Guinguette Marais Poitevin

プロロセラピーを受けるときには、注射をしますよね。

• プロロセラピーとは、ブドウ糖にオゾンガスを混ぜたものを注射することですか？
• プロロセラピーとは、ブドウ糖にグルコサミンを混ぜたものを数回注射することですか？ 骨髄注射でしょうか？
• 多血小板血漿（Platelet Rich Plasma）療法

プロロセラピーはカスタマイズ可能な治療法です。

プロロセラピーは、カスタマイズ可能な治療法であり、これらのすべての注射ソリューションが可能です。 プロロセラピーは、幹細胞を投与することもできます。 プロロセラピーは血小板血漿療法と組み合わせることができます。 プロロセラピーは単なるブドウ糖でもできます。 ケアリング・メディカルでは、常に最も複雑で単純な方法を最初に提供し、十分な反応が得られない場合は血小板や幹細胞に移行することを理念としています。

ビデオ。

このビデオでは、Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-Cが治療法について簡単に紹介しています。

どの治療を受けるかを決める大きな要因は、怪我の程度と、これが最近の怪我なのか、変性関節症や変性関節炎の問題なのかということです。

• 一般的な患者タイプ1：若い患者、アスリート、活動的な人、身体的に厳しい仕事をしている人。

捻挫のような最近の怪我で、完治していない。

怪我がまだ痛みや不快感を引き起こしている。

このタイプの怪我は、デキストロース・プロロセラピー注射が非常に効果的である。

ブドウ糖は砂糖水の一種で、傷ついた関節に注射すると、自分の治癒力を高める修復細胞を引き寄せ、靭帯や腱などの損傷した軟部組織を修復します。

一般患者タイプ2：数年前に起きた捻挫などの「古い」怪我による慢性的な問題。

非ステロイド性抗炎症薬、薬物療法、コルチゾン、理学療法などの保存的治療に長期的に反応しない

軟部組織の損傷が続いており、関節の不安定性がより永続的になっている

この患者さんの場合、プロロセラピーで自分の細胞を損傷部位に引き寄せるだけでは不十分で、注射で細胞を入れる必要があるかもしれません。 最初の選択肢は、多血小板血漿療法（PRP）です。

PRPを単独の治療や注射として提供することはありません。 PRPは関節に治癒細胞をもたらしますが、変性した損傷を修復する作用があります。

PRPは関節の深部の損傷を修復しますが、関節の周囲に生じた関節の不安定性の問題にも対処しなければなりません。 そこで、プロロセラピーを導入しました。

単純に、関節の内側にPRP、外側にプロロセラピーを行います。

一般的な患者タイプ3：慢性的な長期変性疾患。 人工関節置換術が必要になる可能性がある

• この患者さんは、何年も何十年も変性関節症を患っている可能性があります。 これは「骨と骨の間」の問題です。
• この記事で説明するように、これらの患者さんの多くが幹細胞治療を必要とすることは稀であるということを認識することが重要です。 私たちが幹細胞を推奨する場合、それはあなた自身の幹細胞ソースからのものであり、ほとんどが骨髄から採取されたものです。

しかしながら、これらすべてをプロロセラピーという言葉で括ることは、患者さん、医師、研究者を混乱させ、プロロセラピーの有効性を疑問視させることにもなりかねません

患者さんだけでなく、研究者も混乱しています。

オハイオ州立大学の医師たちは、医学誌『Physical Medicine and Rehabilitation』に、「プロロセラピーは、慢性的な痛みを伴う筋骨格の症状を治療するために、刺激物、通常はブドウ糖液を注射する技術である」と書いています。

ある論文では、患者がプロロセラピーを受けたのか、それともプロロセラピーと呼ばれる別の施術を受けたのか、研究者でさえもよくわからなかったそうです。

「仙腸関節の痛みを和らげる靭帯プロロセラピーの有効性については、論争がある。 これまでの研究で報告された成功率が一貫していないのは、研究によって患者の選択や技術にばらつきがあるためと考えられる」(2)

つまり、プロロセラピーの成功は技術に依存しているということです。

プロロセラピーの効果は、医師の技術だけでなく、患者の健康状態や治療後の治癒プロセスへの献身度にも左右されるのです。 医学誌「Primary care clinics in office practice」に掲載されたRabago博士は、「プロロセラピーの技術や注入液は、症状や臨床的な重症度、施術者の好みによって異なる」と書いています(3)。”

ケアリングメディカルで行っているProlotherapyは、Comprehensive ProlotherapyまたはHackett-Hemwall-Hauser（H3）Prolotherapyと呼ばれています。

ケアリングメディカルで使用しているプロロセラピーの注射の主成分はブドウ糖です。

この技術は、シンプルで安全な基本溶液であるブドウ糖を主な増殖剤とし、麻酔薬（プロカインやリドカインなど）を用いて、痛みや損傷のある部位全体とその周辺に注射するものです。 1回の治療では、数本の注射ではなく、何本もの注射を行います。

この基本的なプロロセラピー注射液には、ピッチャー植物のアルカリ性抽出物である「サラピン」も使用しています。 ほとんどの痛みには神経が関与しており、サラピンはその神経を和らげる働きがあります。 私たちの経験では、サラピンは注射治療の治癒効果を高め、安全性にも優れています。 Physicians’ Desk Referenceに掲載されている素材の中で、副作用が確認されていない数少ない素材のひとつです。 また、基本的な溶液には、注射治療の痛みを和らげたり、患部の痛みを和らげたりするために、プロカインやリドカインがごく少量添加されています。

総合的なアプローチとして、私たちは様々な種類のProlotherapy溶液を使用し、患者さんのユニークなニーズに応じてそれぞれの治療を行います。 また、患者さんの状態に応じて溶液の種類を変え、十分な治癒と新しいコラーゲンの成長に必要な炎症反応の量を決定します。

これらの治療法の詳細については、以下の記事をご覧ください：

• 幹細胞プロロセラピーにおける幹細胞の使用
• プロロセラピーの一環としての多血小板血漿の使用

他の医療処置と同様に、プロロセラピーは専門的なものです。

• プロロセラピーについてご質問がある場合は、私たちのケアリング・メディカル・スタッフにご相談ください

1. Distel LM, Best TM. Prolotherapy: a clinical review of its role in treating chronic musculoskeletal pain. PM R. 2011 Jun;3(6 Suppl 1):S78-81.
2.Kim WM, Lee HG, Jeong CW, Kim CM, Yoon MH. 仙腸関節の痛みに対する関節内プロロセラピーとステロイド注射の無作為化比較試験を行いました。 J Altern Complement Med. 2010 Dec;16(12):1285-90.
3.Rabago D, Slattengren A, Zgierska A.Prolotherapy in primary care practice. Prim Care. 2010年3月;37(1):65-80。