腎臓結石の原因は何でしょうか？
これは複雑な問題で、完全には解明されていません。 最も重要な要因は、社会人にありがちな脱水症状です。 尿は溶液であり、結石になる可能性のある粒子は通常、尿の中に溶け込んでいます。 しかし、脱水状態になると、尿に溶け込む粒子の数が少なくなり、結石の結晶ができてしまいます。 他にも様々な食生活の要因があります。
腎臓結石は何でできているのですか？
最も一般的な結石は、カルシウムでできています。
最も一般的な結石はカルシウムですが、感染症に関連するストルバイトや痛風の原因となる尿酸も含まれています。
腎臓結石と胆石は関係ありますか？
いいえ、胆石はほとんどがコレステロールでできており、腎臓結石には含まれていません。
結石はなぜあんなに痛いのですか？
一般的に考えられているのとは異なり、痛みは結石そのものではなく、尿の流れが妨げられることによって生じます。 一般的には、結石が腎臓から尿管（腎臓から膀胱に尿を排出する管）に入ったときに起こります。 尿の流れが滞ると、尿が逆流して腎臓と尿管が引き伸ばされます。尿管には痛みを感じる神経が張り巡らされており、引き伸ばされる力に反応します。
すべての結石が痛みを伴うのですか？
いいえ、腎臓の中にあって尿の流れを妨げていない結石は痛くありません。 残念ながら、結石の中にはかなり大きくなり、症状が出ないまま腎臓を傷つけてしまうものもあります。
激しい背中の痛みは必ず結石が原因ですか？
いいえ、他の一般的な原因としては、筋肉痛、神経痛、重度の尿路感染症、さらには重度の便秘などがあります。
結石は腎臓にダメージを与えますか？
可能性はありますが、常にではありません。 腎臓は、結石によって塞がれると一時的に機能が低下することがありますが、ほとんどの場合、結石がなくなると腎臓は完全に回復します。
しかし、大きな結石、特に腎臓を埋め尽くすような結石や、長期間放置された結石は、腎臓に恒久的な損傷を与え、腎不全につながる可能性があります。
しかし、大きな結石、特に腎臓を埋め尽くすような結石や、長い間放置されたままの結石は、腎臓に永久的な損傷を与え、腎不全につながる可能性があります。
すべての結石に手術が必要なのですか？
多くの患者さんが外科的治療を選択しますが、小さな結石の多くは手術をしなくても通過します。 このような場合には、痛みを和らげ、結石の通過を早める薬が投与されます。 大きな結石や他の問題を引き起こす結石の場合は、手術が必要になることが多いです。
結石が通過するまでにどのくらいの時間がかかりますか？
医療的除石療法では、ほとんどの小さな結石（5、6mm以下）は、通常、数日から数週間で排出されます。 健康状態が良好であれば、6週間まで結石の排出を試みることができますが、ほとんどの患者さんは早期の介入を選択します。
腎臓結石ができていたのですが、今は気分がいいです。
私は腎臓結石を排出していましたが、今は元気です。 それでも泌尿器科医に診てもらう必要がありますか？
はい、必要です。 尿中の石に気づかなかっただけで、石は通過していたかもしれませんが、石がまだ腎臓を塞いでいるにもかかわらず、痛みが完全に解消する場合があることを知っておくことは重要です。
腎臓結石の診断をすぐに受けなければならない特別な状況はありますか？
はい、痛みが軽くても、すぐに診察を受けたほうがよい場合がいくつかあります。
- 発熱や悪寒がある場合
- 腎臓が1つしかない場合（生まれつき腎臓が1つしかない場合や、腎臓を摘出した場合など）
- 尿が出なくなった場合。
- 混乱やひどい疲労感がある。
- ひどい吐き気や嘔吐がある。
過去に結石ができたことがある場合、さらに結石ができるリスクがあるのでしょうか？
そうです。 残念ながら、一度結石ができてしまうと、将来的に結石ができるリスクが高まります。 5年以内に約50％の確率で再び結石ができると言われています。
腎臓結石を予防するためにできることはありますか？
ナトリウムを多く含む食事は、腎臓結石症の原因となります。 食卓塩の添加は避けるべきです。 ファストフード、レストラン、缶詰、惣菜、醤油やケチャップなどの調味料には大量のナトリウムが含まれていることを覚えておき、避けるか適度に摂取するようにしましょう。 ナトリウムの摂取量は、1日あたり2～3g以下に抑えましょう。 赤身の肉、魚、鶏肉、豚肉などの動物性タンパク質を大量に摂取すると、ある種の腎臓結石を引き起こす可能性があるため、1日に1～2人前、6～8オンス程度の摂取にとどめておくべきです。 スクロースやフルクトースを含むような糖分の多い飲み物は避けるべきです。 水分制限をしていなければ、1日2.5〜3リットルを目安にしてください。
カルシウムの摂取や補給は結石のリスクに影響しますか？
一般的にはありません。 ほとんどの結石がカルシウムから作られているのは事実ですが、ほとんどの人にとって、通常の食事によるカルシウムの摂取や、通常のカルシウムの補給では、腎臓結石ができるリスクは高まりません。
クランベリージュースが尿路に良いと聞いたことがあります。 これは本当ですか？
これは多くの人が抱いている誤解です。 クランベリーが尿路感染症の予防になるという証拠はほとんどありません。 それよりも、クランベリージュースやクランベリーエキスは、腎臓結石のリスクを大幅に増加させると言われています。 ですから、結石経験者は、クランベリージュースを避けるべきです！
また、グレープフルーツジュースも避けるべきです。 コップ1杯のグレープフルーツジュースで、結石ができるリスクが2倍近くになります。 また、ビタミンCの大量摂取（風邪予防のために売られているようなもの）も、急速に腎臓結石を形成する可能性があるので、避けたほうがよいでしょう。
腎臓結石の患者さんはどこで診てもらえるのですか？
当院では、Barnes-Jewish Hospital、Barnes-Jewish West County Hospital、Christian Hospitalの各施設で、結石症のクリニック診察と治療を行っています
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