How to Fix Golfer’s Elbow (Medial Epicondylitis)

Se senti dolore dove il tendine (epicondilo mediale) si attacca all’interno del gomito – quella parte irregolare che pizzica quando lo colpiamo. È probabile che stiate sperimentando il gomito del golfista.

Il gomito del golfista è una condizione che causa dolore dove i tendini dei muscoli dell’avambraccio si attaccano alla protuberanza ossea all’interno del gomito. Il dolore può estendersi all’avambraccio e al polso. Il gomito del golfista è simile al gomito del tennista, che si verifica sulla parte esterna del gomito. Non è limitato ai golfisti.

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I sintomi principali del gomito del golfista sono dolore e tenerezza intorno alla punta ossea sulla parte interna del gomito chiamata epicondilo mediale, in particolare quando si afferra con forza con la mano. Inoltre non è insolito sperimentare una debolezza generale nei nostri polsi, con il dolore che si verifica quando si piega il palmo del polso verso il basso contro qualsiasi resistenza.

Cause generali

  1. Stress ripetitivo & sovraccarico della muscolatura flessore-pronatore da serve.
  2. Meccanica errata (eccessivo scatto del polso, ecc.).
  3. Contributi non ottimali della catena cinetica & affidata alla muscolatura dell’avambraccio per la generazione di potenza.
  4. Avambraccio debole & scap.
  5. Deficit di flessibilità.

Inizialmente, il dolore e l’infiammazione possono essere alleviati attraverso l’uso di farmaci antinfiammatori non steroidei come l’ibuprofene o l’aspirina mentre si applica il principio P.O.L.I.C.E;

  • Protezione – proteggere l’avambraccio/gomito/polso dall’aggravarsi ulteriormente.
  • Carico ottimale – questo significa che piuttosto che riposare il gomito e aspettare, il recupero può essere accelerato utilizzando i muscoli interessati a un livello limitato per aiutare a stimolare le cellule nel processo di recupero. Questo evita sempre che i muscoli si indeboliscano e si accorcino
  • Ghiaccio – usare il ghiaccio immediatamente dopo l’infortunio per prevenire l’infiammazione.
  • Compressione – l’uso di un supporto o di un taping aiuterà a comprimere l’area interessata, immobilizzandola e proteggendola anche.
  • Elevazione – elevare la mano/il braccio immediatamente per ridurre il dolore e il flusso di sangue alla zona lesa.

Riabilitazione del gomito del golfista attraverso il rafforzamento di @strengthcoachtherapy

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L’obiettivo è caricare e rafforzare.
Il dolore dovrebbe essere ben controllato durante questo periodo. Un occasionale flare-up potrebbe accadere, basta mantenere il corso. L’obiettivo qui è incorporare più pronazione insieme alla flessione del polso.

Può essere utile considerare le attività che causano l’esplosione dei sintomi e poi usare questi schemi di movimento grossolani per diventare creativi con esercizi di riabilitazione. Sperimenta con diversi angoli di pronazione/supinazione e trova il modo di caricare il tendine senza dolore. Anche se all’inizio è solo isometria, va benissimo. Il carico è la chiave. Spesso non si può semplicemente massaggiare e allungare questa lesione.

Rilascio del gomito del tennista e del golfista di @london_movement_therapy

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A mani basse il miglior auto-rilasciato per i sintomi della RSI/Tendinite

Medial epicondyle Rehab by @tennisprehablab.

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I deficit di flessibilità dei flessori del gomito & sono comuni & devono essere affrontati

Il rafforzamento distale dei flessori attraverso l’esercizio isotonico & oscillatorio è fondamentale per l’attenuazione della forza & di resistenza.

Rafforzamento prossimale: La produzione di potenza non proviene dall’avambraccio in un colpo correttamente eseguito, ma dalla sommatoria della catena cinetica. Pertanto, è fondamentale rafforzare la stabilità & scapolare dell’RTC per la mobilità distale & e la prevenzione degli infortuni.

L’esercizio di pliometria aiuta a dissipare le forze & preparando i muscoli flessori alle richieste specifiche dello sport.

FLESSIBILITÀ (1-2 serie da 30 secondi & STM)

  1. STM
  2. Flessione del polso pettinato
    • Supinated Wrist Flexor Stretch (Progression)
    • Supinated & Palm fixed on the surface (Progression).

Quanto tempo ci vuole perché il gomito del golfista guarisca?
I trattamenti conservativi di solito funzionano per il gomito del golfista. Ma se hai ancora dolore dopo tre o sei mesi, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico. Queste procedure possono rimuovere le parti danneggiate di un tendine, promuovere la guarigione e ridurre il dolore.

Il recupero completo può richiedere da tre a sei mesi. Se il tuo infortunio dovesse peggiorare nel tempo o continuare a causarti problemi, la fisioterapia è incoraggiata.

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Riferimento

  • Golf injuries to the hand, wrist or elbow. Società americana per la chirurgia della mano. http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/Golf-injury. Accessed Feb. 13, 2019.
  • Prevenzione delle lesioni da golf. Accademia americana dei chirurghi ortopedici. https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/golf-injury-prevention/. Accessed Feb. 13, 2019.
  • Barco R, et al. Medial elbow pain. EFORT Open Reviews. 2017;2:362.
  • Epicondilite mediale. Versione professionale del manuale Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/sports-injury/medial-epicondylitis. Accessed Feb. 13, 2019.
  • Jayanthi N. Epicondilite (gomito di tennis e golf). https://www.uptodate.com/ contenuti/ricerca. Accessed Feb. 13, 2019.
  • Gomito del golfista. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/golfers-elbow/symptoms-causes/syc-20372868. Accessed Feb. 13, 2019.

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