乳がんと診断された人は、治療の一環として手術を受けることになるでしょう。 乳がんの手術では、腫瘍とその周辺の影響を受けている部分を取り除きます。 手術でがんの腫瘍を取り除くことができれば、腫瘍が広がったり再発したりする可能性は低くなります。
乳がんの手術には、主に2つの方法があり、どちらもリンパ節を切除する場合があります。 乳房切除術
乳房切除術とは、乳房からがんやその他の異常な組織を取り除く手術方法です。 この手術では、乳房の一部のみを切除し、がんやその他の異常な組織が確実に取り除かれるように、しこりの周囲の正常な組織も少しずつ採取します。 ルンペクトミーは乳房温存手術とも呼ばれ、乳房を温存したい場合に検討すべき選択肢の一つであり、がんが小さく早期であると考えられる場合に推奨されます。
2.乳房切除術
乳房切除術は、乳房を切除する手術です。
乳房切除術は以下のような場合に推奨されます：
- 乳房切除術が選択できない場合、または乳房切除術を受けたが癌が残っている場合
- 乳房全体の大きさに比べて腫瘍が大きい場合。
- 乳房の別々の場所に2つ以上の腫瘍がある。
- 乳房生検で、乳房全体に悪性らしきカルシウムの沈着が確認された。
- 乳房への放射線治療終了後に癌が再発した。
- 妊娠中で、放射線が胎児に重大なリスクをもたらす。
- 遺伝子変異により、乳房に2回目のがんが発生するリスクが高い。
- 強皮症やループスなどの結合組織病があり、放射線の副作用に耐えることが困難な場合。
皮膚温存乳房切除術や乳頭温存乳房切除術と呼ばれる新しい乳房切除術では、乳房の皮膚を温存し、手術後の乳房の外観をより自然にすることができます。 乳房再建術（乳房の形や大きさを整える手術）は、乳房切除術と同時に行う場合と、後で別の方法で行う場合があります。
センチネルリンパ節生検
乳がんのステージに応じて、外科医は手術中にセンチネルリンパ節生検を行うことを勧めることがあります。
センチネルリンパ節生検は、乳がんの評価によく用いられる方法で、がんが原発巣からリンパ系に広がっているかどうかを判断します。 センチネルリンパ節生検では、手術中に外科医がセンチネルリンパ節の位置を特定するために、トレーサー物質を注入します。 センチネルリンパ節生検では、外科医が手術中にセンチネルリンパ節の位置を特定するためにトレーサーを注射します。 センチネルリンパ節にがんがなければ、がんが転移している可能性は低く、追加でリンパ節を切除する必要はありません。 生検で癌が見つかった場合は、医師は追加のリンパ節の摘出を勧めることがあります。