DOMANDA MAYO CLINIC: Mia madre ha avuto un ictus sei mesi fa. La sua mobilità è tornata quasi normale. Può leggere e capire gli altri quando parlano. Ma ha molte difficoltà a parlare, spesso fatica a trovare le parole che vuole dire. È frustrata ma si rifiuta di andare a fare la logopedia. Pensa che non servirà a niente. Cosa comporta la logopedia dopo un ictus? Potrebbe aiutare qualcuno come mia madre?
RISPOSTA: L’efficacia complessiva della logopedia per le persone che hanno difficoltà di comunicazione dopo un ictus dipende in gran parte dall’area del cervello colpita dall’ictus e dalla gravità del danno cerebrale. Il tipo più comune di ictus è l’ictus ischemico, in cui l’apporto di sangue a una parte del cervello si riduce significativamente o viene interrotto. Di conseguenza, il tessuto cerebrale non può ricevere l’ossigeno e le sostanze nutritive di cui ha bisogno. Entro pochi minuti, le cellule cerebrali iniziano a morire. Il danno cerebrale causato da un ictus può portare ad una varietà di disabilità, compresi i problemi con la parola e il linguaggio.
Il termine medico per descrivere alcuni dei problemi di comunicazione che si verificano a causa di un ictus è “afasia”. Ci sono diversi tipi di afasia. Quella che lei descrive nella situazione di sua madre sembra un’afasia nonfluente, o di Broca. Si verifica quando un ictus danneggia la rete linguistica nell’area frontale sinistra del cervello. Le persone con afasia nonfluente tipicamente possono capire ciò che gli altri dicono, ma hanno difficoltà a formare frasi complete e a mettere insieme le parole che vogliono usare.
L’afasia nonfluente, che può essere una barriera significativa alla comunicazione chiara, spesso porta alla frustrazione. Lavorare con un logopedista può aiutare. L’obiettivo della terapia della parola e del linguaggio per l’afasia è quello di migliorare la comunicazione ripristinando quanto più linguaggio possibile, insegnando come compensare le abilità linguistiche perse, e imparando altri metodi di comunicazione
I patologi linguistici (a volte chiamati logopedisti) usano una varietà di tecniche per migliorare la comunicazione. Dopo la valutazione iniziale da parte di un logopedista, la riabilitazione può includere il lavoro individuale con un logopedista e la partecipazione a gruppi con altre persone affette da afasia. L’impostazione di gruppo può essere particolarmente utile, perché offre un ambiente a basso stress dove le persone possono praticare le abilità di comunicazione, come iniziare una conversazione, parlare a turno e chiarire i malintesi.
Un logopedista può anche indirizzare tua madre a risorse che può utilizzare al di fuori delle sessioni di logopedia, come programmi per computer e applicazioni mobili che aiutano a riapprendere parole e suoni. Oggetti di scena e ausili per la comunicazione, come immagini, cartoline con frasi comuni e un piccolo blocco di carta e penna, sono spesso incoraggiati come parte della riabilitazione logopedica e possono migliorare la capacità di una persona di trasmettere i propri pensieri.
Anche voi, altri membri della famiglia e amici potete aiutare vostra madre a ricostruire le sue capacità di comunicazione. Includetela costantemente nelle conversazioni. Datele molto tempo per parlare. Non finire le sue frasi per lei o correggere gli errori. Mantenete le distrazioni al minimo spegnendo la TV e altri dispositivi elettronici mentre parlate. Lascia tempo per una conversazione rilassata.
Recuperare le abilità linguistiche può essere un processo lento. Con pazienza e persistenza, tuttavia, la maggior parte delle persone possono fare progressi significativi, anche se non tornano completamente al livello di funzionalità che avevano prima di un ictus. È importante cercare un trattamento per l’afasia, perché, se non trattate, le barriere di comunicazione possono portare a imbarazzo, problemi di relazione e, in alcuni casi, depressione.
Incoraggia tua madre a prendere un appuntamento con il suo fornitore di assistenza sanitaria per discutere la terapia logopedica e aiutarla a trovare un logopedista che abbia esperienza di lavoro con persone che hanno avuto un ictus. – Dr. Robert D. Brown, Jr., Neurologia, e Dr. Heather Clark, Patologia della parola, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota