Guinguette Marais Poitevin

Di Yolanda Smith, B. Pharm.Pharm.Reviewed by Dr. Liji Thomas, MD

Hyperkeratosis è il termine per descrivere l’ispessimento della cheratina nell’epidermide, che è lo strato esterno della pelle. La cheratina è una proteina che si trova negli strati esterni della pelle e che aiuta a proteggere il corpo.

Forme

L’ipercheratosi di solito si verifica in aree della pelle che sono state irritate o soggette a pressione significativa, anche se può colpire qualsiasi area della pelle. In alcuni casi, una predisposizione genetica può essere responsabile della causa dell’ipercheratosi. Può avere un aspetto vario, a seconda della forma e della causa:

• Corni e calli: sono formati dall’accumulo di cellule morte della pelle a causa del frequente sfregamento, spesso sulle mani o sui piedi
• verruche: queste sono piccole protuberanze, di solito sulle mani e sui piedi, causate dal papillomavirus umano (HPV)
• Eczema cronico: questa condizione è dovuta all’infiammazione della pelle causata da allergie, sostanze irritanti o altri fattori scatenanti
• Lichen planus: chiazze all’interno della bocca (bianche) o sulla pelle (blu-violacee) dovute ad una risposta immunitaria anomala
• Ceratosi attinica: chiazze piatte e rosse sulla pelle causate da un’eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti della luce solare
• Ipercheratosi epidermica: pelle spessa e squamosa in una vasta area che è causata da una mutazione genetica

L’ipercheratosi è indolore nella maggior parte dei casi, anche se può causare disagio, come quando ci sono calli, duroni o verruche in aree sensibili della pelle. Altri sintomi possono includere la perdita di capelli e lo scolorimento della pelle.

Diagnosi

La diagnosi di ipercheratosi include tipicamente una consultazione sulla storia medica e familiare dell’individuo, oltre ad un esame della pelle.

È importante sapere se esiste una storia familiare di certe condizioni della pelle, che può aumentare la probabilità che un individuo sia affetto da condizioni ereditarie. Altri fattori che possono essere rilevanti includono l’esposizione alla luce del sole, l’uso di tabacco senza fumo, le abitudini alimentari e le protesi dentarie.

L’esame della pelle cercherà caratteristiche particolari che sono definitive delle forme di ipercheratosi. In alcuni casi, possono essere necessari ulteriori test o una biopsia della pelle. Questo aiuta a fare una diagnosi accurata e permette di effettuare la terapia appropriata.

Trattamento

La scelta del trattamento dipende dal tipo e dalla posizione dell’ipercheratosi.

Per esempio, il disagio dovuto a calli e duroni può essere alleviato dall’applicazione di un’imbottitura sulla zona interessata. Per la cheratosi seborroica, l’area interessata può essere rimossa con un bisturi o con una procedura nota come criochirurgia, che congela l’area con azoto liquido. Le verruche e la cheratosi attinica possono essere rimosse con la criochirurgia o la terapia laser.

Gli agenti topici usati nel trattamento dell’ipercheratosi possono includere:

• Acido salicilico per rompere la cheratina, facendo ammorbidire la pelle spessa e liberandola, riducendo così lo spessore della pelle.
• Agenti a base di urea per aumentare il contenuto di acqua nella pelle e ammorbidire la zona. Questo può aiutare a rompere la cheratina, anche se in misura minore rispetto all’acido salicilico.
• Acido alfaidrossilico per esfoliare la pelle e rimuovere gli strati induriti, scoprendo strati sottostanti più morbidi, che accettano l’umidità più facilmente.
• Tretinoina per stimolare l’eliminazione della pelle che è diventata troppo spessa.
• Corticosteroidi in crema per lichen planus, eczema e alcune altre forme.

La prognosi per l’ipercheratosi è solitamente molto buona. Raramente, la cheratosi attinica può portare al cancro della pelle a cellule squamose.

Prevenzione

Ci sono diversi metodi per prevenire le varie forme di ipercheratosi, compresi consigli come:

• Indossare scarpe comode e ben aderenti per migliorare la salute dei piedi e prevenire la formazione di calli e duroni sui piedi
• Evitare di usare spogliatoi pubblici e bagni senza scarpe per prevenire le verruche sui piedi
• Evitare l’uso di saponi aggressivi, deodoranti e altri fattori chimici scatenanti per ridurre la gravità dell’eczema

• https://ghr.nlm.nih.gov/condition/epidermolytic-hyperkeratosis
• http://emedicine.medscape.com/article/1107012-overview
• http://www.advanced-dermatology.com.au/hyperkeratosis
• http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/hyperkeratosis-

Altre letture

• Tutti i contenuti dell’ipercheratosi
• Cause dell’ipercheratosi

Scritto da

Yolanda Smith

Yolanda si è laureata in Farmacia alla University of South Australia e ha esperienza di lavoro sia in Australia che in Italia. È appassionata di come la medicina, la dieta e lo stile di vita influenzino la nostra salute e le piace aiutare le persone a capirlo. Nel suo tempo libero ama esplorare il mondo e conoscere nuove culture e lingue.

Citazioni