Guinguette Marais Poitevin

肩のSLAP断裂や臼蓋断裂の治療には、非手術的（保存的）治療と手術的治療の2つのアプローチがあります。 SLAP断裂の治療には、非手術的治療と手術的治療の2つのアプローチがありますが、一般的には非手術的治療でSLAP断裂を治療した後、手術的治療に移行します。 SLAP断裂を治療することは、何よりも、長期にわたる痛みや肩の活動性の低下を防ぐために重要です1

各治療法にはいくつかの選択肢があります

SLAP断裂の非手術的治療
SLAP断裂の治療には、通常、非手術的治療が最初に推奨されますが、この治療法の成功については様々な意見があります。 別の研究では、非手術的治療はごく一部の患者、特に臼蓋が擦り切れているが剥離していないI型SLAP断裂の患者2では成功する可能性があるとしています。

非手術的治療には以下のものがあります。 SLAP断裂はオーバーヘッド動作や投球動作を行うアスリートに見られるため、通常はこれらの動作をなくすことが第一に推奨されます2

抗炎症剤の投与。 腫れや痛みを抑えるためにイブプロフェンなどの薬を服用することがあります。

理学療法のエクササイズ。 医師や理学療法士は、肩の筋肉を強化し、ストレッチによって肩の動きを改善するために、特定のエクササイズを指定することがあります。

SLAP断裂の手術
関節鏡視下手術は最も一般的な手術方法です。

五十肩の治療を参照してください

この手術は、開腹手術のような大きな切開ではなく、小さな切開で済むため、好まれています。 その結果、患者は腫れや不快感が少なく、治癒と回復のプロセスをより早く開始することができます。 関節鏡を使った肩の手術で合併症が起こることはまれですが3、どんな手術にも潜在的なリスクや合併症があります。

術後の管理
SLAP断裂の手術後には、具体的な手順があります。

• 手術後、最初の数週間はスリングを使用します。
• 手術後数週間はスリングを使用し、医師は軽度の運動を処方することもあります。
• 運動と柔軟性を得るための運動、および肩を強化するための運動を時間をかけて追加していきます。
• 通常、投球スポーツをしているアスリートは、手術後3～4カ月でインターバル投球を開始できます。

肩が手術から完全に回復するには通常6ヶ月ほどかかりますが6、ほとんどの患者は臼蓋手術後に肩を完全に使えるようになります。