症状が続いている、または悪化している、出血が繰り返されている、発作が抑えられないなどの症状がある患者さんの場合、海綿体奇形の治療には手術が最適な選択肢となる場合があります。 脳神経外科医は、患者さんの年齢や健康状態、海綿体の大きさや位置、症状の重さなどを考慮して、個々の患者さんを評価し、治療方針を提案します。
重大な出血があった場合、緊急に手術が行われるケースもあります。
微小外科的切除術は、全身麻酔下で行われる開腹手術で、海綿体奇形を切除するものです。
Microsurgical Resectionは、全身麻酔下で行われる開腹手術で、海綿体奇形を切除します。大規模な医療センターで経験豊富な神経外科医が行う場合、微小外科的切除は優れた選択肢となります。
手術が「エロイ」（感覚的に重要）な脳の部分で行われる場合、覚醒下開頭術が適切な場合があります。 覚醒下開頭術では、患者は麻酔をかけられた状態で手術のための切開や骨の除去を行い、手術中に目を覚ますことになります。 患者さんとの会話、脳のマッピング、リアルタイムの検査により、脳外科医は小さな動きの影響をモニターすることができます。 (ブログ記事「What to Talk About During Brain Surgery」や、覚醒下開頭手術の体験談「I Was Awake During My Brain Surgery」を参照)
手術前に機能的MRI（fMRI）を使用することは、海綿体奇形の手術計画に非常に役立ちます。
一部の施設では、治療オプションとして定位放射線手術を提供していますが、海綿体奇形に対するSRSの使用を支持するデータは十分ではありません。
手術後、医療チームは経過を観察し、治療の成功を評価するための検査を行います。
洞窟奇形の治療は、脳血管障害の専門家による大規模な医療センターで行われるべきです。 相談やセカンドオピニオンの予約は、オンラインフォームをご利用ください。
Request an Appointment｜Refer a Patient
Reviewed by Philip E. Stieg, PhD, MD
Last review/last updated: 2020年10月
Illustration by Thom Graves, CMI