脳・脊髄がんの現状

主な脳がんの種類

神経細胞と呼ばれる脳の細胞を支えているグリア細胞(グリア細胞とも呼ばれる)から成長するがんがグリオーマです。 グリア細胞は、栄養を供給し、神経細胞を覆うミエリンを形成します。

原発性脳腫瘍の約半分は、グリア細胞に由来するものです。

原発性脳腫瘍の約半分はグリア細胞に起因するものであり、原発性脊髄腫瘍の約5分の1はグリア細胞に起因するものである。

髄膜腫は、脳を覆っている髄膜から発生する癌です。 原発性脳腫瘍の約15~25%が髄膜腫です。 髄膜腫は男性よりも女性に多く発生します。

グリア細胞からの原発がん(グリオーマ)

Astrocytoma
Astrocytoma image reprinted by permission from Macmillan Publishers Ltd.: Nature Publishing Group, Nature Reviews Cancer, (The Molecular and Genetic Basis of Neurological Tumours), copyright 2002.

星状細胞腫は、星状細胞(星型の細胞)と呼ばれる脳細胞から始まります。 神経膠腫の中でも最も一般的なタイプで、成長が遅く、脳のどこにでも発生する可能性がありますが、大脳に発生することが多いです。

星細胞腫にはさまざまなグレードがあります:

  • 毛母細胞性星細胞腫(グレードI)はゆっくり成長し、通常は周囲の組織にまで成長しません。
  • 低悪性度(グリオーマ)星細胞腫(グレードII)は、毛様細胞性星細胞腫よりも成長が速く、周囲の組織に広がります。
  • 退形成性星細胞腫(グレードIII)は、低悪性度星細胞腫よりも成長が速く、しばしば再発します。
  • 多形性膠芽腫(グレードIV)は、最も一般的な脳腫瘍です。
  • 多形性膠芽腫(グレードIV)は最も一般的な脳腫瘍で、低悪性度星細胞腫よりも成長が早く、主に大脳に発生します。
  • 脳幹膠腫(グレードを問わず)は、脳と脊髄が交わる部分に発生します。
Ependymoma
Ependymoma image courtesy of Dr. Trent Tredway.

上衣腫(悪性度は問わない)は、脳室や脊髄の中空中心管の内膜からゆっくりと成長します。 よく分化した上衣腫は、正常な細胞とよく似ており、ゆっくりと成長します。 退形成性上衣腫は、正常な細胞のようには見えず、分化度の高い上衣癌よりも早く成長します。

乏突起膠腫は、乏突起細胞と呼ばれる脳細胞から始まります。乏突起細胞は、神経細胞を覆うミエリンの鞘を作り、電気的な神経インパルスを伝えることで、神経をサポートします。

  • 高分化型オリゴデンドログリオーマ(グレードII)は、正常な細胞と非常によく似た、ゆっくり成長するがんです。
  • 退形成性オリゴデンドログリオーマ(グレードIII)は、より急速に成長し、細胞は正常な細胞のようには見えません。

混合グリオーマは、2種類のグリア細胞(通常は星状細胞とオリゴデンドログリオーマ)から始まります。

非グリア細胞からの一次がん

髄膜腫は、脳と脊髄を覆っている髄膜から成長します。 通常はゆっくりと成長し、3つの悪性度のうちの1つとなります。

松果体腫瘍は、脳の奥深くにあるメラトニンを生成する松果体の近くに発生します。 松果体腫瘍にはいくつかの種類があり、中には癌性のものもあります。 松果体腫瘍の中には、急速に成長するものもあります。

下垂体腫瘍は、脳の底部に位置し、ホルモン、成長、代謝をつかさどる下垂体にできる腫瘍です。

神経鞘腫は、神経を覆って保護するミエリン鞘を形成している神経鞘細胞から発生する腫瘍です。

神経鞘腫は、神経を覆って保護するミエリン鞘を形成する神経鞘細胞から発生する腫瘍で、通常は良性(非癌)です。 いくつかの種類がありますが、中でも音響神経腫は、聴覚を司る神経の良性腫瘍です。

中枢神経系の原発リンパ腫は、白血球の一種であるリンパ球から発生する癌です。 脳のリンパ腫は、非ホジキンリンパ腫の一種であり、リンパ節に関連することが多い癌です。 これらの癌は通常、脳室の近くにあり、複数の腫瘍がある場合もあります。 この種のがんは転移することがよくあります。

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