Che cos’è il glaucoma?
Il glaucoma è una pressione oculare elevata che può portare alla cecità danneggiando la retina e il nervo ottico. La pressione oculare normale è in media 15-20 mm Hg per il cane e il gatto. Quando la pressione dell’occhio è elevata al di sopra del normale e ci sono prove di danni oculari nell’occhio, si parla di glaucoma.
Quali sono i segni clinici del glaucoma?
Cecità che può essere temporanea o permanente, occhio rosso (un occhio iniettato di sangue), e una foschia blu/bianca sulla superficie dell’occhio da un eccesso di liquido nella cornea (edema corneale).
Cosa causa il glaucoma?
L’occhio produce continuamente fluido (umor acqueo) per fornire nutrimento all’occhio e mantenere la pressione intraoculare. Questo fluido viene continuamente drenato dall’occhio per mantenere l’equilibrio. Quando il fluido non può essere drenato dall’occhio abbastanza velocemente, si verifica il glaucoma.
Il glaucoma può essere primario (malattia ereditaria) che corre in alcune razze (Cocker spaniel, Beagles, Basset hounds, Chow chow, Shar peis, molti altri). Spesso esaminiamo l’angolo di drenaggio (angolo iridocorneale) degli occhi come parte della nostra valutazione del glaucoma.
Il glaucoma può anche essere causato da un’altra malattia dell’occhio come un tumore che cresce nell’occhio, un’infiammazione interna dell’occhio (uveite), sangue nell’occhio (iphema), o una lente mal posizionata nella parte anteriore dell’occhio (lussazione della lente anteriore). L’uveite è la causa più comune di glaucoma nei gatti e nei cavalli.
Il trattamento della malattia sottostante è essenziale per il successo del trattamento del glaucoma.
Quali sono le conseguenze del glaucoma?
Il glaucoma è una malattia accecante in cui l’alta pressione degli occhi distrugge la retina e il nervo ottico. Il glaucoma può anche causare un’infiammazione interna dell’occhio (uveite) e altri problemi intraoculari come le lenti lussate.
Qual è la prognosi per la vista con il glaucoma?
Il glaucoma acuto (a breve termine come un giorno o due) può spesso essere trattato in modo che la vista sia ripristinata per un certo tempo.
Il glaucoma cronico (di lunga durata) di solito porta alla cecità permanente e causerà l’allargamento fisico del bulbo oculare (buphthalmos).
La prognosi della vista varia molto da animale ad animale. La prognosi a breve termine, quindi, è variabile. La prognosi a lungo termine per la visione è scarsa, ma la visione può essere mantenuta per molti anni con una gestione appropriata.
Come viene trattato il glaucoma?
Un trattamento aggressivo nel glaucoma improvviso e a breve termine può ripristinare la visione. Negli animali in cui rimane un po’ di vista, il trattamento di solito consiste in farmaci a lungo termine per controllare la pressione dell’occhio.
La chirurgia laser può migliorare il controllo a lungo termine della pressione oculare in aggiunta ai farmaci. L’energia del laser è usata per ridurre il numero di cellule che producono fluido (cicloablazione).
Si possono anche mettere degli shunt chirurgici per drenare il fluido in eccesso dall’occhio.
Il glaucoma è una malattia che viene controllata e non curata, e di solito peggiora col tempo.
Negli animali con perdita permanente della vista, il trattamento è ancora necessario per fornire comfort a lungo termine perché il glaucoma può essere scomodo (un profondo mal di testa). Il trattamento può essere medico o chirurgico (laser, protesi intraoculare, enucleazione) per mantenere il comfort. Con alcune di queste procedure, un occhio cosmetico e confortevole può essere mantenuto.
Discuteremo le varie opzioni di trattamento e la prognosi a lungo termine per la visione del vostro animale domestico con voi dopo la visita oculistica.