Da Gary Heiting, OD
Le lenti a contatto personalizzate possono fare al caso tuo se non puoi indossare le normali lenti a contatto a causa di problemi come un occhio dalla forma irregolare o troppo astigmatismo.
Potresti anche considerare le lenti a contatto personalizzate se i contatti regolari sono scomodi o causano problemi di visione.
Le lenti a contatto personalizzate sono disponibili sia in materiali rigidi gas permeabili (RGP o GP) che in materiali morbidi, e possono essere in grado di fornire una visione più nitida e un maggiore comfort rispetto alle normali lenti GP o morbide.
Lenti a contatto personalizzate gas permeabili
La maggior parte dei professionisti della cura degli occhi concorda sul fatto che le lenti a contatto gas permeabili generalmente forniscono una visione più nitida rispetto a quelle morbide. Questo è particolarmente vero per le persone con certi tipi di astigmatismo.
Ma alcune persone trovano le lenti gas permeabili difficili da abituare. Le lenti GP sono progettate per creare un leggero spazio tra il bordo della lente e la superficie dell’occhio. Questo “sollevamento del bordo” permette alle lacrime di fluire dietro la lente durante e dopo l’ammiccamento per fornire più ossigeno per la salute dell’occhio.
Purtroppo, l’interazione tra il bordo delle lenti gas permeabili e la palpebra e il movimento delle lenti GP durante l’ammiccamento possono rendere queste lenti scomode per alcuni portatori.
Inoltre, per gli individui con cornee di forma insolita, può essere impossibile adattare l’occhio correttamente con le lenti GP tradizionali in modo che le lenti restino correttamente centrate sull’occhio. Questo aumenta il rischio di disagio e di visione variabile.
Per superare queste limitazioni e permettere a più persone di godere di una visione chiara e confortevole con le lenti GP, i produttori di lenti a contatto stanno ora utilizzando una tecnologia avanzata per creare opzioni di lenti gas permeabili personalizzate.
L’applicazione e il processo di produzione delle lenti a contatto gas permeabili personalizzate differiscono dalle lenti GP convenzionali in due modi: come viene misurato l’occhio e come vengono progettate le lenti.
Misurazioni dell’occhio, design delle lenti per le lenti GP convenzionali
Capire come vengono applicate le lenti GP convenzionali come parte di un esame oculistico delle lenti a contatto vi aiuterà a capire le complessità delle lenti a contatto personalizzate.
La maggior parte degli oculisti misura la curvatura della superficie anteriore della cornea con uno strumento chiamato cheratometro.
Il cheratometro utilizza i riflessi della luce dalla cornea per determinare i meridiani più ripidi e più piatti dell’occhio. Per capire come funziona, immaginate che la parte anteriore dell’occhio sia come il quadrante di un orologio. Una linea che collega il 3 e il 9 è un meridiano; una linea che collega il 12 e il 6 è un altro meridiano, e così via.
La curvatura di una lente a contatto GP convenzionale si basa su tre misure cheratometriche: la curva del meridiano più ripido della cornea, la curva del meridiano più piatto e l’orientamento del meridiano più piatto – in altre parole, se il meridiano più piatto è orizzontale, verticale o in una posizione intermedia.
In base a queste misurazioni, l’oculista o il produttore di lenti sceglie le curve da applicare alla superficie posteriore della lente GP per la migliore applicazione possibile. Con una lente GP convenzionale, la superficie posteriore ha tipicamente una curva per la parte centrale della lente (chiamata curva di base) e due o più curve più piatte nella periferia della lente.
Queste curve più piatte aiutano la lente ad allinearsi meglio alla superficie della cornea, che tipicamente diventa più piatta nella periferia. Le curve periferiche forniscono anche la giusta quantità di sollevamento del bordo in modo che le lacrime possano circolare dietro la superficie della lente durante e dopo l’ammiccamento.
Misurazioni oculari, design delle lenti per lenti GP personalizzate
Rispetto ai metodi convenzionali, le misurazioni oculari e i design delle lenti permeabili ai gas personalizzate sono molto più complessi.
Invece di ottenere solo tre misurazioni della cornea da un cheratometro, l’oculista che applica le lenti a contatto GP personalizzate utilizza uno strumento chiamato topografo corneale per ottenere dati di curvatura da diverse migliaia di punti di riferimento sull’occhio.
Questi punti dati formano una mappa dettagliata della curvatura dell’occhio, che l’oculista e il produttore di lenti utilizzano poi per progettare una superficie della lente multicurva che si adatta molto più strettamente alla superficie della cornea.
Questo design personalizzato e il processo di applicazione creano un’applicazione più confortevole – specialmente su cornee di forma irregolare e cornee con alti gradi di astigmatismo.
Oltre ad essere prodotte con attrezzature avanzate per la fabbricazione di lenti in grado di creare superfici con cambiamenti di curvatura più uniformi da punto a punto, le lenti GP personalizzate sono in genere realizzate con nuovi materiali permeabili ai gas che permettono a più ossigeno di passare attraverso la lente nell’occhio.
Perché questi nuovi materiali permettono a più ossigeno di raggiungere l’occhio direttamente attraverso la lente, gli oculisti e i produttori di lenti a contatto non devono fare affidamento sul pompaggio delle lacrime sotto la lente per mantenere la salute degli occhi. Pertanto, il sollevamento del bordo delle lenti personalizzate può essere tranquillamente ridotto e la curvatura del bordo delle lenti può conformarsi meglio alla cornea periferica per un’applicazione più confortevole.
Chi può beneficiare delle lenti a contatto personalizzate GP?
Praticamente chiunque sia insoddisfatto della propria visione con le lenti a contatto morbide convenzionali o che ha provato le lenti GP convenzionali e le ha trovate scomode può essere un buon candidato per le lenti a contatto personalizzate GP.
E poiché le lenti GP personalizzate possono essere fabbricate per adattarsi a superfici corneali insolite, spesso sono una soluzione eccellente per gli individui con cheratocono o curvatura corneale insolita – per cause naturali, una lesione oculare o una procedura LASIK non riuscita o altri interventi di chirurgia refrattiva corneale.
Anche le lenti a contatto gas permeabili personalizzate multifocali stanno mostrando una grande promessa per la correzione della presbiopia. E alcuni oculisti riferiscono che le lenti GP personalizzate sono più efficaci delle lenti GP convenzionali per l’ortocheratologia – un trattamento non chirurgico per la miopia e l’astigmatismo.
Lenti a contatto personalizzate morbide
Anche se la maggior parte delle lenti a contatto personalizzate attualmente sono fatte di materiali rigidi permeabili ai gas, le lenti personalizzate sono disponibili anche in materiali morbidi, compresi i nuovi polimeri di silicone idrogel altamente permeabili all’ossigeno.
Un certo numero di produttori di lenti a contatto offre contatti morbidi dal design speciale per occhi difficili da adattare. Queste geometrie presentano diametri più piccoli e più grandi e una gamma più ampia di curvature e poteri rispetto alle lenti morbide convenzionali per un’applicazione più personalizzata. Alcuni di questi produttori offrono anche lenti a contatto toriche personalizzate che correggono quantità più elevate di astigmatismo rispetto alle lenti morbide toriche convenzionali.
La maggior parte delle lenti morbide toriche convenzionali può correggere solo fino a 2,50 diottrie (D) di astigmatismo e sono disponibili in incrementi di potere di correzione dell’astigmatismo di 0,50 o 0,75 D. Le lenti morbide toriche personalizzate possono correggere quantità molto più elevate di astigmatismo e possono essere ordinate con incrementi più sottili (0.25 D) per una correzione più accurata e una visione potenzialmente più nitida.
Altri tipi di lenti a contatto morbide personalizzate includono:
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Lenti a contatto toriche multifocali che possono correggere virtualmente qualsiasi combinazione di errori di rifrazione e presbiopia.
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Lenti multifocali appositamente progettate per il controllo della miopia nei bambini.
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Lenti personalizzate fatte di materiali avanzati in silicone idrogel che sono fabbricati con un processo di taglio al tornio simile a quello utilizzato per creare lenti GP per un grado quasi illimitato di personalizzazione.
Diversi produttori di lenti a contatto offrono lenti morbide personalizzate per un’ampia varietà di applicazioni. Durante l’esame delle lenti a contatto, il vostro oculista determinerà se avete bisogno di lenti personalizzate e vi spiegherà quali modelli sono più adatti alle vostre esigenze.
Come per le lenti GP rigide personalizzate, l’applicazione di lenti a contatto morbide e in silicone idrogel personalizzate è più complessa di un’applicazione di lenti a contatto convenzionali e spesso comporta l’uso di attrezzature speciali per misurare la topografia corneale e le aberrazioni di ordine superiore per assistere nella progettazione e nell’applicazione delle lenti.
Cura delle lenti a contatto personalizzate
La cura delle lenti a contatto personalizzate non è diversa dalla cura delle lenti convenzionali GP e morbide, e le stesse soluzioni per lenti a contatto possono essere utilizzate sulle lenti personalizzate. Questo rende la cura giornaliera delle lenti ancora più importante per mantenere le lenti pulite e confortevoli.
Assicuratevi di consultare il vostro oculista per quanto riguarda il tempo corretto di utilizzo, il programma di sostituzione e i prodotti di cura per mantenere i vostri contatti personalizzati confortevoli e ridurre il rischio di complicazioni legate alle lenti a contatto.
Costo delle lenti a contatto personalizzate
Anche se i contatti personalizzati costano di più delle tradizionali lenti morbide o GP, hanno il potenziale di fornire una visione notevolmente più nitida rispetto ai contatti standard di prescrizione o agli occhiali. Le lenti a contatto personalizzate sono anche una buona alternativa alla LASIK e ad altri tipi di chirurgia per la correzione della vista, senza preoccuparsi dei rischi della LASIK o delle potenziali complicazioni chirurgiche.
A causa della maggiore esperienza, del tempo e delle attrezzature avanzate necessarie per applicare le lenti a contatto personalizzate, queste lenti fatte su misura costano in genere molto di più delle normali lenti a contatto. Il tuo oculista può consigliarti il costo del particolare tipo di lenti personalizzate più adatto alle tue esigenze.
Per vedere se sei un buon candidato per le lenti a contatto personalizzate, contatta un oculista vicino a te per un esame oculistico completo e una consulenza sulle lenti a contatto.
Pagina aggiornata a gennaio 2021