Alcune donne sviluppano vene varicose vicino agli organi genitali esterni, le labbra. Di solito, queste vene varicose diventano prominenti durante la gravidanza e migliorano dopo la nascita del bambino. Le varicosità delle labbra spesso peggiorano ad ogni gravidanza. Alcune donne sviluppano un dolore frequente o continuo a causa delle varicosità labiali.
La valutazione delle vene varicose labiali comporta inizialmente uno studio dettagliato di ecografia duplex a colori delle vene dell’addome, della pelvi, dei genitali esterni e delle gambe. A volte, ulteriori studi come venogrammi CT o venogrammi MRI sono utili per determinare l’estensione delle vene anormali e la causa sottostante. Le vene varicose labiali possono essere dovute all’ostruzione della vena iliaca da compressione o da vecchi coaguli, oppure possono essere dovute al reflusso della vena ovarica con varicosità della vena pelvica. In alcuni pazienti, il problema principale è il reflusso (inversione anormale del flusso) nelle vene della pelvi profonda attraverso le vene vicino alla vagina nelle labbra e nei tessuti circostanti.
Il trattamento dipende dalla fonte del flusso di sangue che rifluisce nelle vene labiali. Molti pazienti possono essere trattati molto efficacemente con iniezioni di scleroterapia con schiuma mediante guida ecografica o fluoroscopica (raggi X) per sigillare le vene profonde pelviche e labiali anormali. Alcuni pazienti con vene pelviche di reflusso più estese o con vene ovariche di reflusso beneficiano di trattamenti che sigillano le vene anomale più grandi per prevenire il reflusso nelle vene pelviche profonde. Questo processo è chiamato ablazione delle vene ovariche/pelviche e viene eseguito con una tecnica ad ago attraverso una piccola incisione con guida a raggi X. Il sollievo dei sintomi può verificarsi entro poche ore o può richiedere diverse settimane.