医師、ディケンズ研究者、歴史家たちは、『クリスマス・キャロル』の中でタイニーティムが罹患した状態を診断しようとしてきました。 代表的なものとしては、結核、くる病、栄養失調、脳性麻痺、脊髄異状症、腎尿細管性アシドーシスなどが挙げられます。 この記事では、小説が書かれた1820年から1843年のロンドンの環境を調べることで、彼の状態を知る重要な手がかりになると考えている。 石炭を燃やして黒くなった空、長屋に密集した人々、下層階級の限られた食事、そしてロンドンの汚物は、感染症や子供のくる病の天国となった。 ロンドンの子どもたちの60％がくる病にかかり、50％近くが結核の兆候を持っていました。 タイニーティムはこの2つの病気を併発していたと思われる。 エベネザー・スクルージが変身した後、スクルージはタイニー・ティムのために食生活の改善や日光浴、場合によってはタラの肝油などを確保し、「治療」に結びつけることができたのではないでしょうか。 ディケンズはくる病と結核の両方に精通しており、くる病と瘰癧の治療法としてタラ肝油について書いています。 ビタミンDの状態が改善されると、マクロファージでの1,25-ジヒドロキシビタミンDの合成が促進され、抗菌ペプチドであるカテリシジン（LL-37）の合成が増加する。 自然免疫系のこの成分は、結核菌に対して強い殺傷力を持っている。 くる病と結核の組み合わせは、不自由な状態を表していますが、ビタミンDの状態を改善することで元に戻る可能性があります。