Classificazione della polmonite

La polmonite è stata storicamente caratterizzata come tipica o atipica a seconda dei sintomi presenti e quindi del presunto organismo sottostante. Il tentativo di fare questa distinzione basata sui sintomi, tuttavia, non si è rivelato accurato, e l’American Thoracic Society non ne raccomanda l’uso.

Bronchiolite obliterante organizzante

La bronchiolite obliterante organizzante (BOOP) è causata dall’infiammazione delle piccole vie aeree dei polmoni. È anche conosciuta come polmonite organizzante criptogenetica (COP). Polmonite eosinofila La polmonite eosinofila è l’invasione del polmone da parte degli eosinofili, un particolare tipo di globuli bianchi. La polmonite eosinofila si verifica spesso in risposta all’infezione di un parassita o dopo l’esposizione a certi tipi di fattori ambientali.

Polmonite chimicaModifica

La polmonite chimica (di solito chiamata polmonite chimica) è causata da sostanze chimiche tossiche come i pesticidi, che possono entrare nel corpo per inalazione o per contatto con la pelle. Quando la sostanza tossica è un olio, la polmonite può essere chiamata polmonite lipoide.

Polmonite da aspirazioneModifica

La polmonite da aspirazione (o polmonite da aspirazione) è causata dall’aspirazione di oggetti estranei che di solito sono contenuti orali o gastrici, sia mentre si mangia, sia dopo il reflusso o il vomito che porta alla broncopolmonite. L’infiammazione polmonare risultante non è un’infezione ma può contribuire ad una, poiché il materiale aspirato può contenere batteri anaerobici o altre cause insolite di polmonite. L’aspirazione è una delle principali cause di morte tra i pazienti di ospedali e case di cura, poiché spesso non possono proteggere adeguatamente le loro vie aeree e possono avere difese altrimenti compromesse.

Polmonite da polvereModifica

La polmonite da polvere descrive i disturbi causati dall’eccessiva esposizione alle tempeste di polvere, in particolare durante il Dust Bowl negli Stati Uniti. Con la polmonite da polvere, la polvere si deposita fino agli alveoli dei polmoni, bloccando il movimento delle ciglia e impedendo ai polmoni di liberarsi.

Polmonite necrotizzanteModifica

Articolo principale: Polmonite necrotizzante (NP), nota anche come polmonite cavitaria o necrosi cavitaria, è una complicazione rara ma grave dell’infezione parenchimale polmonare. Nella polmonite necrotizzante, c’è una sostanziale liquefazione in seguito alla morte del tessuto polmonare, che può portare alla formazione di gangrena nel polmone. Nella maggior parte dei casi i pazienti con NP hanno febbre, tosse e alito cattivo, e quelli con infezioni più indolenti hanno perdita di peso. Spesso i pazienti presentano clinicamente un’insufficienza respiratoria acuta. Gli agenti patogeni più comuni responsabili della NP sono Streptococcus pneumonia, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae.

Polmonite opportunisticaModifica

Le persone con una difesa immunitaria indebolita, come i pazienti con HIV/AIDS, sono altamente suscettibili alle infezioni opportunistiche che colpiscono i polmoni. Gli agenti patogeni più comuni sono Pneumocystis jiroveci, Mycobacterium avium-intracellulare complex, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus species. Patogeni meno frequenti sono Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, citomegalovirus (CMV), e Toxoplasma gondii. L’immunodeficienza indotta dalla chemioterapia può portare a gravi infezioni polmonari. Gli agenti patogeni comunemente associati alle infezioni polmonari sono batteri (come Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, e specie di Nocardia), virus (ad esempio, virus respiratorio sinciziale, virus parainfluenzale, virus dell’influenza A e influenza B, e citomegalovirus), e funghi (ad esempio, Aspergillus, Fusarium, e specie Mucorales, e Pneumocystis jirovecii).

Doppia polmonite (polmonite bilaterale)Edit

Questo è un termine storico per lesioni polmonari acute (ALI) o sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). Tuttavia, il termine è stato e, soprattutto dai profani, è ancora usato per indicare la polmonite che colpisce entrambi i polmoni. Di conseguenza, è più probabile che il termine “polmonite doppia” sia usato per descrivere una polmonite bilaterale piuttosto che ALI o ARDS.

La sindrome respiratoria acuta graveModifica

La sindrome respiratoria acuta grave (SARS) è un tipo di polmonite altamente contagiosa e mortale che si è manifestata per la prima volta nel Nov-2002 dopo i primi focolai in Cina causati dal SARS-CoV/SARS-CoV-1, quasi scomparsi nel mese di maggio 2004. Il secondo focolaio di SARS-CoV-2 è iniziato nel dicembre 2019 da Wuhan, in Cina, ed è stato dichiarato pandemico dall’OMS l’11 marzo 2020. La SARS è causata dal coronavirus SARS, un patogeno precedentemente sconosciuto.

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