Paralabral cyst of the hip jointは、Paralabral cystの部位特異的なサブタイプです。 主に小さな、時には隔壁のような、はっきりとした多数の液体が詰まった病変です。 臼蓋蓋裂と密接な関係があります。
一部の著者は、これらの嚢胞を、股関節の滑液と直接連絡している嚢胞(true paralabral cyst)と、そうでない嚢胞(perilabral cyst)に分けています。
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疫学
通常、無症状の人では1~4%、臼蓋断裂の患者では50~70%に見られます。
臨床症状
- 股関節前面の痛み
- 回旋運動の制限
- 股関節の屈曲時の痛み
- スナップ感
病理
臼蓋断裂には密接な関連があります。 一般的な基礎疾患には以下のものがあります:
- 発達障害のある股関節
- 外傷(使いすぎを含む:例えば、スポーツ外傷)
- 外傷後の骨折
- 外傷後の骨折
- 変性関節症
。
大腿骨頭と寛骨臼の不調和により、特に股関節の屈曲・回転運動時に関節内圧が上昇し、滑液が病的な臼蓋を通って関節周囲の軟部組織に押し出されると考えられています。
サイズ
適切なサイズの範囲は約3~30mmです。
位置
- 前方上方:大部分~56% 4
- 前方:~22%
- 後方上方:~17%
- 前方下方。 ~ 6%
放射線学的特徴
単純X線写真
単純X線写真は、臼蓋の病理の診断にはあまり価値がありませんが、根本的な原因(例:.g.
超音波検査
超音波検査は1.5cm以上の嚢胞に有効ですが、臼蓋に関する情報はほとんどありません。
MRI
MRI関節造影法は、臼蓋嚢腫を検出し、臼蓋断裂、股関節形成不全、外傷の徴候、変性変化を明確にするために選択されるモダリティである。 大部分は多嚢胞として認められる。
- T2 / STIR:高信号
- 関節造影:関節内に造影剤を充填する
治療と予後
嚢胞は吸引してもよいが、よく再発するものである。 決定的な治療は、関節鏡下関節唇修復術で嚢胞を外科的に切除することである。 関節鏡下の熱プローブとシェーバーを用いて、関節鏡下で嚢胞の減圧と変性した臼蓋組織のデブリードメントを行うことは、効果的な手術方法である。