「ほとんどすべての精神科医が同意できることの1つは、これです。
脳の回路や神経伝達物質を強化することを目的としたセロトニン選択的再取り込み阻害剤（SSRI）は、通常、症状を軽減し始めるまでに7〜14日かかります。
今回、ケタミンをより強力にしたエスケタミンという薬が、こうした患者の症状を緩和する可能性を3年間にわたって研究してきた結果、Kaplin氏らは期待を寄せています。 “この薬の重要な点は、治療抵抗性のうつ病に即効性をもって作用する初めての薬だということです。
Kaplin氏の研究は、多施設で行われた国際的な試験の一部で、うつ病の生物学的基盤と、エスケタミン経鼻剤の治療効果の有用性を調査したものです。
この試験に参加したすべての施設で、治療開始後1ヶ月間の反応率は53%から69%でした。
エスケタミンがこれほど効果的な理由について、Kaplin氏は次のように説明しています。「エスケタミンは、異なる受容体だけでなく、イオンチャネルを介して伝達されます。 “また、脳内の多くのニューロンが相互に通信するために使用する神経伝達物質のグルタミン酸を操作します」
ケタミンに議論がないわけではありません。 スケジュールIIIの規制物質に分類され、フェンシクリジン（PCP）の類似体であり、”スペシャルK “の愛称で人気のパーティー/クラブ・ドラッグとなった。
1970年にFDAは、ケタミンの安全性の高さと即効性を理由に、小児および成人の手術における麻酔薬としての使用を承認しました。
「ケタミンは外科手術に不可欠な役割を果たしています。
エスケタミンの試験では、抗炎症作用も示唆されていると、ジョンズ・ホプキンス大学の多発性硬化症および横断性脊髄炎センターの精神科コンサルタントを務めるKaplin氏は指摘します。 “また、MS患者の50％がうつ病を患っていることを指摘し、「MSや他の自己免疫疾患の患者さんにとって朗報です。
これまでのところ、Kaplin氏によれば、治療抵抗性の精神病性うつ病に対しては、電気けいれん療法が最良の方法だという。 しかし、副作用がないわけではありません。
これまでのところ、電気けいれん療法は、治療抵抗性の精神病性うつ病に対する最良のアプローチであるとKaplinは言う。 ケタミンにも軽度の吐き気、めまい、混乱などの副作用がありますが、患者の安全を確保するために、治療後少なくとも2時間は注意深く観察し、その後は副作用がなくなります
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