Medically reviewed by Sophia Yen, MD, MPH – Written by Pandia Health Editorial Team. Updated on March 1, 2021
Menopause and Birth Control: When Is It Time to Quit?
更年期障害は、多くの女性にとって苦痛で混乱する時期です。 更年期は自然なことですが、その時期は子宮のある人によって異なる場合があります。 このプロセスがどのようなものなのか、いくつかの疑問があるかもしれませんが、それは全く普通のことです。
更年期とは何ですか？
米国国立衛生研究所（NIH）では、更年期を “女性の最後の生理から12ヶ月後の時点 “と定義しています。 一般的には45歳から55歳の間に経験し、7年から14年続くと言われています。
更年期障害は、更年期障害の初期段階を指す「更年期」と混同されがちです。
閉経と更年期の違いは何ですか？
更年期とは、生殖ホルモンの変化が始まる時期です。 この時期にも生理はありますが、エストロゲンとプロゲステロンの分泌が減少するため、一般的に生理は不規則になります（毎月生理が来るわけではありません）。 更なる症状が出ることもありますが、中には更年期になっても体調が変わらないという人もいます。
一方、更年期とは、女性が最後の生理を迎えることを意味します。 子宮のある人は、12ヶ月間生理がないと閉経したことになります。
更年期はどのくらい続くの？
更年期の平均期間は4年です。 しかし、数ヶ月で終わる人もいれば、10年続く人もいますが、稀です。
更年期障害の症状は？
更年期障害は、子宮のある人にとっては正常で健康的な生活の一部ですが、一般的には不快な症状を伴うことがあります。 大きな変化を感じない人もいますが、多くの人は以下のような症状を経験するでしょう。
- ほてりや寝汗＝急に体が温かくなること
- 不正出血や点状出血＝生理ではないのに出血すること
- 生理不順＝生理の時期や量が一定しないこと
- 頭痛や片頭痛＝1つ以上の頭の部位に起こる痛み
- 子宮内膜症＝子宮内膜症の治療法の一つである。
- Mood swings（気分の変動）＝気分が激しく、突然変化すること
- Insomnia（不眠症）＝眠りにつく、または眠り続けることが困難な状態が続くこと
- Urine urgency and and leakage（尿意、尿漏れ）＝常におしっこに行きたいと感じること
- Vaginal dryness（膣の乾燥）＝膣内の潤滑不足
- Acne（ニキビ）＝シミ（例：白い頭、黒い頭）のこと。
- ニキビ＝肌にできるシミ（白い頭や黒い頭など）
- 疲労感＝いつもより疲れを感じる
- 乳房圧迫感＝乳房の痛みや腫れ
- 性欲減退＝セックスをしたいと思わない、またはセックス中に痛みを感じる
更年期障害の症状は、時に日常生活に大きな問題を引き起こすことがあります。
更年期の症状について、どのような場合に医師の診察を受けるべきか
いくつかの症状を経験することは正常で一般的なことですが、子宮のある人は、日常生活に悪影響を及ぼす場合には医師に相談する必要があります。 更年期障害だけではなく、子宮筋腫や妊娠、血液凝固障害、がんなど、他の深刻な疾患が原因である可能性もあります。
次のような症状がある場合は、医師の診断を受けたほうがよいでしょう。
更年期でも妊娠できますか
Tldr: Yes!
更年期障害で生殖能力が低下しても、妊娠することは可能です。 生理の回数が減っても、卵子の放出量が増えている可能性があります。 さらに、子宮のある人が現在避妊をしている場合は、更年期にも避妊を続けるべきです。 避妊をしていない場合は、コンドームなどの避妊具を併用してください。 また、最後の月経から12ヶ月が経過したかどうかを確認するために、月経周期を記録する必要があります。
避妊具は更年期障害にどのような影響を与えるか
ホルモン系避妊具（ピル、パッチ、リング、IUDなど）は、妊娠を防ぎ、生理症状を軽減するのに役立ちます。 同様に、更年期に避妊具を使用することで、不快な症状を緩和し、さらには健康に悪影響を及ぼす可能性を減少させることができます。 例えば、更年期の過程では、骨粗しょう症やその他の骨関連の問題を引き起こす可能性がありますが、避妊具を使用することでそのリスクを減らすことができます。
ただし、ホルモン避妊薬は更年期障害の症状を隠してしまうことがあるので注意が必要です。
しかしながら、ホルモン剤による避妊は、更年期障害の症状を隠してしまうことがあります。
更年期障害のために避妊薬を服用してはいけない場合は？
ホルモン剤による避妊は非常に有効ですが、子宮のある人の中には血栓のリスクを高める人もいます。 具体的には、血液疾患、心臓病、がんの既往歴（家族または個人的に）がある人は、40代後半になったらホルモン避妊薬の服用を中止することをお勧めします。
更年期障害の症状を和らげるために高用量のホルモン避妊薬（血栓ができやすくなる）を使用する代わりに、子宮のある人はホルモン療法や低用量の避妊薬を試してみることができます。
更年期の女性が低用量エストロゲン避妊薬を使用するメリットは？
低用量避妊薬は、妊娠の予防と更年期障害の症状緩和の両方の目的で使用できます。 低用量の避妊薬は、骨密度を低下させる可能性があるため、通常、30歳未満の方には推奨されませんが、更年期障害の方には逆の効果があるかもしれません。 骨粗鬆症のリスクは年齢とともに増加するので、これは特に重要です。 また、卵巣がんや子宮がんを予防するために、低用量の避妊手術を行うこともあります。
閉経はどのようにして判断するのですか？
閉経の平均年齢は51歳前後です。 子宮のある人は、12ヶ月間生理がないと閉経したことになります。 しかし、ホルモン剤による避妊をしている場合は、閉経を確認するのは難しいでしょう。 このような理由で、更年期障害の症状が出始めたら避妊具をやめるという人もいますが、すべての人がそうする必要はありません。 避妊をやめる場合は、妊娠を防ぐために別の避妊法（コンドームなど）を使用する必要があります。
要点をまとめると
更年期障害は怖いもののように思われるかもしれませんが、子宮のある女性なら誰にでも起こる自然なことなのです。 ありがたいことに、更年期障害を少しでも楽にするための方法がいくつかあります。 閉経の年齢に近づいていることを運命的に感じたり、恥ずかしいと思ったりするのではなく、むしろそれを受け入れた方がいいでしょう。
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よくある質問
避妊具はほてりの原因になりますか
避妊具は一般的にほてりとは関係ありませんが、新しい処方を開始した後に体温の変動に気付いた場合は、医師に相談して切り替えることが良いかどうかを判断してください。 更年期障害の方には、ほてりの程度を軽減するために低用量の避妊薬を使用することもあります。
避妊薬は更年期を遅らせる？
避妊用ピルが閉経を遅らせることはわかっていません。
45歳以降も避妊が必要ですか？
これは閉経したかどうかによります。 まだ更年期の段階であれば、妊娠を防ぎ、症状を軽減するために、避妊薬を飲み続けることができます。
避妊具で寝汗をかくことはありますか？
新しい避妊具の処方を開始した結果、寝汗をかくことがあります。 しかし、すべての人に当てはまるわけではありません。
避妊具は生理を調節するのに役立ちますか？
はい！避妊具はエストロゲンとプロゲステロンという女性ホルモンを安定させて、より規則的なサイクルを作ります。 また、避妊具を使用している間は、砂糖の錠剤の列をスキップすることで、生理をスキップすることも可能です。
更年期障害は妊娠中の症状と似ている？
吐き気、体重増加、ほてりなどの更年期障害の症状は、妊娠中の症状と似ていることがあります。 吐き気や体重増加、ほてりなどの更年期障害の症状が妊娠に似ていることもありますので、自分の体の状態を把握し、変化を感じたら医師に相談することが大切です。
何歳で避妊薬をやめればいいのか
妊娠を希望する時期や更年期障害の症状が出始める時期によっても変わってきます。 現在使用している避妊具を止めようと考えている場合は、医師に相談してください。
更年期障害はどのくらい続くのですか？
更年期障害は通常、数ヶ月から4年の間に起こります。
閉経後に生理が再開することはありますか？
閉経後に生理が再開することはありません。 閉経後に膣からの出血があった場合は、医師に相談してください。
更年期の生理の長さはどのくらいですか？
子宮のある人は個人差がありますが、更年期の生理のほとんどは7日以内です。
更年期障害の期間はどのくらいですか？
更年期障害の全過程（更年期障害、閉経、閉経後）は、通常7年から11年ですが、人によってはそれ以上またはそれ以下の場合もあります。 これらは筆者の見解であり、必ずしもパンディア・ヘルスの見解を示すものではありません。また、本記事が医師や医療従事者のアドバイスを取り上げている場合でも、その範囲内で情報提供のみを目的としています。 この記事は、専門的な医療上の助言、診断、治療の代わりになるものではなく、またそのようなことを意図したものでもありません。また、特定の医療上の助言に依存してはいけません。