Benvenuti a Down to Find Out, una rubrica in cui Nona Willis Aronowitz affronta le tue più grandi domande su sesso, appuntamenti, relazioni e tutte le aree grigie che ci sono in mezzo. Hai una domanda per Nona? Inviala a [email protected].
Q. Sto per andare dal ginecologo per la prima volta e immagino che mi chiederanno se sono sessualmente attiva. Credo di essere confusa sui parametri di questa domanda perché ho dato e ricevuto sesso orale e sesso manuale. Tuttavia, non ho avuto rapporti vaginali. Cosa devo dire al ginecologo? Grazie!
-Mela
A. Cara Mela,
Mi piace questa domanda, perché è sia pratica che filosofica. In definitiva, quello che chiedi è: “Cos’è il sesso? Questa è una grande e degna indagine, ma prima di arrivare alle classificazioni attuali del sesso, diamo uno sguardo al nostro passato. Ho scavato nella mia collezione di libri di storia del sesso (cosa, non ne hai una?) e i risultati sono stati, francamente, inquietanti. Ho rabbrividito quando ho letto le definizioni pre rivoluzione sessuale del sesso secondo i medici. Il classico manuale di consigli medici Ideal Marriage, pubblicato per la prima volta negli Stati Uniti nel 1930, e ristampato decine di volte, definiva il sesso “normale” in questo modo:
Il rapporto che avviene tra due individui sessualmente maturi di sesso opposto; che esclude la crudeltà e l’uso di mezzi artificiali per produrre sensazioni voluttuose; che mira direttamente o indirettamente alla consumazione della soddisfazione sessuale e che, avendo raggiunto un certo grado di stimolazione, si conclude con l’eiaculazione o emissione dello sperma nella vagina, al culmine quasi simultaneo delle sensazioni o dell’orgasmo di entrambi i partner.
Accidenti. Potete immaginare un medico che vi consideri “sessualmente attivi” solo se avete fatto sesso penetrativo eterosessuale che ha portato a orgasmi simultanei? Questo tipo di eteronormatività regressiva è dove abbiamo ottenuto etichette come “vergine” e “vero sesso” – idee socialmente imposte che di solito fanno più male che bene. Un atto sessuale non dovrebbe essere considerato più “reale” di un altro. Al di fuori di un contesto medico, essere “sessualmente attivi” può significare qualsiasi cosa, dal rapporto sessuale al sesso orale al sesso anale al dry-humping alla stimolazione digitale all’uso di sex toys insieme. Alcune persone definiscono “sesso” come quando entrambe le persone hanno orgasmi. Altri dicono che lo saprai quando lo sentirai. Specialmente nella comunità LGBTQ, la definizione di “sesso” è molto individuale e certamente non si limita al rapporto sessuale. Io lo definisco vagamente come qualsiasi forma di intimità sessuale tra persone di qualsiasi sesso, specialmente se porta al piacere reciproco. Fondamentalmente, il sesso è qualsiasi cosa tu voglia che sia.
Ma la tua domanda è stata posta in un contesto medico, quindi parliamo di salute sessuale: Ci sono atti sessuali che possono causare gravidanza e MST, e ci sono quelli che non lo fanno.
Dici che non hai fatto sesso vaginale, ma hai provato il sesso orale e manuale. Sei al sicuro da una gravidanza, ma supponendo che tu non abbia usato un metodo di barriera per queste cose, non sei totalmente al sicuro dal contrarre un’infezione sessualmente trasmissibile, alcune delle quali possono non mostrare sintomi. Condizioni come herpes, HPV e tricomoniasi possono essere trasmesse dal contatto pelle a pelle e toccando i genitali del tuo partner con fluidi infetti sulle mani (o viceversa). Essere penetrati vaginalmente con le dita può anche incasinare l’equilibrio del pH della tua vagina, il che può portare a cose come la vaginosi batterica e le infezioni da lievito – non tecnicamente STI, ma comunque dominio di un ginecologo.
Tutto ciò detto, il tuo medico non può testarti o trattarti se non gli offri una serie dettagliata e specifica di fatti. Idealmente, ti farà molte domande, e tu sarai il più aperto possibile.
“Storicamente, il modo in cui ci hanno insegnato a chiedere era: “Sei sessualmente attiva, sì o no? Con uomini, donne o entrambi?” dice Meera Shah, responsabile medico di Planned Parenthood Hudson Peconic e collega di Physicians for Reproductive Health. “Ma questo non è più il modo di chiedere, perché non otterrai tutte le informazioni di cui hai bisogno.”
Invece, la dottoressa Shah fa un punto per andare al sodo. Chiederà: “Quali parti del corpo usi per fare sesso?”. E: “Sei in una relazione reciprocamente monogama?” E: “Di che sesso sono i tuoi partner sessuali?” (E poi la domanda successiva: “Sono stati assegnati maschio/femmina alla nascita?”) Chiederà del sesso orale e del gioco anale, delle dita e dei sex toys condivisi. Molti medici, dice, non fanno il test per la clamidia o la gonorrea extra-genitale – cioè quando queste IST si presentano in posti diversi dal pene o dalla vagina. Non che il Dr. Shah salta a destra per la gola o il tampone rettale: “Dipende dalle caratteristiche dei partner sta facendo sesso con.”
Tutto questo può sembrare spaventoso e invasivo, ma è probabile che tu stia perfettamente bene, e sei già avanti nel gioco programmando (e anche preparando per!) questo esame. In generale, il dottor Shah dice che la chiave è essere “molto in anticipo” durante la prima visita. Non si ha molto controllo su ciò che il medico chiederà, ma certamente si può scegliere di essere un libro aperto.
