Quando ci tagliamo, la coagulazione – conosciuta anche come coagulazione – è il processo che ci impedisce di sanguinare eccessivamente. Il sangue passa da uno stato liquido a uno stato solido, formando un coagulo di sangue. Attraverso la coagulazione, il nostro corpo può iniziare a guarire e riprendersi dalle ferite.
La coagulazione anomala si verifica quando le persone sanguinano troppo facilmente ed eccessivamente o quando si sviluppano coaguli nei loro vasi sanguigni. I test e le interpretazioni della coagulazione del sangue permettono al medico di valutare quanto velocemente e quanto bene il tuo sangue si coagula.
In questo articolo, ti spiegheremo tutto quello che devi sapere sui test della coagulazione del sangue.
Che cos’è l’emostasi?
L’emostasi è un gruppo di processi metabolici – compresa la coagulazione – che permettono di fermare il sanguinamento. Senza di essa, la guarigione delle ferite non sarebbe possibile. Le tre fasi dell’emostasi sono:
- Vasocostrizione: Il vaso sanguigno si restringe a causa della contrazione delle pareti muscolari del vaso sanguigno.
- Fase vascolare piastrinica: Le cellule delle piastrine, conosciute anche come trombociti, rallentano l’emorragia aderendo alle pareti del vaso sanguigno e tra di loro, formando un tappo a paletta. Questo assicura l’emostasi primaria.
- Coagulazione del sangue: Gli enzimi coagulanti convertono il fibrinogeno in fibrina, che forma un coagulo di sangue.
Tipi di test di coagulazione
I test del profilo di coagulazione mirano a esaminare il processo e i fattori presenti nell’emostasi. I tipi di test di coagulazione sono:
Tempo di sanguinamento
Questo test di coagulazione del sangue analizza quanto velocemente i vasi sanguigni si chiudono dopo aver subito un taglio.
Durante il test, verrà fatto un piccolo taglio sull’avambraccio. I medici misureranno il tempo necessario perché l’emorragia si fermi dopo il taglio. La ferita può essere pulita, ma non si deve applicare pressione.
Il tempo normale per fermare il sanguinamento è di circa 7-9 minuti. I tempi anormali di sanguinamento potrebbero indicare:
- Deficienza dei vasi sanguigni
- Bassi livelli di conta piastrinica (trombocitopenia)
- Deficienza di aggregazione piastrinica
Tempo di protrombina e tempo di tromboplastina parziale
Entrambi i test si concentrano sull’analisi di tutti i fattori di coagulazione (proteine) dell’emostasi.
Questi test consistono nel prendere un campione di sangue da analizzare in un laboratorio. I risultati del test indicheranno la quantità di tempo che il tuo sangue impiega per formare un coagulo. Il tempo medio è di circa 10-14 secondi.
Questi test sono utili per controllare condizioni come:
- Mancanza di vitamina K
- Problemi al fegato
- Disordine di sanguinamento
- Leucemia
- Problemi al midollo osseo
A seconda delle tue condizioni di salute, il medico determinerà quale dei due test è necessario. A volte i medici ordinano entrambi i test per avere una visione migliore e più completa della vostra produzione di fibrina.
Tempo di trombina
Questo test misura quanto è veloce il processo di conversione del fibrinogeno in fibrina in presenza di trombina.
I risultati anomali potrebbero indicare:
- Livelli bassi di fibrinogeno (< 100 mg/dl)
- Fibrinogeno anormale
- Presenza di sostanze (farmaci, integratori) che interferiscono con la coagulazione
- Malattia del fegato
- Cancro
Esame dei prodotti di degradazione della fibrina
I prodotti di degradazione della fibrina (FDP) sono componenti del sangue rimasti nel flusso sanguigno dopo che i coaguli si sono dissolti nel sangue.
Per questo test è necessario un campione di sangue. I risultati hanno lo scopo di mostrare se il sistema fibrinolitico funziona correttamente. Il sistema fibrinolitico è responsabile della regolazione del flusso sanguigno impedendo lo sviluppo di coaguli di sangue inutili.
I risultati normali sono di solito inferiori a 10 mcg/mL. Risultati anormali possono essere un segno di:
- Problemi di coagulazione del sangue
- Malattia del fegato
- Malattia dei reni
- Bassi livelli di ossigeno nel sangue
- Leucemia
- Problemi di gravidanza come preeclampsia, abruzione della placenta, aborti spontanei
- Malattie cardiache congenite
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