchiamento della popolazione, aumenta il bisogno di servizi sanitari. Con una popolazione che invecchia e che soffre di problemi di salute complessi (come le condizioni croniche) e la necessità di cure più avanzate a lungo termine, un volume crescente di infermieri qualificati è fortemente necessario nella maggior parte degli Stati Uniti, invece di aggiungere altro personale di assistenza alla squadra.

• Bruciatura degli infermieri

Anche se questa professione sanitaria è un lavoro prezioso, significativo e ben pagato, la carenza di infermieri colpisce soprattutto l’assistenza al letto. A causa di questo deficit, gli RN devono spesso lavorare più ore in condizioni molto stressanti, il che porta spesso al burnout. Secondo uno studio del 2019, oltre il 15% degli infermieri riferisce di provare burnout sul lavoro. Sicuramente, gli infermieri che sperimentano il burnout dimostrano una diminuita capacità di curare se stessi e i loro pazienti. Inoltre, un quinto degli infermieri che lavorano nel Dipartimento di Emergenza ha dichiarato di sentirsi disimpegnato sul lavoro, il che non è un buon segno per quanto riguarda la conservazione del posto di lavoro.

Se consideriamo anche la violenza verbale o l’aggressione emotiva presente in alcuni ambienti sanitari, soprattutto a causa di pazienti difficili (soprattutto nel dipartimento psichiatrico e di emergenza), è comprensibile perché gli infermieri che vivono il burnout possano decidere di lasciare la professione dopo un po’. Un sondaggio del 2018 ha concluso che più di ⅔ degli infermieri sono stati molestati da un paziente e un altro sondaggio del 2017 ha esposto che oltre il 40% degli infermieri è stato vittima di bullismo verbale.

Soluzioni per la carenza di infermieri

Questo problema nazionale nell’ecosistema dell’assistenza sanitaria necessita di sforzi sostenuti in diverse direzioni, tra cui l’istruzione, politica e regolamenti, sistemi di consegna, una forte collaborazione tra i leader degli infermieri, le istituzioni educative, il governo e i media.

Questi sforzi di collaborazione sembrano essere diretti verso diverse soluzioni a lungo e a breve termine, come:

• Propri rapporti paziente-infermiere

Il personale infermieristico è una politica sanitaria cruciale che assicura la fornitura di cure di alta qualità ai pazienti, come ha concluso l’Institute of Medicine nei suoi rapporti. Queste politiche dipendono da molti fattori e possono essere decise dagli operatori sanitari. Fortunatamente, un numero crescente di stati americani ha iniziato ad agire e ad introdurre una legislazione per garantire un rapporto infermiere-paziente ottimale.

Tuttavia, viene lasciato ad ogni stato il compito di decidere se il personale è appropriato per i bisogni dei pazienti e per un’assistenza di alta qualità, mentre l’American Nurses Association preferisce lasciare la decisione agli infermieri che lavorano in ogni ospedale, poiché conoscono meglio tutti gli aspetti del loro posto di lavoro.

Un’eccezione è la California, che ha stabilito per legge i rapporti minimi infermiere-paziente da seguire in ogni momento: Il rapporto in un’unità di cura critica deve essere 1:2 o meno, mentre per i reparti di emergenza, il rapporto deve essere 1:4 o meno. Come risultato dell’approvazione di questa legislazione da parte della California, l’occupazione degli infermieri è aumentata del 15%. Inoltre, i tassi di malattie e infortuni sul lavoro sono diminuiti del 30% tra gli infermieri.

• Opportunità per gli infermieri che vogliono diventare educatori di facoltà

Risolvere la carenza di facoltà aiuterà a risolvere la carenza generale di infermieri – c’è un aumento della domanda di professionisti infermieri di livello MSN per educare la prossima generazione.

Secondo il rapporto dell’AACN sulle iscrizioni e le lauree 2018-2019 nei programmi di baccalaureato e di laurea in infermieristica, “le scuole infermieristiche hanno respinto 75.029 candidati qualificati dai programmi infermieristici di baccalaureato e laurea nel 2018 a causa di un numero insufficiente di docenti, siti clinici, spazio in aula, precettori clinici e vincoli di bilancio.”

Alcuni stati si stanno già concentrando sul fornire opportunità di lavoro per gli studenti che scelgono di diventare docenti infermieri dopo la laurea. Noi di Nightingale offriamo il programma MSNEd online per i futuri infermieri che aspirano a lavorare in un ambiente non clinico, dove possono guidare le nuove generazioni di infermieri. Diventare un educatore infermieristico è una scelta ideale per molte persone, essendo uno dei lavori infermieristici meno stressanti e ben pagati.

Impara come diventare un educatore infermieristico online, al Nightingale College.

• L’empowerment degli infermieri

Istituzioni e strutture dovrebbero concentrarsi maggiormente sulla comprensione dei bisogni degli infermieri che lavorano in luoghi di lavoro stressanti, per essere sicuri di poter offrire la massima qualità e sicurezza a tutti i pazienti nel lungo periodo. Per avere successo, è stato dimostrato che lavorare in un ambiente motivante e potenziante può sostenere questi sforzi.

La responsabilizzazione e una maggiore autonomia, anche nel decidere i rapporti del personale, possono abbassare in modo critico il livello di burnout e il desiderio di lasciare la professione. Un modo sicuro per gli ospedali di acquisire questo obiettivo è guadagnare il riconoscimento Magnet. Questo significa che il 100% dei manager infermieri hanno un BSN o un grado superiore, e devono fornire la prova di piani per aumentare la loro forza lavoro BSN all’80% entro il 2020.

Scopri cos’è una laurea BSN e come può aiutare la tua carriera da infermiere.

• Facilitare l’accesso all’istruzione per più aspiranti infermieri

C’è un numero crescente di strutture educative e programmi infermieristici che mirano a riempire tutti i loro posti liberi e anche ad attrarre più aspiranti infermieri. Con diversi periodi di iscrizione ogni anno, questi sforzi educativi stanno cercando di generare quanti più infermieri preparati possibile.

L’accesso all’istruzione è ora semplificato attraverso programmi ibridi o online accreditati che preparano i futuri infermieri ovunque si trovino, oltre ai programmi on-campus. Queste opzioni sono ideali per chi lavora o ha un’agenda fitta e vuole ottenere un BSN, ma anche per gli aspiranti professionisti, al fine di ridurre l’impatto della carenza di infermieri. Allo stesso tempo, questi programmi infermieristici offrono una formazione pratica attraverso l’apprendimento esperienziale.

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• Aiuto finanziario per gli infermieri che vogliono approfondire la loro formazione e perseguire ruoli avanzati

Offrire quante più opportunità possibili ai professionisti infermieri è un’altra soluzione per risolvere la carenza di infermieri negli Stati Uniti.Avere la possibilità di far progredire la propria carriera e sentirsi più soddisfatti delle responsabilità che hanno può portare a un minore turnover. Per esempio, gli infermieri potrebbero non lasciare la loro professione se si sentono apprezzati nel loro lavoro.

Ecco perché molte strutture di apprendimento e istituzioni educative offrono aiuti finanziari, sovvenzioni e borse di studio, così come programmi di prestito agli aspiranti infermieri o agli infermieri che vogliono ottenere posizioni specializzate con più autonomia e responsabilità attraverso un BSN o un programma MSN.

Non c’è da stupirsi che l’Organizzazione Mondiale della Sanità abbia scelto il 2020 come “Anno dell’infermiera e dell’ostetrica”, onorando il 200° anniversario della nascita di Florence Nightingale. L’OMS lancerà anche il primo rapporto sullo stato dell’assistenza infermieristica mondiale e dell’ostetricia mondiale 2020, per rafforzare la professione infermieristica e le sue implicazioni, e risolvere la grave carenza di RN negli Stati Uniti.

Rafforzare questi sforzi a tutti i livelli e lavorare per un’istruzione più accessibile e le migliori politiche per garantire condizioni ottimali e un’assistenza di alta qualità ai pazienti aiuterà gli infermieri a perseguire la carriera dei loro sogni con più flessibilità e motivazione, risolvendo lentamente e sicuramente la carenza nazionale di infermieri.