私たちの住所です。 776 Shrewsbury Ave Suite 103 Tinton Falls, NJ 07724 Telephone: Web： Lisa M Zimmermann MD Lyme Doctor Tinton Falls NJ Dr. リサ・ジマーマンは、長年にわたり伝統医学を実践してきた内科医です。 Dr. Zimmermannは、ダニが媒介する病気に対処するための豊富な経験を持っています。 Dr. Zimmermannは、ダニが媒介する病気に対処するための幅広い経験を持っています。 彼女の経験には、ILADS-国際ライム協会疾患専門家のトレーニングも含まれており、ライム病と併発する感染症の診断と治療の複雑さを解き明かすために、様々なセミナーに参加しました。 慢性的な医学的問題に対しては、機能的医学に基づいたアプローチで病気の根本原因を探り、回復剤や代替療法を用いて治療します。 IFM-International Functional Medicineで機能的医療のトレーニングを受けた彼女は、GI管のマイクロバイオーム、内分泌のアンバランス、毒素の体内負担など、病気の舞台となる体の地形の問題に対処するような方法で患者にアプローチすることができるでしょう。 自己免疫問題、慢性疲労、線維筋痛症などと診断された多くの患者さんは、体の機能障害の原因を治療することで健康を手に入れることができます。 また、再生医療のトレーニングを重ねることで、ペプチド療法や細胞のシグナルを利用して、体のシステムが回復し、最適に機能するようにすることができるようになりました。 慢性疾患の患者さんにも、年齢を重ねても最適な健康状態を維持したい患者さんにも、この分野では、健康で生き生きとした身体を作ることができます。 サービス内容 &慢性疲労 機能的医療 統合療法 ライム病…

一般名：Budesonide (Oral) (bue DES oh nide)ブランド名：Budesonide (Oral) (bue DES oh nide)。 Entocort EC、Ortikos、Uceris剤形：経口カプセル、徐放性（6mg; 9mg）、経口徐放性カプセル（3mg）、経口錠剤、徐放性（9mg） 2020年7月29日にDrugs.comによってメディカルレビューが行われました。 Written by Cerner Multum. 使用法 警告 用法 避けるべきこと 副作用 相互作用 ブデソニドとは？ ブデソニドは、体内の炎症を抑えるステロイドです。 エントコートとオルティコスは、8歳以上の大人と子供の軽度から中等度のクローン病の治療に使用されます。 ブデソニドは、このメディケーションガイドに記載されていない目的で使用されることもあります。 注意事項 薬のラベルやパッケージに記載されている指示にすべて従ってください。 Before taking this medicine ブデソニドにアレルギーがある場合は、使用しないでください。 これまでにかかったことのある人は、医師に伝えてください。 結核; 水痘や麻疹を含む感染症; 高血圧;…

母の日の歴史 母の日の歴史は何世紀にもわたり、最古の母の日のお祝いは、神々の母であるレアを称える古代ギリシャの春のお祝いにまで遡ることができました。 1600年代には、イギリスの初期キリスト教徒が、キリストの母であるマリアを称える日として祝っていました。 その後、ある宗教団体によって、すべての母親を対象とした祝日に拡大され、「マザリング・サンデー」と呼ばれるようになりました。 当時のイングランドでは、貧しい人々が富裕層の下で使用人として働いていました。 この時期、イングランドの貧しい人々の多くは、富裕層の使用人として働いていましたが、仕事場が家から離れていたため、使用人は雇い主の家に住み込んでいました。 マザリング・サンデー」と呼ばれる日には、使用人は休みを取り、家に帰って母親と一緒に過ごすことが奨励されました。 ヨーロッパにキリスト教が広まると、命を与え、危険から守ってくれる霊的な力である「母なる教会」を称える祭りに変わりました。 キリスト教がヨーロッパに広まると、この祭りは「母なる教会」を称えるものに変わりました。 時が経つにつれ、この幻想的な伝統行事は徐々に行われなくなりました。 アメリカの母の日は、イギリスの母の日にヒントを得て、南北戦争後に社会活動家のジュリア・ウォード・ハウによって提案されました。 ハウ（「共和国の戦いの賛歌」の作詞者）は、南北戦争や普仏戦争の殺戮に恐怖を感じていたため、1870年にロンドンとパリで開催された国際平和会議で、平和のためのマニフェストを発表しようとしました（後の「母の日」の平和宣言とよく似ています）。 1870年代の普仏戦争の際、ジュリアは一人で平和運動を始め、戦争に反対して立ち上がろうと熱烈な「女性性への訴え」を行った。 彼女は同年、ボストンで力強い訴えを作曲した（一般に母の日宣言の原型とされている*）。それを数カ国語に翻訳し、広く配布した。 また、1872年にはロンドンで国際女性平和会議を開催。 彼女は、平和、母性、女性性を称え、6月2日に祝う「平和のための母の日」のアイデアを推進し始めました。 ボストン・マサチューセッツ州では、6月の第2日曜日に「母の日」を設けることにした。 この日は、戦争に反対する女性たちの団結を呼びかけることが主な目的であった。 1873年、アメリカの18都市の女性たちが「ペイスのための母の日」の集会を開いたのも、彼女の努力によるものだった。 ハウは、「母の日」を公式に祝うこと、そしてその日を公式な休日とすることを徹底して主張した。 毎年、母の日にはボストンで集会を開き、母の日が守られるように気を配っていた。 しかし、彼女が平和と女性の権利のために別の活動をするようになってからは、この記念日はなくなってしまった。 ハウは、「平和のための母の日」を正式に認めてもらおうとしたが、失敗に終わった。 しかし、平和のための母の日を企画し、母の日の制定に貢献したという点では、彼女の功績は大きい。 現代の母の日の先駆けとなったという意味では、母の日の歴史の中でも画期的な出来事である。 ハウのアイデアは、1858年にアパラチア地方の若き主婦、アン・マリー・リーブス・ジャービスが「マザーズ・フレンドシップ・デー」と称して衛生状態の改善を試みたことに影響を受けていることを覚えておくとよいでしょう。 1900年代、多くの女性が家族や家庭のために時間を費やしていた時代に、ジャービスは南北戦争後の国の復興のために活動していた。 彼女は南北戦争中、女性たちを組織して両陣営の衛生状態の改善に努め、1868年には北軍と南軍の隣人たちを和解させる活動を始めました。 ジャービスの娘であるアンナ・ジャービスは、今日のように母の日を感覚的に導入することに成功しました。 アンナは、ウィーリングの女子神学校を卒業し、しばらくグラフトンで教鞭をとっていました。 その後、家族とともにフィラデルフィアに移り住んだ。 アンナは病弱な母親の世話を長年してきた。 そのため、アンナは独身を貫いた。 1905年5月9日、フィラデルフィアで母が亡くなると、アンナはとても寂しくなった。 姉のエルシノアも同様で、彼女が面倒を見ていた。 アンナは、母親が生きている間、子供たちは母親への感謝を十分にしないことが多いと感じていた。 そこでアンナは、母親に敬意を表して「母の日」を制定しようと考えたのである。 母の死から2年後の1907年、アンナ・ジャービスはその意向を友人たちに伝えたところ、友人たちは彼女の活動を全面的に支持してくれた。 賛同してくれた友人たちのおかげで、アンナは自分の人生を母のために捧げ、”生きている母親、死んだ母親を称える “ために母の日を制定することを決意しました。…

栄養 菌類は環境から有機化合物を吸収することで栄養を得ている。 菌類は、他の生物から得られる炭素のみを代謝や栄養に利用する従属栄養性である。 菌類は進化の過程で、硝酸塩、アンモニア、酢酸、エタノールなどの単純な化合物だけでなく、さまざまな有機基質を利用して生育することができるようになった。 菌類は3つの方法で栄養を得ています： 死んだ有機物を分解する。 枯れた有機物を分解する。 枯れた有機物を分解する。 腐生菌は、生態系のエネルギーの流れや生物地球化学的循環におけるリサイクル者として非常に重要な役割を果たしている。 シイタケやヒラタケなどの腐生菌は、菌糸の先端から酵素を放出して、死んだ植物や動物の組織を分解する。 このようにして、菌類は有機物を周囲の環境に還元している。 真菌は生きた宿主を食べます。 菌類は他の生物に寄生し、宿主から栄養分を得ている。 寄生した真菌は酵素を使って生体組織を分解し、宿主に病気を引き起こすことがある。 病気の原因となる真菌は寄生する。 寄生とは、異なる種の生物間の共生関係の一種であり、一方の寄生虫が他方の宿主と密接な関係を持つことで利益を得て、他方の宿主に害を与える関係であることを思い出してください。 他の生物と相互に共生しています。 相互作用のある菌類は、他の生物と無害に暮らしています。 相互主義とは、2つの異なる種の個体間で、両方の個体が利益を得る相互作用であることを思い出してください。 寄生も相互主義も共生関係に分類されますが、宿主への影響が異なるため、ここでは別々に説明します。 森林の分解者。 この森のキノコは、見た目は壊れやすいですが、強力な仕事をします。 真菌の菌糸は、表面積と体積の比率が高いため、環境中の栄養分を効率的に吸収するように適応しています。 真菌の菌糸は、表面積と体積の比率が高いため、環境から効率的に栄養を吸収できるように適応しています。また、これらの適応に加えて、多糖類、タンパク質、脂質などの大きな有機分子をより小さな分子に分解する加水分解酵素を放出します。 これらの分子は、栄養分として真菌細胞に吸収される。 菌類が分泌する酵素の一つにセルラーゼがあり、多糖類であるセルロースを分解する。 セルロースは植物の細胞壁の主成分である。 真菌の菌糸体。 菌類は菌糸を介して環境から栄養分を吸収します。 枝分かれした菌糸は表面積と体積の比率が高く、効率よく栄養分を吸収することができます。 菌根（きんこん） 菌根（ギリシャ語で「菌の根」の意）とは、菌類と植物の根との共生関係のことである。 菌根」とは、植物の根に菌類が共生することで、植物の根の細胞に直接、あるいは根の細胞を取り囲むようにして、菌類が植物の根に定着します。 菌根菌は、植物が光合成によって生成するグルコースを比較的安定して直接入手することができる。 菌類の菌糸は、植物の根系の表面積を増やします。 表面積が大きくなることで、土壌からの水分やミネラルなどの栄養分の吸収が良くなります。 …

もしあなたがビジネスを始めようとしているのであれば、おそらくその業界のことを熟知していると思いますが、製品やサービスを知り、ターゲットとなる市場を調査し、売上を上げることに集中することに加えて、多くの会計や税金の問題にも対処しなければなりません。 また、”FEINとは何か？”といった疑問もあるでしょう。 Steps to Obtaining your FEIN Number What Is an FEIN Number? Is the FEIN is the Same as a Tax ID? What Is the Difference between an EIN and an FEIN? FEIN番号は何に使われるのですか？ FEINとSSNの違いは何ですか？ FEIN番号はどのように取得するのですか？ What Is an FEIN…

ExcelとVBAを最大限に活用するには、ループを効率的に使用する方法を知っておく必要があります。 VBAでは、ループを使用することで、一連のオブジェクト/値を1つずつ分析することができます。 ここでは、ExcelでVBAのループを使用する簡単な例を紹介します。 データセットがあり、偶数行のすべてのセルをハイライトしたいとします。 この場合、VBAのループを使って範囲内を通過し、各セルの行番号を分析します。 もちろん、これはExcel VBAのループの非常に単純なものです（条件付き書式を使用してこれを行うこともできます）。 実際には、タスクの自動化に役立つExcel VBAのループを使って、さらに多くのことができます。 ここでは、VBAのループが役立つ実用的な例をいくつか紹介します。 セルの範囲をループして各セルを分析する（特定のテキストが入っているセルをハイライトする）。 すべてのワークシートをループして、それぞれに何かをする (保護/保護解除など)。 開いているすべてのワークブックをループする (そして、各ワークブックを保存するか、アクティブなワークブック以外を閉じる)。 セル内のすべての文字をループする（文字列から数値部分を抽出する） 配列のすべての値をループする すべてのチャート/オブジェクトをループする（境界線を付けたり、背景色を変更する） さて、Excel VBAでループを上手に使うためには、さまざまな種類があり、それぞれの正しい構文について知っておく必要があります。 このチュートリアルでは、Excel VBAのループの種類を紹介し、それぞれのループについていくつかの例を説明します 注：このチュートリアルは大規模なものになる予定で、各VBAループを詳細に説明します。 VBAを簡単に学びたい方は、私のExcel VBAオンライントレーニングをご覧ください。 This Tutorial Covers: For Next Loop 「For Next」ループは、コードのブロックを指定された回数だけ実行することができます。 例えば、1から10までの整数を手動で足すように指示した場合、最初の2つの数字を足し、その結果に3つ目の数字を足し、その結果に4つ目の数字を足す、というようにしていきます。 VBAのFor Nextループでも同じロジックが使われています。 ループを何回実行するかを指定し、ループが実行されるたびにコードが何をするかを指定します。 以下にFor Nextループの構文を示します。 For…

私たちの声は、私たち自身の身近な部分であり、自己表現の重要な手段です。 しかし、声を出すときに体の中で何が起こっているのか、実際に理解している人はどれくらいいるでしょうか。 ボイスボックス」とは何でしょうか？ 声を出すには、声帯以外にも多くの仕組みがあります。 呼吸器系は、肺、胸郭、胸の筋肉、横隔膜、気管などで構成されており、「息継ぎ」とも呼ばれています。 Phonatory System（発音器官）：「喉頭」や「声帯」とも呼ばれ、音を発生させるところで、喉頭、特に声帯（「声帯」とも呼ばれる）が含まれます。 共鳴系（声道）：喉、鼻腔、副鼻腔、口 呼吸のサポート 呼吸のサポート（システム1の一部）は、呼吸器系から来ています。 呼吸は、声を出すための「燃料」または「動力」です。 私たちは声を出そうとするとき、息を吸って（吸気）、吐いてから声を出します。 声帯 声帯の振動は音源であり、フォネレーション（システム2）とも呼ばれます。 声帯は、喉頭の中にある2つの小さな筋肉で、湿った膜で覆われています。 息をするときには声帯が開き、上気道から気管や肺に空気が流れ込みます。 声を出したいときは、声帯を閉じて息を吐き出すと、声帯の圧力が高まり、声帯が振動し始めます（周期的な開閉）。 共鳴 声帯の振動が空気の流れを切り、人の声とは似ても似つかないブザーのような音を生み出します（システム3）。 共鳴とは、声色の音波が形作られ、増幅されることです。 声道の長さや形状は、この音色の形成に影響を与え、また、音波がどのような構造物や空洞に跳ね返るかにも影響を与えます。 顔の正面で共鳴するのが理想的です。 息を吸って、一定の音で数秒間鼻歌を歌うと、顔の前で共鳴している感覚が得られます。 最後に、音波が口に到達すると、唇、歯、舌を使って音を形作り（アーティキュレーション）、音声にします。 これらの声帯システムは、声を出すという「仕事」を分担する必要があります。 ほとんどの人は、自然に適切なバランスがとれていて、声の問題が発生することはありません。 これらのサブシステムは、声を出すための「仕事」を分担する必要があります。 そのため、俳優や歌手をはじめとするプロの声楽家にとって、最適な技術を身につけるためのボイストレーニングは、声に高い負荷がかかることが多いため、非常に重要です。 声の問題でお悩みの方は、テンプルヘッド&ネックインスティテュートにご相談ください。 844-570-1767に電話するか、オンラインでリクエストを送信してください。 …

ストレスは、私たちの生活の中で紛れもない一部です。 政治的なニュースや経済的な不安、病気や仕事の悩みなど、ストレスや不安を感じる理由は毎日のように溢れています。 ストレスが心理的な負担になることは明らかですが、生理的な影響を示す証拠も次々と見つかっています。 慢性的なストレスは、心臓や循環器系の健康全般に影響を及ぼすことが明らかになっています。 最も一般的な心拍異常である心房細動（afib）のような不整脈を持つ人にとって、ストレスは不整脈を誘発したり悪化させたりする可能性があります。 ニューヨークにあるストーニーブルック大学ハートインスティテュートのハートリズムセンター長であるエリック・J・ラシュバ医学博士によると、afibでは、心臓のリズムを正常に制御する電気的活動が正常に行われず、心臓の上室の拍動が不規則になります。 ストレスはどのように関係しているのでしょうか？ 最も重要なのは、ストレスが高血圧など、アフィブの原因となる基礎疾患の一部を悪化させることです。 “ラシュバ博士は、「ストレスを感じている人は、食事や体調管理を怠りがちで、アフィブにつながるような状態に陥りやすい」と述べ、さらに、日常的なストレスに対応するために、例えば過度の飲酒をすると、アフィブの引き金になることが知られているため、アフィブのエピソードを引き起こす可能性があるとしています。 ラシュバ博士が指摘するように、ストレスがafibに及ぼす影響を研究することは困難ですが（あるグループにストレスを与え、別のグループがストレスを受けないようにすることは実験室では不可能です）、少なくとも、ストレスがafibを悪化させるような行動につながるという点では、関連性を示す研究があります。 Journal of Cardiovascular Medicine誌に掲載された研究では、初期のafibエピソードを経験した400人を対象としました。 最後に、アフィブを持っているだけで、特に長期的には、多くの患者が同年代の患者よりも落ち込みや不安を感じていることが、2018年に『Cardiology Research and Practice』誌に掲載された研究で明らかになりました。 心房細動に対するストレスの影響を軽減するためには、落ち着いて冷静に過ごせる方法を見つけることが理にかなっています。 ヨガ 不安げなヨギーの姿を思い浮かべるのは簡単ではありません。 それには理由があります。 ヨガのトレーニングは、肉体的にも精神的にも、心血管の健康につながると言われています。 2013年3月にAmerican Journal of Cardiology誌に掲載された小規模な研究では、発作性afibの人が週に2回ヨガを行ったところ、afibの発作が減少しました。 バイオフィードバック この興味深いプラクティスでは、「自己調整」と呼ばれる方法を用いて、心拍数などの生理学的プロセスにプラスの影響を与えます。 このアプローチは、afibの管理、特に心拍数のコントロールに用いることができます。 瞑想 うらやましいほど落ち着いている人や、ストレスを回避する能力があるのは何らかの瞑想を実践しているからだと言う人を誰もが知っています。 瞑想を定期的に行えば、心理的にも生理的にも心を落ち着かせる効果が得られることは直感的に理解できます。 2018年5月にFrontiers in Physiology誌に掲載された最新の研究は、ノーステキサス大学と米国陸軍研究所が共同で行ったもので、心拍変動という新しい方法でストレスを定量化し、それによって瞑想がどの程度ストレスを軽減できるかを判断することができました。 運動 定期的な運動がストレスを軽減することは間違いありません。 しかし、それがafibにどのように作用するかについては、2つのポイントがあります。 特に血圧は、コントロールされていない状態では、時間の経過とともに心臓への圧力が高まり、筋肉が硬くなり、アフィブの影響を受けている心房が伸ばされ、その数が増えれば増えるほど、心臓がアフィブ状態になりやすくなります。”…

コールタールは、石炭を燃やすことで発生する発がん性物質として知られています。 何百もの化合物の複雑な混合物であり、その多くは多環芳香族炭化水素（PAH）です。 コールタールは、食品、繊維、化粧品、パーソナルケア製品などに使用されています。 含まれているもの：シャンプー、スカルプトリートメント、石鹸、染毛剤、ローション コールタールとは？ コールタールとは、石炭の不完全燃焼（燃焼）時に発生する茶褐色の物質と濃い液体のことです。 MORE… 米国国家毒性プログラムと国際がん研究機関により、既知の発がん物質とみなされています。 コールタールは複雑な化学混合物で、ベンゼン、トルエン、ナフタレン、アントラセン、キシレン、クレオソート油、多環芳香族炭化水素（PAH）であるベンゾピレンなど、発がん性が疑われる物質や既知の物質も多く含まれている。 PAHは、がんを引き起こすことが合理的に予想される大規模な化学物質の一種です。 ラベルに記載されている内容を確認しましょう。 コールタール溶液、タール、石炭、カーボコート、コールタール溶液、コールタール溶液USP、粗製コールタール、エステル、インペルボタール、KC261、ラバタール、ピキス・カーボニス、ナフサ、高溶剤ナフサ、ナフサ留分、ベンジンB70、石油ベンジン , 健康への影響：がん、臓器毒性 もっと見る。… がん。 実験的な研究では、コールタールの暴露や塗布により皮膚腫瘍が発生することが分かっています。 また、コールタールは肺、膀胱、腎臓、消化管の癌と関連しています。 コールタールの成分であるベンゾピレンは、皮膚への暴露により発がん性を示すことがわかっている。 有機溶剤であるコールタールの成分であるベンゾピレンは、皮膚への曝露による発癌性が認められている。 器官系の毒性。 臓器毒性：コールタールの成分であるピリジンは、神経学的な障害と関連があるとされています。 器官系の毒性：コールタールの成分であるピリジンは、神経系の損傷に関係しており、感情や睡眠障害、協調性の喪失などの影響がある。 影響を受けやすい人たち。 全ての人 規制について。 FDAによると、コールタールを0.5%から5%(有効かつ安全と考えられるレベル)含有する医薬品は、コールタールの濃度をラベルに明記しなければならないとしています。 HOW TO AVOID：ラベルを読み、コールタールやその類義語を含む化粧品やパーソナルケア製品を避けること。 Marston, C. P., Pereira, C., Ferguson, J., Fischer, K., Hedstrom,…

長年診療を続けていても、免疫介在性溶血性貧血（IMHA）の犬には戸惑うことがあります。 専門医に紹介すべきか、救急搬送すべきか、それとも投薬治療で帰すべきか。 いつ再検査すべきか、明日か、1週間後か、1ヶ月後か？ どの薬を選べばいいのか？ IMHAの症例は通常、救急外来で始まりますが、定期的な血液検査で早期に発見されたり、一般診療所で軽度の初期疾患を抱えた患者が来院することもあります。 このようなケースをどのように管理するかをより深く理解することで、早期診断、再発のキャッチ、さらには自力での管理が可能になります。 専門家になる必要はありませんが、良い診断と治療計画を立てるためには、ボールを転がす必要があります。 最近開催されたFetch dvm360カンファレンスでは、Elisa Mazzaferro, MS, DVM, PhD, DACVECCがIMHAの症例に対するアプローチを紹介しました。 この記事は、このトピックに関する2つの記事のうちの最初のものです。 ここでは、IMHAの原因と診断について説明します。 病気の背景 IMHAは、体が自分の赤血球（RBC）を攻撃する病気である。 Mazzaferro博士によると、IMHAは積極的な治療にもかかわらず30〜70％の死亡率を示し、再発率は11〜15％である2,3。Mazzaferro博士は、最初の診断時に、溶血したペットが長期的に生存する可能性はおよそ40〜50％であると顧客に伝え、その後の診断と治療への反応に基づいて、この予後をカスタマイズするという。 多くの患者は初期の溶血性危機を乗り越えることができませんが、乗り越えることができた患者は、血栓塞栓症、腎不全、肝不全、再発、薬物療法の合併症などの結果、後に死亡することがあります。 免疫介在性血小板減少症、低アルブミン血症、あるいは非常に急速な溶血を併発している犬は、予後が著しく悪くなる可能性があります。 発症時の年齢の中央値は6歳です。 IMHAのほとんどの症例は雌犬で発症しますが、統計的には雄犬の方が予後が悪いとされています。 コッカースパニエル、シープドッグ、プードルなどが特に影響を受けやすいです。 影響を受けやすい犬種のIMHAは、そうでない犬種に比べてはるかに重症で、より迅速で積極的な治療を必要とします。 血管内溶血は血管外溶血よりも少ない。 血管内溶血は血管外溶血に比べて少ないですが、血管内溶血と血管外溶血の違いは、赤血球の破壊部位の他に、亜鉛中毒（およびいくつかの感染症）を確実に除外しなければならないことと、臨床経過がより重篤で、播種性血管内凝固症候群（DIC）のリスクが高いと予想されることです。 犬のIMHAの70％から80％は特発性で、4 一次性IMHAとして知られています。 二次性IMHAは、感染症、新生物、炎症状態、薬物または毒素、そして多分ワクチン接種に反応して、赤血球に対する免疫グロブリン(Ig)MまたはIgG抗体の攻撃によって引き起こされる。 二次性IMHAの潜在的な原因としては、以下のようなものがあります。 Babesia, Anaplasma, Mycoplasma spp, Ehrlichia 薬物：Babesia, Anaplasma, Mycoplasma spp,…