Guinguette Marais Poitevin

Top cose da sapere

• La pillola per la contraccezione d’emergenza non dovrebbe sostituire le tradizionali opzioni di controllo delle nascite

• E’ probabilmente giusto prendere una pillola per la contraccezione d’emergenza più di una volta in un ciclo

• La pillola per la contraccezione d’emergenza non avrà un impatto sulla tua fertilità futura

La forma più conosciuta di contraccezione d’emergenza è la pillola per la contraccezione d’emergenza, a volte chiamata la pillola del giorno dopo, e l’altra è una spirale di rame. In questo articolo, ci concentreremo esclusivamente sulla pillola per la contraccezione d’emergenza.

Ci sono un paio di versioni diverse della pillola contraccettiva d’emergenza disponibili. Quelle a base di un progestinico noto come levonorgestrel sono disponibili al banco negli Stati Uniti. Un altro tipo, fatto con ulipristal acetato (un antiprogestinico) sono disponibili solo su prescrizione negli Stati Uniti. Inoltre, alcuni tipi di contraccettivi orali combinati (“la pillola”) possono anche essere usati come controllo delle nascite di emergenza, ma neanche questo sarà discusso in questo articolo (1). (Scopri di più su come funziona la pillola contraccettiva d’emergenza qui).

Posso prendere la pillola contraccettiva d’emergenza troppo spesso?

Probabilmente no, probabilmente starai bene se hai bisogno di usare una pillola contraccettiva d’emergenza ogni tanto – ma continua a leggere, perché la ricerca non è ancora chiara. E cosa significa “troppo spesso”?

Posso usare la pillola contraccettiva d’emergenza invece di usare una forma tradizionale di controllo delle nascite?

Secondo i produttori della pillola contraccettiva d’emergenza e l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), la pillola contraccettiva d’emergenza non è progettata per essere usata come sostituto della contraccezione regolare (1-3).

In parte, non ci sono molte ricerche disponibili sull’argomento. La ricerca sulla pillola su prescrizione, per esempio, è incredibilmente limitata in termini di uso superiore a tre volte in un periodo di un anno. Per quelle persone che si trovano ad usare ripetutamente la pillola per la contraccezione d’emergenza, il produttore raccomanda di considerare altre opzioni contraccettive (3).

ACOG non raccomanda l’uso delle pillole per la contraccezione d’emergenza come opzione contraccettiva a lungo termine perché nel complesso una persona si esporrebbe a livelli ripetuti di ormoni più alti di quelli che riceverebbe normalmente usando un regolare controllo delle nascite ormonale combinato o un controllo delle nascite con solo progestinico (4). Inoltre, l’uso frequente potrebbe anche portare a più frequenti attacchi di effetti collaterali e disturbi mestruali (vedi sotto) (4).

In contrasto con queste raccomandazioni, un gruppo di ricercatori ha studiato il funzionamento della pillola di contraccezione d’emergenza levonorgesterel per le persone che hanno rapporti sessuali poco frequenti (6 giorni o meno al mese) e la usano come contraccezione primaria. Per le donne più giovani di 35 anni, i tassi di gravidanza per l’uso perfetto esclusivo (entro 24 ore dal rapporto sessuale in questo studio) della pillola contraccettiva d’emergenza era di 11 gravidanze su 1 anno per 100 donne. I tassi erano ancora più bassi per l’uso tipico (se combinato con altre forme di contraccettivi o preso in ritardo) con solo 10 gravidanze su 1 anno per 100 donne (5).

Posso prendere la pillola contraccettiva d’emergenza più di una volta durante un singolo ciclo mestruale?

Mentre i produttori della pillola di levonorgestrel non raccomandano di prendere una pillola contraccettiva d’emergenza più di una volta in un ciclo (3), l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e i produttori della pillola di solo progestinico contraddicono questo e affermano che è ok (2,4). Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se ci sono effetti dall’uso ripetuto e costante. Se la pillola contraccettiva d’emergenza viene usata ripetutamente, specialmente durante lo stesso ciclo, è consigliabile usare una forma diversa di contraccezione che sia più affidabile.

Mi rovinerà il ciclo?

Ricorda che quando prendi una pillola contraccettiva di emergenza, l’ovulazione sarà ritardata di qualche giorno o impedita (1-3). A causa di questo, il tuo ciclo attuale può essere influenzato, e può essere più corto o più lungo di qualche giorno (2,3). 1 persona su 6 che prende la pillola contraccettiva d’emergenza a base di levonorgestrel può avere sanguinamenti o spotting non legati alle mestruazioni entro una settimana dall’assunzione del contraccettivo d’emergenza (5). Sanguinamenti irregolari sono comuni tra le persone che prendono la pillola contraccettiva d’emergenza al levonorgestrel (5).

Se le mestruazioni hanno più di una settimana di ritardo, si raccomanda di fare un test di gravidanza (3). Ricorda che la pillola contraccettiva d’emergenza non è una garanzia contro la gravidanza.

Posso rovinare la mia fertilità?

No-il contraccettivo d’emergenza non influenzerà la tua fertilità in futuro (2,3).

Ricadute dell’assunzione della pillola contraccettiva d’emergenza

Nessuna protezione contro le IST

Solo i dispositivi di barriera, come i preservativi interni o esterni, i guanti o le dighe dentali, offrono protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili (IST). Questo significa che prendere una pillola contraccettiva d’emergenza dopo aver fatto sesso non protetto non ti offrirà aiuto contro le IST.

Prendere la contraccezione d’emergenza non è una garanzia che non rimarrai incinta

Ricorda che la pillola per la contraccezione d’emergenza non è un abortivo – questo significa che non impedisce una gravidanza se hai già ovulato e il concepimento è avvenuto.

Stimare il tasso di successo della pillola per la contraccezione d’emergenza con una sola dose è difficile, ma la ricerca suggerisce che previene la gravidanza circa il 50-100% delle volte (7,8). Ci sono molte ragioni per cui la pillola per la contraccezione d’emergenza potrebbe fallire (come spiegato in dettaglio in questo articolo), quindi per le vostre migliori possibilità di successo prendete la contraccezione d’emergenza il più presto possibile dopo aver fatto sesso non protetto.

Costo: la pillola del giorno dopo non è economica

I prezzi variano a seconda del paese, dello stato e se si può usare un’assicurazione. Ma in generale, prendere una pillola contraccettiva d’emergenza ogni mese è più costoso che usare la normale pillola anticoncezionale o prendere uno IUD. Considera che negli Stati Uniti, usare un preservativo ogni volta che fai sesso ti costerà circa 2 dollari, usare la pillola anticoncezionale ti costerà fino a 50 dollari al mese, o anche prendere una spirale che può costare fino a 1300 dollari, ma dividendo il tutto su 7 anni sono davvero solo 15 dollari al mese (9). In confronto, una pillola per la contraccezione d’emergenza ti costerà 40-50 dollari ogni volta che fai sesso, il che è piuttosto costoso (10).

Possibili effetti collaterali

La contraccezione d’emergenza è sicura ed efficace. Tuttavia, alcune persone sperimentano lievi effetti collaterali tra cui: nausea, crampi addominali, stanchezza, mal di testa, tenerezza al seno, vertigini, dolore mestruale e acne (2,3,5).

Scegliere di usare la contraccezione d’emergenza è una scelta personale che può avere un impatto che cambia la vita sul futuro di una persona. Armati della conoscenza di come funziona la pillola per la contraccezione d’emergenza, della sua efficacia e delle possibili ripercussioni, questo può aiutarti a prendere la decisione migliore per te stessa.

Per saperne di più sulle esperienze di altre persone che prendono la pillola, guarda questo articolo.