Se hai trovato questo post sul blog, stai senza dubbio provando dolore, fastidio o un nodulo all’inguine o all’ombelico. E, potresti anche essere alla ricerca di rimedi o metodi per alleviare il dolore o eliminare del tutto le ernie. Un’ernia può essere riparata senza chirurgia? Ecco la risposta.
Diagnosi dell’ernia
Prima di tutto, vorrai confermare che il tuo dolore o la tua protrusione è, in effetti, un segno di ernia. Ci sono altri tipi di dolore al basso ventre che possono presentarsi come sintomi di ernia.
Infezioni, blocchi intestinali, crescite o tumori, o complicazioni da gravidanza o parto potrebbero essere tutti colpevoli e richiedere diverse opzioni di cura e trattamento. Se non sei sicuro, programma una visita per una diagnosi. Quasi sempre, un’ernia viene diagnosticata durante un esame fisico. La storia che racconti al tuo medico ti aiuterà a fare la diagnosi. Il tuo medico ti esaminerà e cercherà un’ernia o un rigonfiamento. Senza quel rigonfiamento, il medico può ordinare un test, se la sua storia è suggestiva di un’ernia e non di uno stiramento addominale.
Ovviamente, non è necessario cercare immediatamente un chirurgo o uno specialista nella riparazione dell’ernia, ma le cliniche come la nostra sono più efficienti ed efficaci nel diagnosticare le ernie perché questo è il cuore della nostra attività.
A causa del nostro alto volume di esperienza, possiamo fare una diagnosi e dare un piano di trattamento in più del 95% dei nostri pazienti senza ordinare una singola radiografia, ecografia, TAC o risonanza magnetica.
Tipi di ernie addominali che necessitano di riparazione
Si potrebbe avere un’ernia inguinale, che si verifica quando una parte dell’intestino tenue o del grasso spinge attraverso una zona indebolita della parete addominale inferiore. Le ernie, in generale, sono comuni, con più di un milione di riparazioni di ernia fatte negli Stati Uniti ogni anno. Di questo numero, circa 800.000 sono ernie inguinali, uno degli interventi più frequentemente eseguiti in tutto il paese. Le ernie femorali sono incluse qui perché sono spesso riparate allo stesso modo delle ernie inguinali.
Se state sperimentando un problema con il vostro ombelico e avete notato un rigonfiamento o una protuberanza verso l’esterno, probabilmente avete quella che viene chiamata ernia ombelicale, o un risultato della debolezza dei muscoli intorno al vostro ombelico. Questi tipi di ernie possono capitare a chiunque, ma sono più comuni durante e dopo la gravidanza, e in individui che sono in sovrappeso.
Altre ernie che richiedono la riparazione includono ernie epigastriche (sopra l’ombelico e sotto lo sterno) e ventrali, a volte denominate ernie incisionali perché possono formarsi nel sito guarito di incisioni chirurgiche passate dove gli strati della parete addominale sono indeboliti o sottili. Le ernie iatali sono un tipo di ernia interna che colpisce la digestione delle persone e richiedono cure specialistiche.
Trattare un’ernia senza chirurgia
Un’ernia può invertirsi da sola? Quasi mai. Abbiamo incontrato pazienti che ci dicono di aver visto un rigonfiamento che è scomparso per 20 anni prima di venire da noi.
Mentre la maggior parte dei pazienti che hanno sintomi di ernia scelgono di farsi operare, eventi di vita inaspettati, paura della chirurgia, o altre ragioni potrebbero causare un ritardo nella riparazione chirurgica. Spesso si salva l’uso di una cintura per l’ernia o di un traliccio per l’ernia come un modo per ottenere sollievo prima di avere un intervento chirurgico. Un tutore per ernia, se indossato correttamente, può mantenere il contenuto dell’ernia all’interno dell’addome, minimizzando i sintomi e il rischio a lungo termine. Alcune persone usano un tutore per giorni o settimane prima dell’intervento e altre lo usano per anni prima di vedere un chirurgo. Pensiamo che chiunque abbia bisogno di indossare un tutore per l’ernia, dovrebbe almeno incontrare un chirurgo dell’ernia per sapere quali sono le sue opzioni.
Comune riparazione dell’ernia
Solo la chirurgia può riparare definitivamente un’ernia. Molte persone sono in grado di ritardare la chirurgia per mesi, anche anni in alcuni casi. È tutto contestuale in base ai suoi sintomi specifici o al livello di dolore. Si potrebbe riparare un’ernia che non sta nemmeno presentando sintomi, o si potrebbe aspettare e vedere se l’ernia non è attualmente fastidiosa.
Abbiamo avuto un paziente che è venuto da noi per opzioni chirurgiche dopo la sua diagnosi. Si stava preparando a prendere un anno sabbatico dal lavoro per opportunità di viaggio, sospendendo i suoi normali benefici medici e l’assicurazione. Ha rimandato la riparazione dell’ernia fino a quando non ha ripreso il lavoro a tempo pieno e l’assicurazione sanitaria, pienamente consapevole della sua condizione e di cosa cercare nel caso in cui la prognosi fosse peggiorata. Il suo caso è solo un esempio, e la sua riparazione è riuscita circa un anno dopo la diagnosi. Questo è appropriato per le persone che hanno sintomi minimi dalla loro ernia.
In generale, ci sono sempre rischi nell’evitare o ritardare l’intervento chirurgico, indipendentemente dal tipo di causa. Con la riparazione dell’ernia, i rischi di non sottoporsi all’intervento chirurgico da adulti possono essere, ma non si limitano a:
- L’ernia si ingrandisce perché le pareti muscolari dell’addome, già indebolite, continuano a sforzarsi e si indeboliscono quando più tessuto fuoriesce.
- E’ raro, ma può verificarsi un fenomeno chiamato strangolamento – questo accade quando un’ansa dell’intestino o un pezzo di tessuto adiposo viene intrappolato all’interno dell’ernia, tagliando così l’apporto di sangue.
- Peggioramento del dolore e interferenza con le attività quotidiane e la qualità della vita.
- A volte le persone sperimentano cambiamenti nelle abitudini intestinali o urinarie come risultato dell’intestino o della vescica che entrano nella loro ernia. Più a lungo un paziente ha i sintomi, più è probabile che questi organi siano coinvolti, sfregiati e potenzialmente feriti durante l’intervento chirurgico
- Lo stato di salute generale può cambiare – come le persone invecchiano, i fattori di salute cambiano. Anche aggiungendo anni alla riparazione dell’ernia si entra in una categoria di età più alta, e con l’età, arrivano ulteriori rischi per la chirurgia.
Abbiamo avuto diversi pazienti che avevano sintomi dalla loro ernia che hanno aspettato più di sei mesi per fare l’intervento. In sala operatoria, troviamo sempre più tessuto cicatriziale come risultato di un’attesa troppo lunga. L’intervento richiede più tempo e c’è un rischio maggiore di sanguinamento. Ora raccomandiamo a tutti coloro che hanno sintomi dalla loro ernia di farsi operare entro pochi mesi, se il loro programma lo permette.
Decidere sulla riparazione dell’ernia
Nessuno vuole la chirurgia. È un campo e una professione basata sull’essere reattivi contro proattivi in molti, molti casi. La chirurgia, compresa la riparazione dell’ernia, riguarda il ripristino della salute e delle funzioni del corpo al suo stato normale. Ci sono molti vantaggi associati all’essere proattivi nella riparazione dell’ernia, sia inguinale che ombelicale. E ci sono casi in cui ritardare o rimandare la riparazione ha senso anche a breve termine.