Questo articolo dovrebbe probabilmente essere intitolato ‘Reflux and Lack of Sleep’, dato che molti refluxer hanno problemi di sonno sia di giorno che di notte. In effetti la mancanza di sonno è una delle principali cause di disagio per i genitori di persone con reflusso e può mettere a dura prova il vostro rapporto con il bambino, il partner, la famiglia e gli amici. È utile iniziare a chiarire cosa sia un comportamento “normale” nel sonno, e uso questo termine in modo piuttosto vago, perché ogni bambino è molto diverso.
La dottoressa Renee Shilkin, medico generico, nel suo libro Crying Babies & Beyond (2010), spiega che è comune per i bambini sani svegliarsi ogni tre o quattro ore nei primi mesi e poi a partire dai quattro mesi avere un tratto di sonno di cinque o sei ore in qualche parte della notte. Afferma anche che il sonno diurno è variabile nei bambini sani e il segno di un sonno sufficiente è se il bambino si sveglia felice (Shilkin 2010). Se il vostro bambino si sveglia felice da un pisolino diurno o da un sonno notturno, allora la durata del sonno è stata adeguata (Shilkin 2010).
Anne Gethin e la psicologa Beth Macgregor descrivono in dettaglio nel loro libro (Helping Your Baby to Sleep, 2007) le abitudini di sonno dei bambini sani, e la tabella sottostante mostra come le ore medie di sonno possano variare significativamente! La gamma di sonno per i bambini nel loro primo mese differisce drammaticamente, con alcuni bambini che dormono solo 9 ore in un periodo di 24 ore e altri che dormono fino a 19 ore (Gethin & Macgregor 2007).
Età |
Ore medie di sonno | 50% dei bambini | Range di quasi tutti i bambini |
1 mese | 14-15 | 13-16 | 9-19 |
3 mesi | 14-15 | 13-16 | 10-19 |
6 mesi | 14 | 13-15.5 | 10.5-18 |
9 mesi | 14 | 13-15 | 10.5-17.5 |
12 mesi | 14 | 13-15 | 11.5-16.5 |
18 mesi | 13.5 | 13-14.5 | 11-16 |
24 mesi | 13 | 12.5-14 | 11-15.5 |
Figura 1 Ore di sonno per età: periodo di 24 ore (inclusi i pisolini) (Gethin & Macgregor, 2007, p. 6)
È importante sapere che i problemi di sonno notturno sono molto comuni nei bambini con reflusso. La ricerca mostra che il 13% dei bambini sopra i 3 mesi di età sveglia i loro genitori tre o più volte per notte, tuttavia uno studio completato su bambini con malattia da reflusso gastro-esofageo (GORD) ha trovato che il 50-60% dei bambini sopra i 3 mesi di età che soffrono di GORD svegliano i loro genitori frequentemente di notte (Ghaem, et al. 1998).
Il dottor Shilkin consiglia che gli adulti hanno bisogno di un periodo da quattro a cinque ore di sonno ininterrotto. Questo periodo di quattro-cinque ore di sonno ininterrotto è così importante perché è una fase di sonno profondo, e senza di essa si è stanchi, smemorati, demotivati e per un lungo periodo di tempo si mostrano molti segni di depressione (Shilkin 2010).
I problemi di sonno che possono essere dovuti al reflusso includono:
- svegliarsi nel cuore della notte con uno scoppio di pianto (Pantley 2002);
- svegliarsi frequentemente durante la notte (Blanch 2010), il bambino può inizialmente dormire per tre o quattro ore, ma poi si sveglierà ogni una o due ore per il resto della notte e sarà difficile da risistemare (Shilkin 2010);
- I neonati e i bambini possono essere più a loro agio in una posizione completamente eretta e possono obiettare o piangere quando si va a sdraiarli (Blanch 2010);
- difficoltà ad autoregolarsi e possono essere dei dormiglioni irrequieti che vengono facilmente disturbati dal sonno (Blanch 2010);
- il sonno diurno tende ad essere per brevi periodi e di solito sono pisolini per 10-40 minuti con il bambino che si sveglia angosciato (Shilkin 2010);
- i bambini più grandi con reflusso possono essere irrequieti durante il sonno e possono piangere, gemere o deglutire anche quando dormono (Blanch 2010);
- i bambini più grandi con reflusso possono chiedere di bere acqua durante la notte e/o desiderare acqua immediatamente al risveglio (Blanch 2010).
Consigli per affrontare la mancanza di sonno e un bambino o un neonato che è troppo stanco includono:
- dormire o riposare se possibile quando il vostro bambino dorme, anche se è solo per 20 minuti. Assicuratevi di spegnere il telefono e chiedete agli amici/familiari di chiamare prima di venire a trovarvi (Blanch 2010);
- considerate la possibilità di portare il bambino al collo, può aiutarvi a fare le cose in casa mentre il vostro bambino dorme in posizione verticale (Blanch 2010), anche se significa che il vostro bambino dorme 10 o 15 minuti in più, questo può fare una differenza significativa sul suo umore;
- organizza la famiglia o gli amici a fare da babysitter per un’ora o due in modo che tu possa avere una pausa (Blanch 2010);
- riconoscete che siete stanchi e non sentitevi in colpa per passare almeno un giorno alla settimana in pigiama (a me piace chiamarli giorni del pigiama) dove non fate nessun lavoro in casa, comprate cibo da asporto per pranzo e cena e concedetevi solo un po’ di time-out;
- mettete un lettino o un materasso nella stanza di vostro figlio e sdraiatevi vicino alla sua culla/letto così entrambi potete dormire;
- avete un piccolo materasso o un sacco a pelo accanto al vostro letto in cui il vostro bambino più grande può entrare se si sveglia nelle prime ore del mattino;
- Pinky McKay suggerisce di fare una lista di pause di cinque minuti per voi e di metterla sul frigorifero (McKay 2002) e di fare la promessa a voi stessi di farne una ogni giorno. Suggerisce pause come
– leggere un articolo;
– chiamare un amico;
– meditare;
– mettere su un CD;
– inviare una e-mail.
- Pinky McKay suggerisce anche di provare a semplificare la vostra vita assumendo un aiuto. Il suo consiglio è che anche se i soldi sono pochi, solo una pulizia accurata della casa o un cesto di stiratura in outsourcing potrebbe alleviare un po’ di pressione (McKay 2002);
- Un altro suggerimento è la spesa online, facendo consegnare a domicilio generi alimentari, frutta e verdura e persino prodotti della farmacia, riduce la necessità di fare shopping (McKay 2002). Sappiamo tutti quanto possa essere difficile con un bambino con reflusso che odia viaggiare in macchina e anche essere in giro per negozi con un bambino arrabbiato non è piacevole per nessuno!
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Scritto da Bianca Willis membro/volontaria di RISA Inc
Informazioni aggiuntive sul reflusso gastro-reflusso esofageo e il sonno sono fornite nel libro di RISA Inc “Reflux Reality: A Guide for Families” di Glenda Blanch.
I libri e gli articoli citati in questo articolo possono essere consultati gratuitamente dai membri di RISA Inc attraverso la biblioteca. Diventa un membro RISA Inc qui.
1. Shilkin, R 2010, Crying Babies & Beyond – the ins and outs & ups and downs. KHL Printing Co Pte Ltd Printers, Singapore.
2. Ghaem, M, Armstrong, KL, Trocki, O, Cleghorn, GJ, Patrick, MK, & Shepherd, RW (1998), ‘The sleep patterns of infants and young children with gastro-oesophageal reflux’. Journal of Paediatrics and Child Health, vol. 34, no. 2, pp. 160-163.
3. Pantley, E (2002), The No-cry Sleep Solution. McGraw Hill, Sydney.
4. Gethin, A & Macgregor, B (2007), Helping Your Baby to Sleep: Perché le tecniche delicate funzionano meglio. Finch Publishing, Sydney.
5. Blanch, G, 2010, Reflux Reality: Una guida per le famiglie. Michelle Anderson Publishing, Melbourne.
6. McKay, P, 2002, 100 Ways to Calm the Crying, Griffin Press, Melbourne.