Medicamente rivisto da Sophia Yen, MD, MPH – Scritto da Pandia Health Editorial Team. Aggiornato il 1 marzo 2021
Menopausa e controllo delle nascite: Quando è il momento di smettere?
La menopausa può essere un momento angosciante e confuso per molte donne. È una parte naturale della vita, ma la tempistica può variare tra gli individui con un utero. Potresti avere diverse domande su cosa comporta questo processo, il che è assolutamente normale! Il seguente articolo vi fornirà alcune informazioni, in particolare in termini di come gestire l’uso del controllo delle nascite mentre vi avvicinate alla menopausa.
Cos’è la menopausa?
Il National Institute of Health (NIH) definisce la menopausa come “un punto nel tempo 12 mesi dopo l’ultima mestruazione di una donna”. Questo è comunemente sperimentato tra i 45 e i 55 anni e può durare da sette a 14 anni. Durante questo periodo, la produzione del corpo di estrogeni e progesterone (gli ormoni femminili) diminuisce.
La menopausa è spesso erroneamente usata in modo intercambiabile con “perimenopausa”, che si riferisce alle prime fasi del processo della menopausa. Tuttavia, una persona con un utero ha raggiunto ufficialmente la menopausa solo un anno dopo l’ultima mestruazione.
Qual è la differenza tra menopausa e perimenopausa?
La perimenopausa è il momento in cui gli ormoni riproduttivi iniziano a cambiare. Mentre i periodi continuano durante questo periodo, diventano tipicamente irregolari (cioè un periodo può non verificarsi ogni mese) come la produzione di estrogeni e progesterone rallenta. Possono verificarsi ulteriori sintomi, anche se alcuni individui riferiscono di sentirsi normali durante la perimenopausa. Detto questo, è sempre una buona pratica consultare un medico se si nota qualsiasi cambiamento anormale nel tuo corpo.
Al contrario, la menopausa è caratterizzata dall’ultimo periodo che una donna ha. Se una persona con un utero è rimasta 12 mesi senza mestruazioni, è in menopausa. La loro vita dopo quei 12 mesi è considerata postmenopausa.
Quanto dura la perimenopausa?
La durata media della perimenopausa è di quattro anni. Detto questo, può durare solo pochi mesi per alcuni o fino a 10 anni per altri, anche se questo è raro. Un individuo può sapere che ha completato la perimenopausa una volta che ha trascorso 12 mesi senza avere un periodo.
Quali sono i sintomi della perimenopausa?
Anche se la menopausa è una parte normale e sana della vita per gli individui con un utero, in genere comporta sintomi che possono diventare sgradevoli. Alcuni individui potrebbero non notare alcun cambiamento significativo, ma molti probabilmente sperimenteranno uno o più dei seguenti:
- Flash caldi e sudorazioni notturne = una sensazione improvvisa di calore che si diffonde in tutto il corpo
- Breakthrough bleeding e spotting = sanguinamento quando non si hanno le mestruazioni
- Mestruazioni irregolari = tempi incoerenti e pesantezza dei periodi
- Mal di testa e/o emicranie = dolore che si verifica in una o più regioni della testa
- Sbalzi d’umore = intensi e improvvisi cambiamenti d’umore
- Insonnia = persistente difficoltà ad addormentarsi o a rimanere addormentati
- Urgenza e/o perdite urinarie = sentire costantemente il bisogno di fare pipì
- Secchezza vaginale = mancanza di lubrificazione nella vagina
- Acne = macchie (i..e. teste bianche e nere) che spuntano sulla pelle
- Fatica = sentirsi più stanchi del solito
- Tenerezza del seno = seni doloranti e/o gonfi
- Basso desiderio sessuale = mancanza di desiderio di fare sesso e/o dolore durante il sesso
A volte, i sintomi della perimenopausa possono causare problemi significativi nel funzionamento quotidiano. Fortunatamente, ci sono vari trattamenti che possono essere attuati per aiutare a fornire un po’ di sollievo.
Quando dovresti vedere un medico per i sintomi della perimenopausa?
Sebbene sperimentare alcuni sintomi sia normale e comune, una persona con un utero dovrebbe consultare un medico se la sua vita quotidiana ha un impatto negativo. È possibile che la loro esperienza sia legata esclusivamente alla perimenopausa, ma potrebbe anche essere il risultato di altre condizioni più gravi come fibromi, gravidanza, disturbi della coagulazione del sangue o anche il cancro. Inoltre, è necessario parlare con un medico per assicurarsi che i sintomi siano causati dalla menopausa e non da qualcos’altro.
I seguenti sintomi possono giustificare un viaggio dal medico
- Mestruazioni molto pesanti con coaguli di sangue.
- Periodi che durano molto più del solito.
- Periodi che si verificano più frequentemente del normale
- Sanguinamento tra i periodi.
- Spotting e/o dolore dopo il rapporto sessuale.
Le donne possono rimanere incinte anche se sono in perimenopausa?
Tldr: sì!
Nonostante il declino della fertilità durante la perimenopausa, è ancora possibile rimanere incinta. Anche quando le mestruazioni diventano meno frequenti, il corpo può rilasciare più uova. Inoltre, se una persona con un utero sta attualmente prendendo il controllo delle nascite, dovrebbe continuare a farlo durante la perimenopausa. Se non sta prendendo un anticoncezionale, dovrebbe usare una forma aggiuntiva di contraccezione (cioè i preservativi) per proteggersi. È anche necessario tenere traccia dei cicli mestruali per determinare quando sono passati 12 mesi dall’ultimo ciclo. Programmare visite ginecologiche regolari è un ottimo modo per assicurarsi che eventuali gravidanze anomale vengano individuate per tempo.
Come influisce il controllo delle nascite sui sintomi della perimenopausa?
Il controllo ormonale delle nascite (pillola, cerotto, anello, IUD, ecc.) può aiutare a prevenire la gravidanza ed eliminare i sintomi del ciclo. Allo stesso modo, l’uso del controllo delle nascite durante la perimenopausa può aiutare ad alleviare i sintomi spiacevoli e anche a diminuire la probabilità di condizioni di salute negative. Per esempio, il processo della menopausa può portare all’osteoporosi e ad altri problemi legati alle ossa, e l’attuazione del controllo delle nascite può aiutare a ridurre questo rischio. Inoltre, poiché il controllo delle nascite regola i livelli ormonali, può ridurre ulteriormente alcuni degli effetti associati alla perimenopausa, come vampate di calore, acne e secchezza vaginale.
È importante notare, tuttavia, che i contraccettivi ormonali possono mascherare i sintomi della perimenopausa. Inoltre, coloro che prendono il controllo delle nascite possono non riconoscere quando hanno raggiunto la fase della perimenopausa. Per questo motivo, è fondamentale comunicare con un medico per capire meglio cosa sta succedendo nel tuo corpo.
Quando le donne non dovrebbero prendere la pillola anticoncezionale per la perimenopausa?
Mentre il controllo ormonale delle nascite può essere estremamente benefico, può aumentare il rischio di coaguli di sangue in alcuni individui con un utero. Più specificamente, si raccomanda che coloro che hanno una storia di disturbi del sangue, malattie cardiache e / o il cancro (sia nella loro famiglia o personalmente) smettere di prendere contraccettivi ormonali come entrano loro fine quaranta. Questo vale anche per gli individui che fumano.
Invece di usare contraccettivi ormonali ad alto dosaggio (che possono aumentare la probabilità di sviluppare coaguli di sangue) per alleviare i sintomi della perimenopausa, gli individui con un utero possono provare terapie ormonali o pillole anticoncezionali a basso dosaggio. Detto questo, ci sono pro e contro di questi metodi, quindi gli individui dovrebbero consultare un medico al fine di determinare il percorso migliore per il loro stile di vita.
Come possono le donne in perimenopausa beneficiare del controllo delle nascite a basso dosaggio di estrogeni?
Il controllo delle nascite a basso dosaggio può essere attuato sia per prevenire la gravidanza che per alleviare i sintomi della perimenopausa. Anche se il controllo delle nascite a basso dosaggio non è tipicamente raccomandato per gli individui sotto i 30 anni perché può diminuire la densità ossea, può avere l’effetto opposto per coloro che stanno attraversando la perimenopausa. Questo è particolarmente importante, perché il rischio di osteoporosi aumenta con l’età. Il controllo delle nascite a basso dosaggio può anche essere implementato per aiutare a prevenire il cancro alle ovaie e all’utero.
Come posso dire se ho raggiunto la menopausa?
L’età media della menopausa è di circa 51 anni. Una volta che un individuo con un utero ha trascorso 12 mesi senza un periodo, ha raggiunto la menopausa. Tuttavia, questo può essere difficile da tracciare se l’individuo sta prendendo il controllo ormonale delle nascite. Alcuni possono scegliere di interrompere il controllo delle nascite una volta che iniziano a notare i sintomi della perimenopausa per questo motivo, ma questo non deve essere il caso per tutti gli individui. Se si sceglie di interrompere la contraccezione, si dovrebbe usare un’altra forma di contraccezione (ad esempio il preservativo) per prevenire la gravidanza.
Qual è il risultato?
Mentre la menopausa può sembrare una cosa spaventosa da affrontare, è una parte naturale della vita che si verifica in tutte le donne con un utero. Fortunatamente, diversi metodi possono essere attuati per rendere il processo un po’ più facile. Quindi, piuttosto che sentirti condannata o vergognarti se ti stai avvicinando all’età della menopausa, potresti anche abbracciarla!
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Domande frequenti
Il controllo delle nascite può causare vampate di calore?
Mentre il controllo delle nascite non è tipicamente associato a vampate di calore, se noti sbalzi di temperatura dopo aver iniziato una nuova prescrizione, consulta un medico per determinare se può essere una buona idea cambiare. Il controllo delle nascite a basso dosaggio può effettivamente essere implementato per coloro che stanno attraversando la perimenopausa come mezzo per ridurre la gravità delle vampate di calore.
La pillola anticoncezionale ritarda la menopausa?
La pillola anticoncezionale non è stata trovata per ritardare la menopausa.
Ho bisogno della pillola dopo i 45 anni?
Questo dipende dal fatto che tu abbia raggiunto o meno la menopausa. Se sei ancora nella fase della perimenopausa, puoi continuare a prendere gli anticoncezionali per prevenire la gravidanza e ridurre i sintomi.
Il controllo delle nascite può causare sudorazione notturna?
La sudorazione notturna può verificarsi come risultato dell’inizio di una nuova prescrizione di controllo delle nascite. Tuttavia, questo non sarà il caso per tutti.
Il controllo delle nascite aiuta a regolare i periodi?
Sì! Il controllo delle nascite stabilizza gli ormoni femminili, estrogeni e progesterone, per creare cicli più regolari. È anche possibile saltare le mestruazioni durante il controllo delle nascite, saltando la fila di pillole di zucchero.
La perimenopausa può imitare i sintomi della gravidanza?
I sintomi della perimenopausa come nausea, aumento di peso e vampate di calore possono imitare quelli associati alla gravidanza. Detto questo, è importante prendere nota di quello che sta succedendo nel tuo corpo e consultare un medico se noti dei cambiamenti.
A che età dovresti smettere di prendere la pillola anticoncezionale?
Questo può variare a seconda di quando un individuo vuole rimanere incinta e/o inizia a sperimentare i sintomi della perimenopausa. Consulta un medico se stai pensando di interrompere il tuo attuale controllo delle nascite.
Quanto dura la perimenopausa?
La perimenopausa dura in genere da pochi mesi a quattro anni.
I periodi possono ricominciare dopo la menopausa?
I periodi non ricominciano dopo la menopausa. Se si verificano sanguinamenti vaginali dopo la menopausa, consultare un medico.
Quanto tempo è troppo lungo per un periodo durante la perimenopausa?
Sebbene questo possa variare in ogni individuo con un utero, la maggior parte dei periodi che si verificano durante la perimenopausa non dovrebbero durare più di sette giorni.
Quanto tempo passa una donna attraverso la menopausa?
L’intero processo della menopausa (perimenopausa, menopausa e post-menopausa) dura tipicamente tra i 7 e gli 11 anni, anche se può essere più o meno per alcuni.
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