Guinguette Marais Poitevin

In un’intervista con PPM, il Dr. Shoskes ha dichiarato: “Abbiamo a che fare con una sindrome che ha molteplici fenotipi clinici e molteplici potenziali eziologie… È qui che ho avuto l’idea che se abbiamo intenzione di andare avanti nel trattamento e nella comprensione di questa malattia, abbiamo bisogno di un quadro per classificare gli uomini e in particolare in un modo che potrebbe guidare la terapia.”

I sintomi sono assegnati a uno dei seguenti domini:

• Urinario
• Psicosociale
• Organo-Specifico
• Infezione
• Neurologico-sistemico
• Tenerezza

Utilizzando questo approccio, i medici possono individuare il piano di trattamento verso il dominio sotto il quale cadono i sintomi, piuttosto che applicare un piano di trattamento generico per CPPS.4

Protocollo Wise-Anderson

David Wise, PhD, uno psicologo autorizzato, e Rodney U. Anderson, MD, FACS, un urologo, entrambi del Dipartimento di Urologia dello Stanford Medical Center, hanno sviluppato il protocollo Wise-Anderson tra il 1995 e il 2003 come metodo di trattamento – e l’approccio è ancora ampiamente utilizzato oggi.2

“La maggior parte dei sintomi di dolore o disagio pelvico, frequenza e urgenza urinaria, e dolore legato alla posizione seduta o all’attività sessuale nei casi diagnosticati come prostatite…possono essere causati da muscoli cronicamente tesi dentro e intorno alla pelvi”, secondo il sito del National Center for Pelvic Pain Research, diretto da entrambi gli esperti.2

Il protocollo Wise-Anderson si concentra sul rilassamento della pelvi per fermare gli spasmi dei muscoli del pavimento pelvico. Può essere attuato in individui con i seguenti sintomi:

• problemi urinari
• dolore quando si sta seduti
• dolore quando si eiacula
• dolore rettale, penieno o testicolo
• suprapubico (sotto la regione ombelicale), coccigeo (la zona del coccige), perineale (tra le gambe, intorno alla zona anale), rettale, inguinale e lombare
• disturbo dell’umore o sociale legato al dolore pelvico.2

Altre possibilità

“Voglio davvero sottolineare che solo perché un uomo ha dolore nella zona pelvica, non significa che abbia la CPPS”, ha chiarito il dottor Shoskes. “Ci sono molte strutture che vivono in questa zona e molti interventi che gli uomini possono avere. Qualcuno che ha avuto radiazioni pelviche per il cancro al retto o alla vescica può avere dolore. Gli uomini che hanno calcoli nell’uretere possono avere dolore. Gli uomini con lesioni sportive e problemi ortopedici avranno dolore nella pelvi. Quindi è importante che venga fatta la diagnosi corretta.”

Ha aggiunto: “Penso che sia importante, ogni volta che qualcuno ha una sindrome da dolore cronico, mantenere una mente aperta. Ci può essere una tendenza quando qualcuno ha una condizione come questa che ogni nuovo sintomo in questa regione viene attribuito ad essa. E certamente, ho trovato persone con le diagnosi appropriate di questa condizione, ma poi hanno sviluppato un cancro alla prostata o alla vescica che non è stato immediatamente individuato perché i sintomi sono stati attribuiti a questo.”