Peptic Esophageal Stricture (日本語)

多くの患者さんは、ライフスタイルや食生活の改善により、GERDの症状をすべてではないにしても、ほとんどの症状を和らげることができます。

消化性食道狭窄の治療に用いられるその他の処置には以下のものがあります:

拡張術

上部内視鏡検査の際に、食道拡張器、ブジー(口から食道に通して食道を拡張するプラスチック製のチューブ)、バルーン拡張器などを用いて狭窄部を拡張することができます。 この処置を複数回繰り返す必要がある場合もある。 胃食道逆流を完全にコントロールすることで、狭窄部の治癒が促進される。 プロトンポンプ阻害剤を用いた積極的な酸分泌抑制療法により、狭窄の発生率は低下している。 このような治療法の進歩にもかかわらず、狭窄患者の30%は1年以内に再度の拡張が必要である。

食道ステント留置術

食道ステントは、消化性食道狭窄症の緩和(症状の改善)と治療のための比較的安全で効果的な方法である。

外科的治療

薬物療法や複数回の食道拡張に反応しない患者では、手術を考慮すべきである。 逆流性狭窄の最も効率的な治療法は、胃食道逆流の完全なコントロールを得るために、拡張した後に逆流防止処置を行うことである。 手術療法の目的は、下部食道括約筋(食道と胃の間の弁)の機能を回復させ、胃から食道への酸や胆汁(非酸性の汁)の逆流を防ぎ、狭窄部の治癒を助けることである。 下部食道括約筋の機能を回復させ、胃食道逆流を防ぐための最も一般的な手術は、腹腔鏡ニッセン・ファンドプラクションと呼ばれる低侵襲手術です。

重度の食道運動不全(非機能性食道)に伴う食道狭窄は、管理が非常に困難です。

重度の食道運動不全(食道の機能不全)に伴う食道炎は、治療が非常に難しく、食道切除術(食道の置換術)が必要になる場合もあります。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です