Clear cell carcinoma of the endometrium(子宮内膜の透明細胞癌。 Prognosis and metastatic pattern

背景。 予後,転移パターン,治療失敗部位,各種治療法の効果を確立するために,子宮内膜明細胞癌(ECCC)患者の大規模なシリーズを分析した。

方法は以下の通り。 1970年から1992年の間に、181人のECCC患者が治療を受けた。 すべての病理学的スライドと医学雑誌をレビューした。 臨床および病理組織学的特徴と治療の種類を、単変量のlog rank testと多変量のCox解析で分析した。

結果。 5年および10年の数理上の無病生存率は、それぞれ43%と39%であった。 単変量解析では、病理学的病期、臨床病期、年齢、子宮筋層浸潤が唯一の有意な予後因子であった。 多変量解析では、病理学的病期と年齢が唯一の独立した予後因子であった。 再発した患者の3分の2は、骨盤外で再発した。 骨盤外での再発が最も多かった部位は、上腹部、肺、肝臓であった。 白金製剤を含む併用化学療法を受けた6人のうち4人が奏効したのに対し、アルキル化剤の単剤化学療法や黄体ホルモン剤を投与した患者では奏効しなかった。

結論です。 子宮内膜の明細胞癌では、病理学的ステージと年齢が2つの重要な予後因子であった。 Stage Iでは、子宮筋層への浸潤の深さ、年齢、および明細胞癌のサブタイプが唯一の独立した予後因子であった。 患者の3分の2は骨盤外で再発した。

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