Modic change

脊椎のModic changeと腰の痛みとの関係については、多くの研究がなされています。

研究によると、モディックチェンジを持つ患者は、通常の腰痛を持つ他の患者とはかなり異なることが分かっています。

研究によると、モディック病の患者は、通常の腰痛患者とはかなり異なっています。例えば、モディック病の患者の75~80%は、常に痛みを感じており、昼夜を問わず痛みのない時はありません。

治療編

モディック病の患者を治療するのは困難です。

腰の痛みが長く続く場合に推奨される治療法は、通常、資格を持った臨床医の指導によるエクササイズです。

腰の痛みが長く続く場合に推奨される治療法は、通常、資格を持った臨床医の指導によるエクササイズです。 この治療法は、通常の腰痛患者の大部分に効果があります。 しかし、研究によると、モディック病の患者は通常の腰痛患者よりもはるかに高い痛みのスコアを示し、最も重要なのはトレーニングによって痛みが増したことです。 その他の最近の研究では、症状の管理や改善に関して、負荷軽減と安静やフィジオを行うことに臨床的な違いはないと述べています。

放射線科医が報告書にModic分類を使用することが非常に多く、それが報告書を読む多くの患者の不安につながっていることから、デンマークやノルウェーのビジネスマンは、これらの不安な患者を利用するために民間の「Modicクリニック」を設立しました。 これらの民間クリニックへの入会手続きは、患者のMRIの再読影のために約50ドルを支払うことから始まります。上述のように、現在のところ「放射線画像の分類に対する」特別な治療法はなく、そのような治療法は現在の研究状況では必要ありません。

ResearchEdit

次のセクションは、方法論に関する懸念と、研究者の一部が200ポンドでこの症状を診断する臨床医を認定する会社と関連しているという潜在的な利益相反の問題で、議論を呼んでいます。 研究結果が発表されたのは事実であり、その結果は興味深いものです。 しかし、脊髄臨床医と研究者は、発表された研究でなされた主張を確認または否定するためには、さらなる研究、特に完全盲検無作為化対照試験が必要であるという点で合意している。 現段階では、腰痛を持つ患者は、資格のある脊椎外科医や医師のもとで適切な評価と調査を行わずに、抗生物質による治療に同意すべきではありません」と述べています。

ヨーロッパの大規模なバックセンターであるClaus Manniche教授率いるSpine Centre of Southern DenmarkのScientist Hanne Albertは、Modic changes type 1の患者の80%が安価で簡単な抗生物質治療で治癒または大幅に改善したと主張する研究を行っています。

しかし、2019年に行われたより最近の二重盲検プラセボ対照多施設共同研究では、Modic changesを伴う腰痛に対する抗生物質の効果を示す証拠はありません。

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