La demenza è una condizione progressiva, cioè peggiora nel tempo. La velocità di deterioramento differisce tra gli individui. L’età, la salute generale e la malattia sottostante che causa il danno cerebrale influenzano il modello di progressione. Tuttavia, per alcune persone il declino può essere improvviso e rapido.
Il deterioramento della demenza è solitamente lento e graduale. Le demenze rapidamente progressive o RPD sono diverse. Progrediscono rapidamente, spesso in un periodo di settimane o mesi, e possono rivelarsi rapidamente fatali. Le demenze rapidamente progressive sono rare, ma possono essere molto angoscianti per la persona colpita e per coloro che la amano e se ne prendono cura.
Perché la demenza può progredire rapidamente?
La malattia di Alzheimer ha tipicamente una progressione lenta e graduale, mentre le persone affette da demenza vascolare tendono a mostrare periodiche e graduali alterazioni delle funzioni. Tuttavia, molti fattori hanno un impatto sullo sviluppo della demenza. Il patrimonio genetico di un individuo gioca un ruolo, così come la sua salute fisica generale. Le persone con malattie cardiovascolari o diabete, specialmente se sono mal controllate, sono a rischio di un deterioramento più rapido. Anche le persone fragili con bassa immunità e infezioni ricorrenti sono vulnerabili. La demenza di giovane età tende a progredire più rapidamente. Le persone che sviluppano la demenza tra i trenta e i cinquant’anni, sembrano vivere due anni in meno di quelle la cui demenza viene diagnosticata più tardi nella vita.
La maggior parte dei casi di confusione improvvisa e di demenza che progredisce rapidamente in una persona anziana sono dovuti al delirio causato da un’infezione. Le infezioni urinarie e la polmonite possono scatenare una confusione acuta che arriva rapidamente, causando persone incoerenti, confuse e disorientate. Anche l’agitazione, l’aggressività e il comportamento strano sono comuni. La buona notizia è che i sintomi del delirio possono essere invertiti quando l’infezione viene adeguatamente trattata.
Potrebbe essere demenza rapidamente progressiva?
RPD può essere difficile da diagnosticare. Tuttavia, diagnosticare accuratamente queste condizioni è fondamentale per identificare qualsiasi causa trattabile e proteggere da ulteriori danni alle cellule cerebrali. Una valutazione ospedaliera precoce da parte di uno specialista può aiutare a rilevare i problemi in modo che, se disponibile, possa essere iniziato un trattamento appropriato. Tumori, infezioni, tossine e condizioni autoimmuni potrebbero tutti causare un rapido declino delle funzioni mentali, così come le cause neurodegenerative più comuni di demenza come l’Alzheimer, gli ictus e il morbo di Parkinson.
Investigazione della RPD
In una valutazione della RPD, il medico farà una storia dettagliata per scoprire i sintomi e le sfide che la persona sta affrontando. Chiedere informazioni sulla storia medica passata, la salute dei parenti stretti e qualsiasi esposizione recente a sostanze chimiche, infezioni o farmaci può aiutare a individuare qualsiasi causa potenziale. Un esame accurato può aiutare il medico a individuare eventuali problemi fisici e a valutare il livello attuale delle funzioni mentali.
Le indagini in genere includono esami di laboratorio del sangue, delle urine e del liquido che circonda il cervello e il midollo spinale. Il cervello sarà scansionato utilizzando un dispositivo MRI o CT e può essere eseguito un elettroencefalogramma, o EEG, per misurare l’attività elettrica nel cervello. Tutte queste informazioni saranno assimilate e considerate per aiutare a diagnosticare la causa della demenza.
Cosa succede nella demenza rapidamente progressiva?
La presentazione e il progresso della RPD variano da individuo a individuo. Le persone colpite di solito sviluppano problemi con la memoria, i processi di pensiero e la comunicazione. Molte persone hanno anche cambiamenti della personalità o del comportamento e disturbi dell’umore. Anche i cambiamenti del movimento possono verificarsi come risultato della lesione delle cellule cerebrali.
Alcune forme di RPD sono trattabili e, se la diagnosi viene fatta rapidamente, i primi sintomi possono essere invertiti. Purtroppo, per altre cause della condizione, non ci sono cure disponibili. C’è un inevitabile aumento dei sintomi e un declino delle funzioni. Purtroppo, entro mesi o anni, la demenza che progredisce rapidamente causerà il fallimento di tutti i sistemi del corpo e la morte.
Che cosa causa la RPD?
Ci sono molte cause di RPD, queste includono:
- Malattie autoimmuni, in cui il sistema immunitario del corpo si attiva per combattere contro le sue stesse cellule. In alcune condizioni autoimmuni, vengono prodotti anticorpi che possono attaccare il cervello o il tessuto nervoso.
- Presentazioni insolite di cause comuni di demenza. Raramente, l’Alzheimer, il Parkinson, la demenza frontotemporale e la demenza a corpi di Lewy possono stabilirsi più rapidamente e avere una progressione accelerata.
- Disturbi ormonali e disturbi metabolici.
- Malattie da prioni. Queste sono rare malattie neurodegenerative causate da proteine piegate in modo anomalo nel cervello. Le malattie da prioni includono la malattia di Creutzfeldt-Jakob (CJD) e l’insonnia familiare fatale. I meccanismi dell’infezione sono poco conosciuti.
- Infezioni.
- Disturbo del flusso di sangue al cervello, compresi gli ictus che causano una demenza vascolare più improvvisa e grave.
- Problemi strutturali del cervello, come l’idrocefalo.
- Tossine.
- Carenze vitaminiche.
- Cancro.
- Effetti collaterali o complicazioni da farmaci prescritti.
- Colpi o crisi ricorrenti.
Qual è il trattamento della RPD?
Il trattamento giusto per la RPD dipende dal tipo di demenza e dalla causa della condizione. Per la RPD causata dal cancro, lo squilibrio ormonale o i disturbi metabolici, il trattamento per colpire la causa sottostante può aiutare a trattare anche la demenza. Sfortunatamente, per molte persone non è disponibile alcuna cura, tuttavia il trattamento può aiutare a ridurre l’angoscia, mantenere il comfort e migliorare la qualità della vita.>
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