Guinguette Marais Poitevin

猫の腎臓はどんな働きをしているの？

腎臓には多くの機能があります。

慢性腎不全とは何ですか？

腎臓は様々な機能を果たすために多くの予備能力を持っていますので、臨床的な兆候が見られる前に、少なくとも腎臓の3分の2（67％から70％）が機能不全に陥っている必要があります。 多くの場合、腎不全が明らかになる前に、腎臓の損傷が数ヶ月または数年にわたって発生していることを意味します（慢性）。 慢性腎不全（CRF）、または慢性腎臓病（CKD）は、主に高齢の猫で問題となります。

慢性腎不全の臨床症状とは

体重減少や被毛の質の低下などの病気の初期症状は、通常の加齢による変化として片付けられることが多いです。 腎不全の初期段階では、腎臓は老廃物を効率的に除去できないことに対処して、低濃度の老廃物を大量に排泄します（言い換えれば、より希釈された尿を大量に出す）。 猫は、このような水分喪失率の増加を補うために、よく水を飲みます。 これを代償性腎不全といいます。

CRFの原因は何ですか

4. 新生物 – 腎臓のさまざまな腫瘍で、最も一般的なのはリンパ肉腫

5.

6. 猫白血病ウイルス（FeLV）や猫伝染性腹膜炎ウイルス（FIP）などのウイルス感染症

7. 腎臓結石や尿管結石

病気の診断方法

腎疾患は通常、血中の2つの生化学的な副産物である血中尿素窒素（BUN）とクレアチニンのレベルを、尿比重（USpG）と併せて調べることで診断されます。 微量アルブミン尿（尿中に小さなタンパク質分子が存在する状態）もCRFの指標の一つです。

もっと早くに腎不全と診断できたのではないか？

最近まで、慢性腎不全の早期診断は非常に困難でした。

最近開発されたSDMA（腎機能を示す天然の生物学的指標）のレベルを評価する血液検査は、初期の腎不全が起こっているかどうかを判断するために使用されています。 SDMA濃度は、血清クレアチニンが上昇するよりもかなり前に、正常な基準値を超えて上昇します。

獣医師はどのようにして猫の腎不全の程度を判断するのでしょうか？

獣医師はIRIS（The International Renal Interest Society）病期分類システムを使用します。 IRISのステージングは、血清クレアチニン値に基づいており、サブステージは尿中のタンパク質の有無（尿中タンパク質：クレアチニン比で判定）と猫の血圧測定に基づいています。

CRFは私の猫にどのような影響を与えますか

腎臓はさまざまな異なる機能を果たしているため、腎不全の臨床的徴候は多少変化します。 最も一般的に見られる変化は、体重減少、毛質の悪化、口臭、口内炎を伴うこともある食欲不振、無気力、抑うつ状態などです。

どのような治療法がありますか

CRFの治療は、血液検査の結果に依存し、特定の異常を解決するために特定の治療を行います。 大多数の猫は、サプリメントを含む食事の変更と1つか2つの他の治療法で効果的に管理されます。

• 特別食：低タンパク・低リンの食事を与えることで、血流中の老廃物のレベルを下げることができます。

• リン酸塩結合剤：食事に含まれるリン酸塩が少ないにもかかわらず、血中リン濃度が正常値を超える猫がいます。 血中リンを減らすことは、猫の健康状態を改善し、病気の進行を遅らせることに大きな効果があります。 水酸化アルミニウムなどの経口リン酸塩結合剤は、腸壁から吸収されるリンの量を減らすのに役立ちます。

• 抗生物質 – 多くの猫は抗生物質によく反応するようですが、その理由は必ずしも明確ではありません。

• カリウムの補給 – 腎不全の猫は尿中のカリウムを過剰に失う傾向があります。 これは、筋力低下、体の硬直、毛質の悪化につながります。

• ビタミンBとC – 腎不全の腎臓が尿を濃縮できなくなると、これらの水溶性ビタミンが失われるため、患猫には毎日の補給が必要です。

• 制吐剤 – 嘔吐を経験している猫には、制吐剤（嘔吐防止薬）を使用して吐き気を抑え、食欲を増進させます。

• 血圧降下剤 – 腎不全の猫の多くは高血圧であり、腎臓にさらなるダメージを与える可能性があります。

• 貧血の治療 – 腎臓は骨髄で赤血球の生産を開始します。 CRFの猫の多くは、骨髄への刺激が不足しているために貧血になります。 骨髄の生成を促進するための新薬が開発されており、あなたの猫に処方されるかもしれません。

治療費はどのくらいですか

治療費は個々のケースによって異なります。 大半のケースでは、長期的な管理は比較的安価です

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