靭帯とは
靭帯は、筋骨格系の2つ以上の骨を結合する役割を果たす繊維性結合組織の密集した帯です。
靭帯の役割は何ですか？
靭帯の大きさ、形、方向、位置は様々ですが、主な機能は、静止時および正常な可動域での関節の安定化です。
靭帯と腱の違いは何ですか？
靭帯と腱はどちらも繊維状の結合組織でできていますが、似ているのはそこまでです。
靭帯は、骨と骨をくっつけて関節を安定させる十字の帯のように見えます。
筋肉の両端にある「腱」は、筋肉と骨をつなぐ役割を果たしています。
腱は、筋肉の両端にあり、筋肉と骨をつなぐ役割を果たしています。腱は、頭や首から足にかけて全身に存在します。 アキレス腱は、体の中で最も大きな腱です。 ふくらはぎの筋肉とかかとの骨をくっつけています。
靭帯を損傷するとどうなるのでしょうか？
靭帯損傷は、今日の一次診療で遭遇する筋骨格系の関節の痛みや障害の最も一般的な原因の一つです。 靭帯を損傷すると、関節の可動性と安定性のバランスが崩れ、関節全体に力が異常に伝わり、その結果、関節内や周辺の他の構造物を損傷することになります。
正常な靭帯の構造と機能に関しては膨大な知識がありますが、靭帯損傷の構造と機能の理解は、靭帯治癒の多様性と予測不可能な性質のため、より複雑になります。 これは、損傷の結果として靭帯が受ける劇的な生理的・構造的変化と、治癒中に起こる複雑でダイナミックな細胞プロセスによるものと考えられます。 これらのプロセスにより、損傷した靭帯の生物学的および生体力学的変化が生じ、不十分な治癒や、置き換えられる組織よりも劣った組織の形成を引き起こす。 不完全な治癒と新しい靭帯組織の持続的な差異は、靭帯の弛緩をもたらし、関節がさらなる損傷を受けやすくなる。
靭帯損傷のグレード
靭帯捻挫の重症度と症状は、靭帯の伸張または断裂の程度に依存します。
軽度のグレードIの捻挫では、靭帯は伸張しても実際には断裂しません。
軽度のグレードIの捻挫では、靭帯が伸びることはあっても実際には切れません。関節の痛みや腫れはあまりありませんが、軽度の捻挫では怪我を繰り返すリスクが高くなります。
中程度のグレードIIの捻挫では、靭帯が部分的に切れます。
中程度のグレードIIの捻挫では、靭帯が部分的に断裂します。腫れや傷は一般的で、関節の使用は通常、痛くて困難です。
重度のグレードIIIの捻挫では、靭帯が完全に断裂し、腫れや時には皮下出血が起こります。 その結果、関節が不安定になり、体重を支えることができなくなります。
靭帯の治癒期間
靭帯損傷の治療は、その部位と重症度によって異なります。
グレードIの捻挫は、通常、数週間で治癒します。
グレードIの捻挫は通常、数週間で治り、コラーゲン繊維が成熟した6週間後に靭帯の強度が最大になります。 痛みを伴う活動を控えて安静にし、傷口をアイシングし、抗炎症薬を服用することが有効です。 理学療法では、電気治療、マッサージ、筋力トレーニング、関節運動などを行い、靭帯の繊維が回復する方向に導くことで、治癒プロセスを促進します。
グレードⅡの捻挫を起こした場合、初期治療では体重を支える装具を使用したり、テーピングでサポートしたりするのが一般的です。 これは、痛みを和らげ、治癒した靭帯が伸びるのを防ぐのに役立ちます。 グレードIIの損傷でも、関節が安定して痛みがなくなれば、通常は活動を再開することができます。 これには6週間ほどかかることがあります。 理学療法では、電気治療、マッサージ、筋力強化、関節運動などを行い、靭帯の繊維が回復する方向に導くことで、治癒プロセスを早めることができます。
グレードIIIの損傷が発生した場合、通常、体重負荷から損傷を保護するために、ヒンジ付きの膝装具を装着します。
グレードIIIの怪我をした場合、通常は膝の装具を装着し、体重負荷から保護します。 これらの損傷は、理学療法によって最も効果的に治療されますが、完全な活動レベルに戻るには3～4ヶ月かかることがあります。
どのような場合に助けを求めるか
どのような怪我でも、3～5日以上続く場合は専門家に相談してください。 痛みが軽減されることもありますが、怪我が長引くと、悪い動作パターンが生まれ、さらなる問題や保護組織への過剰な負荷を引き起こす可能性があります。 このような理由から、ケガをした後は必ずセラピストに相談し、動きの評価を受けて、体が通常の日常生活やスポーツに戻れるようにしましょう。