Guinguette Marais Poitevin

子供は誰でも時々熱を出します。

しかし、子供が夜中に顔を紅潮させ、熱くなり、汗をかいて目を覚ますと、次に何をすればいいのかわからなくなりがちです。 体温計を持ち出すべきか？

ここでは、医師に連絡するタイミングを含め、発熱について詳しく説明します。

発熱とは

発熱は、体の内部にある「サーモスタット」が体温を通常のレベルよりも上げることで起こります。 このサーモスタットは、脳の視床下部と呼ばれる部分にあります。

ほとんどの人の体温は、一日のうちに少しずつ変化しています。

しかし、感染症や病気などの原因で、視床下部が体温を「リセット」してしまうことがあります。 なぜでしょう？

発熱の原因 病気 のサインまたは症状であることを覚えておく必要があります。

発熱の原因には、以下のようなものがあります。 発熱のほとんどは、感染症やその他の病気が原因です。

感染症：ほとんどの発熱は、感染症やその他の病気が原因です。発熱は、自然の防御機構を刺激することで、体が感染症と戦うのを助けます。

乳幼児、特に新生児は、体温調節が年長児ほどうまくできないため、着せすぎたり、暑い環境にいたりすると、熱が出ることがあります。 しかし、新生児の発熱は重篤な感染症の可能性があるため、服を着せすぎた乳児であっても、発熱があれば医師の診察を受ける必要があります。

When Is a Fever a Sign of Something Serious?

健康な子供であれば、すべての熱を治療する必要はありません。

医師は、熱と子供の全体的な状態の両方を考慮して、熱を治療するかどうかを決定します。

体温が102°F（38.9°C）以下の子供は、不快感がなければ薬を必要としないことが多いです。 しかし、ひとつ重要な例外があります。 3ヶ月以下の乳児で直腸温が38°C（100.4°F）以上の場合は、すぐに医師に連絡するか、救急外来を受診してください。

生後3ヶ月から3歳までのお子さんで、102.2°F（39°C）以上の熱がある場合は、医師の診察が必要かどうか電話で確認してください。 それ以上の年齢のお子さんの場合は、行動と活動レベルを考慮してください。 子どもの行動を見ていると、軽い病気が原因なのか、医師の診察を受けるべきなのか、かなりの確率でわかります。

子供が以下のような場合、その病気はおそらく深刻ではないでしょう。

• まだ遊びに興味を持っている
• よく食べ、よく飲んでいる
• 注意力があり、あなたに微笑んでいる
• 普通の肌の色をしている
• 熱が下がっても元気そうにしている

また、熱があっても食事を嫌がってもあまり心配する必要はありません。 これは、熱を出す感染症ではよくあることです。

Is it a Fever?

額にそっとキスをしたり、手を肌に軽く当てたりするだけで、子供が熱を出していることがわかることがよくあります。

発熱を確認するには、信頼できるデジタル体温計を使用してください。

• 経口（口の中）で測った場合：100°F (37.8°C)
• 直腸（お尻の中）で測った場合：100.4°F (38°C)
• 腋窩(脇の下)で測った場合：99°F (37.2°C)

しかし、熱の高さだけでは、子供の病気の程度はあまりわかりません。 単なる風邪やその他のウイルス感染でも、かなりの高熱（102°～104°F/38.9°～40°Cの範囲）が出ることがありますが、これは通常、深刻な問題があることを意味しません。

熱は上がったり下がったりするものなので、体温が上がり始めると寒気がすることがあります。

熱のある子供は、通常よりも呼吸が速く、心拍数も速くなることがあります。

How Can I Help My Child Feel Better?

繰り返しになりますが、すべての熱を治療する必要はありません。

発熱に伴う症状を和らげる方法は以下の通りです。

医薬品

子供が騒いだり不快感を感じている場合は、年齢や体重に応じたパッケージの推奨事項に基づいて、アセトアミノフェンやイブプロフェンを与えることができます。 (医師の指示がない限り、アスピリンを子供に与えてはいけません。レイ症候群との関連があります。)

生後2ヶ月未満の乳児は、医師の診察を受けずに発熱時の薬を与えてはいけません。 お子さんが何らかの医学的問題を抱えている場合は、どの薬を使うのが最適か医師に確認してください。

家庭での対策

子どもには薄手の服を着せ、薄手のシーツや毛布をかけてあげましょう。

子供の寝室は暑すぎず寒すぎず、快適な温度にしてください。

熱を下げるために、ぬるめのスポンジバスを使う親がいますが、この方法は一時的にしか効果がありません、もしあったとしても。

熱を下げるためにぬるま湯のスポンジバスを使う親がいますが、これは一時的な効果しかありません。

食べ物と飲み物

熱があると、子供は通常よりも急速に水分を失うので、脱水症状にならないように十分な水分を与えてください。 水、スープ、アイスキャンディー、味のついたゼラチンなどが良い選択です。

子供が嘔吐や下痢をしている場合は、子供用の電解質（水分補給）液を与えるべきかどうか医師に尋ねてください。 これはドラッグストアやスーパーで手に入ります。 スポーツドリンクは出さないようにしましょう。幼い子供向けに作られていませんし、砂糖が入っているので下痢を悪化させる可能性があります。

一般的には、子供が食べたいものを（適度な量で）食べさせますが、食べたくないときは無理に食べさせないようにしましょう。

熱のある子供は学校や保育園には連れて行かないほうがいいでしょう。

When Should I call the doctor?

医者を呼ぶきっかけとなる正確な温度は、子供の年齢、病気、熱と一緒に他の症状があるかどうかなどによって異なります。

以下のような場合は医師に連絡してください：

• 生後3ヶ月未満の乳児で、直腸温が100.4°F（38℃）以上の場合
• 年長児で、102.2°F（39℃）以上の場合

また、年長児で102.2°F（39℃）以下の熱がある場合も連絡してください。2°F (39°C)でも、です。

• 水分摂取を拒んだり、体調が悪くて十分に飲めないように見える
• 持続的な下痢や繰り返しの嘔吐がある
• 脱水症状の兆候がある（おしっこの量がいつもより少ない、泣いても涙が出ない。
• 特定の症状（喉の痛みや耳の痛みなど）がある
• 24時間後（2歳未満の子供の場合）または72時間後（2歳以上の子供の場合）にまだ熱がある
• 何度も熱を出している。
• 発熱が毎晩数時間しか続かない場合でも、何度も発熱している
• 心臓病、がん、ループス、鎌状赤血球症などの慢性的な医学的問題を抱えている
• 発疹がある
• おしっこをするときに痛みがある

子供がこれらの兆候を示した場合は、救急治療を受けてください。

• 泣き止まない
• 極度のイライラや騒がしさ
• だるさや目覚めの悪さ
• 皮膚にあざのような発疹や紫の斑点がある（病気になる前にはなかったもの）
• 唇、舌、爪が青い。
• 赤ちゃんの頭の柔らかい部分が膨らんでいるか、陥没しているように見える
• 首が硬い
• 激しい頭痛
• 体が引きつっているか、動こうとしない
• 呼吸困難。
• 鼻をすっきりさせても良くならない呼吸困難
• 前傾姿勢やよだれ
• 痙攣
• 中等度から重度の腹痛

また。 また、熱が出たときの連絡方法について、医師から具体的なガイドラインがあるかどうか聞いてみましょう。

What Else Should I Know?

子供は誰でも熱を出しますが、ほとんどの場合、数日で完全に元通りになります。 大きくなった赤ちゃんや子供の場合は、体温計の数値よりも、その子の行動の方が重要な場合があります。 熱が出ると誰でも少し不機嫌になります。

しかし、どうしたらいいのか、熱の意味がわからないとき、あるいは熱がなくても子どもの様子が気になるときは、必ず医師に連絡してアドバイスを受けてください。 Joanne Murren-Boezem, MD

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