続き
Cantorna氏のグループは、非常に早い時期に炎症性腸疾患に似た症状が出るようにマウスを遺伝子操作しました。 ビタミンDを欠乏させたマウスは、重度の腸管障害を起こし、しばらくして死亡した。
また、一部のマウスに高濃度のビタミンDを投与したところ、炎症性腸疾患のマウスの腸の損傷が大幅に減少しました。 カントルナはWebMDに、この実験的なサプリメントは、カルシウムの代謝に深刻な問題を引き起こす可能性があるため、炎症性腸疾患を持つ人間の治療に使用するには毒性が強すぎると語っています。
炎症性腸疾患やクローン病を患っている人は、医師に定期的にビタミンDのレベルをチェックしてもらうことをお勧めします,これらの消化器系の問題を持つ多くの人々は、ビタミンDの欠乏を持っているからです。 “
「ビタミンDの補給は自宅で試すものではありません。副作用のリスクがあるので、医師の監督下でのみ行うべきです」と彼女は言います。
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この記事は、NEJM Catalyst Innovations in Care Deliveryジャーナルが創刊される前に、NEJM Catalystに掲載されたものです。 詳しくはこちら
患者中心のケアでは、個人の特定の健康ニーズと望ましい健康上の成果が、すべてのヘルスケアの決定と品質測定の原動力となります。
患者中心のケアの要素
患者・家族中心のケアでは、患者・家族・医療従事者が積極的に協力し、意思決定を共有することで、カスタマイズされた包括的なケアプランを設計・管理することができます。
ほとんどの患者中心のケアの定義には、医療システムや施設の設計と管理、そしてケアの提供方法に影響を与えるいくつかの共通要素があります。http://www.w3.org/2005/xpath-functions
医療システムのミッション、ビジョン、価値観、リーダーシップ、および品質向上の原動力は、患者中心の目標に沿っています
ケアは協力的で、連携され、利用しやすいものです。
ケアは、協力的で、協調的で、利用しやすく、適切なケアが適切な時に適切な場所で提供されます。
ケアは、身体的な快適さだけでなく、感情的な幸福にも焦点を当てます。
患者とその家族はケアチームの一員として期待されており、患者およびシステムレベルでの決定において役割を果たす。
ケアの場における家族の存在は奨励され、促進される。
情報は完全かつタイムリーに共有され、患者とその家族は十分な情報に基づいた意思決定を行うことができます。
患者中心のケアのメリット
患者中心のケアの第一の目的とメリットは、集団の健康状態が改善することもあるが、それだけではなく、個人の健康状態を改善することである。
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患者とその家族の満足度の向上
医療消費者の間でのプロバイダーの評判の向上
患者とその家族の間での満足度の向上
医療消費者の間でのプロバイダーの評判の向上。
臨床医や補助スタッフの士気や生産性の向上。
リソース配分の改善。
継続的なケアを通して、費用を削減し、財政的な余裕を増やす。
患者を中心としたケアの例
患者を中心としたケアは、かかりつけの医療機関や専門の医療機関、急性期医療機関、救急医療機関、長期療養型医療機関など、さまざまな医療現場において、さまざまな方法で実現されています。
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医院での患者中心のケア患者中心のケアでは、診断よりも患者の問題に焦点を当てたケアが行われます。 患者中心のケアモデルでは、患者は医師と信頼関係、個人的な関係を築くことができます。…
この治療アプローチは、慢性的な骨盤の痛みや泌尿器系の症状を持つ多くの女性に安心感を与えるのに役立つかもしれません
更新。 2020年10月13日
公開されました。 June, 2018
多くの女性の骨盤痛の正確な原因は、たくさんの検査やスキャンにもかかわらず、つかみどころがないことがあります。 ハーバード・メディカル・スクールで産科・婦人科・生殖生物学の講師を務めるエマン・エルカドリー博士は、「症状が見過ごされがちな問題と関連しているケースもある」と言います。 骨盤の痛みは、骨盤底筋の問題に起因している可能性があり、骨盤理学療法として知られる専門的な理学療法で改善することができます。
「骨盤理学療法は、すべての人に効果があるわけではありませんが、特定の人にはかなり効果的です」と、ハーバード大学付属のBeth Israel Deaconess Medical Centerの低侵襲性婦人科手術部門のディレクターであり、Harvard Women’s Health Watchの副編集長であるHye-Chun Hur医師は言います。
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Short Story Definition
ショートストーリーとは、小説よりも短く、寓話よりも長い、完全に展開された物語のことです。 典型的には、一回で読み終えることができます。 短編小説は、大なり小なりの事件に焦点を当て、読者に強い感情を呼び起こします。
短編小説の特徴
短編小説は、ほとんどが短い物語であり、特徴はほとんどありません。 標準的な特徴としては、説明、複雑化、危機、クライマックス、危機の解決などが挙げられます。
Examples of Short Stories from Literature
Example #1
The Happy Prince by Oscar Wilde
The Happy PrinceはOscar Wildeによって書かれた英文学の中でも最も優れた物語の一つです。 この物語では、その王国のエリートがいかに貧しい人々を無視しているかが描かれています。 幸福な王子の像は、ツバメの力を借りて街の貧しい人々を助けます。 ツバメが石やルビー、金の葉などを摘んで貧しい人々に与えると、王子は次々と石やルビー、金の葉などを失っていきます。 市長が死んだ鳥と醜く壊れた像を見たとき、物語の劇的な皮肉は最高潮に達します。 像が溶鉱炉に送られると、神は王子とツバメを天国の「黄金の都」に住まわせる。
例2
シャーロット・パーキンス・ギルマンの『黄色い壁紙』
『黄色い壁紙』という短編小説の中で、シャーロットは困難な状況に光を当てています。 シャーロットは、物語の語り手が出産後にうつ病になったことで直面した困難に光を当てます。 そのため、夫のジョンは彼女を田舎の治療院に連れて行き、彼女がヒステリーを起こしていると推測します。 夫は、彼女が現実逃避のために行う執筆活動など、彼女の好きなことをさせてくれない。 また、自分の子供に対しても距離を置いている。 しばらくすると、彼女は自分の部屋の黄色い壁紙に執着し、自分と同じように壁紙に閉じ込められている女性が出てきてほしいと想像する。…
ミッドセンチュリー・モダニズムは、1940年代から1960年代にかけて全盛期を迎えました。
「Mad Men」などのカルトドラマの成功により、この美学への関心が高まり、ヴィンテージショップや家具フェア、Etsyなどのオンラインマーケットプレイスでミッドセンチュリーモダンのアイテムの需要が高まっています。
インスピレーションの源となる30の世界的に有名な建物
ミッドセンチュリー・モダニズムとは
ミッドセンチュリー・モダニズムとは、20世紀半ばに作られた建築、インテリアデザイン、家具、プロダクト、グラフィックデザインなどの実用的でクリーンなデザイン運動のことです。
ミッドセンチュリーモダンスタイルとは
ミッドセンチュリーモダニズムとは、その名の通り、機能的でシンプル、そしてストレートなスタイルです。
家具、建築、プロダクト、グラフィックなど、ミッドセンチュリー・モダニズムを象徴する15の事例をご紹介します…。
イームズラウンジチェア
ミッドセンチュリーモダンデザインの象徴ともいえるイームズラウンジチェア。
ミッドセンチュリー・モダンのデザイナーの多くは、木目やその他の伝統的な素材を模倣するのではなく、意図的に人工的な美しさを追求しました。
ミッドセンチュリー・モダンの家具で最も有名なのは、1956年にハーマンミラー社のためにデザインされた「イームズラウンジチェア＆オットマン」でしょう。
それまでチャールズ＆レイ・イームズ夫妻がデザインしていたのは、大量生産を前提とした手頃な価格の製品でした。
ヘルシンキ工科大学
アルヴァ・アアルトのミッドセンチュリー・モダンスタイルの建築は、見事に再現されています。
フィンランドのデザイナー、アルヴァ・アアルトは、非常に多才でマルチな才能を持っていました。
アアルトの「赤レンガ時代」と呼ばれる建築は、1949年に完成したマサチューセッツ工科大学の学生寮「ベーカー・ハウス」から始まりました。
フィンランドに帰国したアールトは、1950年にヘルシンキ工科大学のキャンパスにミッドセンチュリー・モダンのアプローチを採用したほか、サイナサロ市庁舎（1952年）、ヘルシンキ文化会館（1958年）などを手がけました。
リネンタイプのポストカード
シカゴに拠点を置くカート・タイチは、リトグラフ印刷のパイオニアであり、スタンレー・A・ピルツのために多くのリネンタイプのポストカードを制作しました。
アメリカでは、ミッドセンチュリーのモダニズムが、リネンタイプのポストカードのデザインに反映されました。
Teichのクライアントには、カリフォルニア在住の写真家Stanley A. Piltzがいて、彼のLinen Typeポストカードには、サンフランシスコのベイエリアの風景や1939年のゴールデンゲート国際博覧会などが描かれていました。
Coupe pottery
ヒース・セラミックス社のテーブルウェア「クープ」シリーズは、2007年にデザインされて以来、常に需要がある製品です。
アメリカの陶磁器デザイナー、エディス・ヒースが1948年にヒース・セラミックスを設立。
アメリカの陶器デザイナーであるエディス・ヒースは、1948年にヒース・セラミックスを設立し、ミッドセンチュリー・モダンのテーブルウェアや建築用タイルなどの幅広い製品を生み出しました。
イームズラウンジチェアのように、ヒース・セラミックスの代表作である「クーペ」シリーズは、発売以来、常に一定の需要があり、使用する釉薬の質感や色が時折変更される程度です。
Farnsworth House
ミッドセンチュリー・モダンの建築家、ルードヴィヒ・ミース・ファン・デル・ローエが設計した。
もうひとつのミッドセンチュリー・モダン建築の象徴が、1951年に完成したルードヴィヒ・ミース・ファン・デル・ローエの「ファンズワース・ハウス」です。
シカゴの著名な腎臓内科医、エディス・ファーンズワース博士が依頼した1部屋だけの週末の隠れ家で、1,500平方フィートのスチールとガラスの建物は、シカゴから50マイル離れたイリノイ州プラノの南にあります。
2004年に国家歴史登録財に登録されたファーンズワース邸は、2006年に国家歴史建造物に指定され、現在は歴史的邸宅博物館として運営されています。
ポール・ランドのロゴデザイン
シンプルな円の中に幾何学的なサンセリフ体を配したもの。…
ペットボトルの水にはさまざまな種類があります。
水道水をボトルに詰めただけのものもあれば、新鮮な湧き水などを使ったものもあります。
地下水を使用したボトルウォーターには、一般的に(12)のようなFDA(Food and Drug Administration：米国食品医薬品局)が承認したラベルが貼られています。
artesian well water
mineral water
spring water
well water
ペットボトルの水は、水道水よりも安全でおいしく、便利だと考える人がいる一方で、その安全性や環境への影響についてはいくつかの懸念があります。
マイクロプラスチックを含む可能性がある
EPAが規制する水道水とは異なり、ボトル入りの水はFDAが監督しています。 FDAがメーカーに求める安全性と品質の要件は以下の通りです（13）。
加工、ボトリング、保管、輸送に衛生的な条件を使用すること
細菌や化学物質などの汚染物質から水を保護すること
。
細菌や化学物質などの汚染物質から水を保護すること
化学物質や微生物の汚染からさらに保護するための品質管理を実施すること
原水と最終製品の両方をサンプリングして汚染物質を検査すること
ボトル入りの水は、汚染物質が原因でリコールされることもありますが、一般的には安全だと考えられています。
しかし、製品によっては、マイクロプラスチックと呼ばれる非常に小さなプラスチックの破片が付着している場合があります(14)。
動物実験やその他の研究では、マイクロプラスチックが内分泌かく乱化学物質として作用し、炎症を促進し、健康への悪影響をもたらし、肝臓、腎臓、腸などの臓器に長期間にわたって蓄積することが示唆されています（14, 15, 16, 17）。
2018年の研究では、9カ国の広く流通しているボトルドウォーター11製品をテストし、サンプリングした259本のうち93％にマイクロプラスチックが含まれていたと結論づけています。 この汚染は、パッケージやボトリングのプロセス自体にも起因していました(18)。
味覚の違い
ブラインドの味覚テストでは、ほとんどの人がペットボトルの水と水道水を区別することができません(9, 10)。
それでも、ペットボトルの水の味は、水源やパッケージによって大きく異なります。 例えば、ミネラルウォーターは、含まれるミネラルの種類や量によって、独特の風味を持っています。
また、炭酸水やフレーバーウォーターを好む人もいます。
水道水に比べて環境に優しくない…
pHスケールは、酸性かアルカリ性かを示すものです。 pHが7以下の土壌は酸性で、pHが7以上の土壌はアルカリ性です。 一般的に園芸植物は、中性または弱酸性の土壌（pH7以下）でよく育ちます。 強酸性や強アルカリ性の土壌では、ほとんどの植物は生育しないが、中にはそのような極端な土壌に適応しているものもある。 一般に、土壌のpHが高すぎると、植物の根が効率よく吸収できない栄養素がある。
土壌のpHが高すぎると、植物の根が効率的に吸収できない栄養素があり、逆に低すぎると、栄養素が効率的に吸収されすぎて、過剰な処理ができず、植物のシステムに負荷がかかり、枯れてしまうことがあります。 降雨量の多い地域では、土壌が酸性であることが多いです。 ツツジ、シャクナゲ、ツバキ、ブルーベリーなど、酸性を好む植物が多いのもこの地域の特徴です。 一方、アルカリ性の土壌は、雨の少ない地域に多く見られます。 ウォーターワイズ・ガーデンで人気のある植物（一度植えたら水をあまり必要としない植物）の多くは、アルカリ性の土壌に適しています。
土壌のpHがわからない場合は、ガーデンセンターなどで販売されている安価な検査キットを使って自分で検査することができます。 このキットを使えば、基本的にはアルカリ性、酸性、中性のいずれかであることがわかります。 もし、アルカリ性や酸性が強いと思われる場合や、自分で作ったキットがそう示している場合には、専門家による土壌検査で確認した方がよいでしょう。
pHを上げるためには、石灰を砕いたものや粉末状のものがよく使われます。
石灰には、粉砕したものと粉末のものがありますが、粉砕したものの方がpHを上げる力が弱く、pHを上げるスピードも遅いです。 必要な量は、土壌の質（例えば、砂地よりも粘土地の方が多く必要）などによって異なる。
pHを下げるには、一般的な硫黄が最も安価ですが、代わりに硫酸第一鉄や硫酸アルミニウムが推奨されることもあります。
pHを下げるには、一般的な硫黄が最も安価ですが、代わりに硫酸第一鉄や硫酸アルミニウムが推奨されることもあります。
石灰や硫黄の量を決めるには、テスト結果に記載されているアドバイスに従ってください。
土壌の改良が難しい場合は、問題のない改良済みの表土を入れたレイズドベッドに植えるか、改良していない土壌でも生育可能な自生植物を選ぶとよいでしょう。
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ダブルIPA。 ブラックコーヒー。 ケールのサラダ。 最近、私たちの食べ物や飲み物の好みは、どちらかというと苦くなってきているようです。
伝統的に食事の前に味覚を刺激するために飲まれてきたアペロールやカンパリなどのアペリティフ（現地語でアペリティボ）は、本国イタリアでは100年以上も前から親しまれてきました。 しかし、その苦味と複雑さのために、甘い飲み物を好むアメリカなどでは、長い間、主流になることができませんでした。
「アペロール」と「カンパリ」の売上は、過去10年間、世界中で着実に増加しています。 2016年、カンパリ・グループは、米国が最大の市場となり、総売上高の約25％を占めるようになったと発表しました。
アペロールとカンパリは多くの点で似ていますが、この2つのクラシックなイタリアンビターには違いのカタログもあります。
起源
現在、アペロールとカンパリはともにカンパリ・グループが所有し、製造していますが、アペロールとカンパリが最初に作られたのは約60年前、150マイルも離れた場所でした。 カンパリは、1860年にイタリアのノバラで、シニョーレ・カンパリ本人であるガスパレ・カンパリによって発明された。
色
アペロールとカンパリは、その鮮やかな色から、夏の飲み物としてよく知られています。 カンパリは2つのリキュールの中では色が濃く、2006年まではコチニールという虫の染料を使って鮮やかな真紅の色を出していました。
アルコール度数
カンパリは、アルコール度数に関しても2つのスピリッツの中では大胆な方です。 カンパリのアルコール度数は20.5～28%（販売されている場所によって異なります）で、アペロールのアルコール度数11%（ドイツでは15）の約2倍です。
1919年にバルビエリ兄弟がアペロールを作ったとき、彼らの目標はアルコール度数の低いアペリティーボを作ることでした。
1919年にバルビエリ兄弟が作ったアペロールは、アルコール度数の低いリキュールを目指していました。
アペロールは間違いなく、2つのうちでより親しみやすいもので、天文学的なIBUを持つクラフトビールの隣で味わう、軽くて砕けやすいラガーのようなものです。
カクテルでの使用
アルコール度数が低くソフトな味わいのアペロールは、夏によく飲まれるアペロール・スプリッツのような軽いカクテルによく使われます。
人気
アペロールとカンパリを比較する場合、カンパリを「兄貴分」と考えると分かりやすいでしょう。 年齢、色、アルコール度数、味など、これまで取り上げてきたすべての項目を振り返ってみると、すべての面でカンパリの方が大きいのです。
しかし、人気という点ではアペロールがリードしています。 2017年、アペロールはカンパリグループで最も売れているブランドで、同社の総売上の13％以上を占めています。 結局のところ、大きいことは必ずしも良いことではないようです！
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1968年初頭、アブラハム・マズローが「包括的な人間心理学」という先駆的なビジョンを初めて語ったとき、彼は国際的な評価と影響力の頂点に立っていました。
その数か月前にアメリカ心理学会の会長に選出されたことで、35年以上に及ぶ輝かしい学術的キャリアの頂点に立ちました。 彼の代表的な著書である『Motivation and Personality』と『Toward a Psychology of Being』は、心理学者だけでなく、経営やマーケティング、教育やカウンセリングなど様々な分野の専門家たちが熱心に議論していた。
とはいえ、マズローにとっては非常に不安な時期でした。 大規模な心臓発作から回復した後、気性が荒く、絶え間なく活動するマズローは、自宅での強制的な療養に耐えられないほどの痛みを感じていました。 突然、将来の研究、旅行、講演などの広範な計画を延期しなければならなくなったのである。 一日も早い回復を願っていたが、頻繁に起こる胸の痛みは、自分の死を強く意識させるものであった。
1968年の『PSYCHOLOGY TODAY』は創刊1年目の新進気鋭の雑誌でしたが、アメリカで最も有名な心理学者をインタビューに呼ぶことができるほどの権威がありました。
マスローはPTのインタビューを、自分の「総合的な人間心理」とそれを実現するための最良の方法を説明する大きな機会と考えていたようです。 世界が不安定な時代に最も先見性があるのは、「平和のテーブルのための心理学を構築する」というマズローの刺激的なビジョンでしょう。
3日間に渡って行われたセッションの完全なオーディオテープは、不可解な状況の下でずっと前に消えてしまいましたが、残された文書による要約は、重要な思想家の絶頂期の姿を、今でも魅力的に描いています。 マズローは知的には数十年先を行っていましたが、ここで彼が提示している広範なアイデアは、今日では決して古いものではありません。 実際、20数年経った今でも、アメリカの心理学や社会科学の最先端を行っています。
マズローは、自己実現というポジティブな人間現象に困惑し、興味を持ち続けました。 彼は、「人間の最高の状態」についての自分の理論には、方法論的な欠陥があることをよく理解していました。 しかし、マズローは、自己実現者は人間が生まれながらにして持っている最高の特性である愛や思いやり、創造性や美意識、倫理観や精神性などの手がかりを与えてくれるという、その直感的な妥当性をますます確信するようになりました。
残された2年間の人生で、この天才心理学者は自伝を書くこともなく、これほど公然と広範囲に魂をさらけ出すことも二度とありませんでした。 マズローは、この異例の個人的なインタビューを真の遺産と考えたのかもしれない。
Mary Harrington Hall, for PSYCHOLOGY TODAY:
Mary Harrington Hall, for PSYCHOLOGY TODAY: ウィリアム・B・イェイツのセリフが頭の中を駆け巡っています。 “そして私の心の中では、デーモンと神々が永遠の戦いを繰り広げており、私は傷の痛みや槍の労苦を感じている。” 文明の皮はどこまで薄いのか、悪を理解して対処するにはどうすればいいのか。…
成功例
「成功をどのように評価しますか」
フランクリン・アカデミーの目標は、生徒が卒業証書を手に高校のゴールラインを通過することだけではありません。 卒業生や大学院生は、自分の興味や情熱を追求する計画を立ててキャンパスを後にします。 卒業生は自分の強みを知っています。 役に立つリソースを見つけることができます。 彼らは自己主張をすることができます。 ほとんどの卒業生は大学に進学します。 伝統的でない道を選ぶ人もいるでしょう。
フランクリン・アカデミー卒業生の進学先
大学は、個人の希望、学業成績、利用可能なプログラム（宿泊施設やサポートを含む）、場所、教育機関の規模などに基づいて、自分に合ったものを選ぶことが大切です。
卒業生の活躍
私たちは、学生が自分の情熱を見出し、自分の興味を深めることを支援しています。 その結果、卒業生は既成概念にとらわれない幅広いキャリアの機会を得て、以下のような職業で活躍しています。
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