編集部へ：
鳥から人へ感染する人獣共通感染症は多岐にわたっています。 ハト、ニワトリ、ムクドリ、カナリア、インコなどは、寄生性節足動物であるDermanyssus gallinaeによる特定の人獣共通感染症の保菌者として知られている1。Dermanyssus gallinae（ニワトリダニ）とOrnithonyssus sylviarum（キタダニ）を総称して鳥ダニと呼ぶ。 これらのダニは、鳥類から血を吸えなくなると、別の宿主を探す2。人間の場合、これがしばしば痒みを伴う皮膚炎の発症につながる。 彼女は、ポーチで外に座っているときに痒みが悪化したことを指摘した。
Dermanyssus gallinae found on the patient’s skin observed under light microscopy.
虫は光学顕微鏡で鳥ダニ（Dermanyssus gallinae）と同定され、後に医療昆虫学者によって確認されました。 鳥類のダニによる皮膚炎と診断された後、患者はベランダの照明の上にムクドリの巣があることに気づきました。 今回の診察後に巣を調べたところ、小さなダニがたくさん這っていたという。
鳥のダニはArachnidaクラス、Acari目に属します。 1958年、Williams4はD gallinaeが人間の血を吸うことを指摘した。 鳥類のダニは、卵、幼虫、プロトニンフ、デトニンフ、成虫の5つの成長段階がある。 鳥類のダニは、体長0.3～1mmで、4対の脚を持つ無節の卵形をしている。 血液を摂取する前の鳥類のダニは、一般的に半透明の茶色で、血液が付着すると赤く見える2。 D gallinaeとO sylviarumは、形態の微妙な違いによって区別することができる。例えば、O sylviarumの後腹側の盾は狭く丸みを帯びているが、D gallinaeでは広く丸みを帯びている。 また、O sylviarumはD gallinaeに比べてヒトに刺激性の強い皮膚炎を起こす傾向がある3。
世界中に生息しているが、D gallinaeとO sylviarumは20℃から25℃、湿度70%の環境で最適に成長する3,5,7。 Dermanyssus gallinaeは放棄された巣の中で数ヶ月間、血を吸わずに生き延びることができ、O sylviarumは数週間生き延びることができる8。 鳥の巣は一般的に春の終わりに放棄されるため、鳥類のダニによる皮膚炎の患者の多くは、春の終わりから初夏にかけてクリニックを訪れます10。ダニはドア、床、壁、天井の隙間を通って移動することが多いですが、換気ダクトやエアコンからも生活空間に侵入することがあります1。 しかし、一般的には、ダニが皮膚に接触してから約1～3日後になって初めて強い痒みが観察される。 9 丘疹および小水疱（咬傷反応）は、そう痒を伴うことがあり、医師は、特にそう痒の強い部位に血性痂皮および擦過物を認めることが多い。 組織学的検査では、真皮の上部に血管周囲の好酸球浸潤が認められることがある12。
原因不明のそう痒性皮膚炎を有する患者の鑑別診断には、一般的に疥癬、脚気、および他のタイプの感染による皮膚炎が含まれる。 しかし、疥癬とは異なり、鳥類のダニは皮膚に巣を作ることはありません9。 患者が住んでいる場所の近くに鳥の巣があると、鳥のダニによる皮膚炎の鑑別が高くなります。
Dermanyssus gallinaeは、細菌（例：サルモネラ、シゲラ、ブドウ球菌、スピロカエテ、リケッチア、パスツレラ、クラミジア・プシタチ、エリシペロトリクス・リューシオパチア）や、東・西馬脳炎やセントルイス脳炎を引き起こすウイルスの媒介者として知られています。 2,5,9,13
鳥類のダニによる皮膚炎の管理は簡単です。 通常、ダニは入浴するだけで皮膚から取り除くことができます。 疥癬やシラミとは異なり、リンデンによる治療は必要ない。1 追加の咬傷を予防するためには、生活圏の近くにある鳥の巣を取り除く必要がある。 鳥のダニは血を吸う間に巣に戻ってしまうことが多いので、一般的に室内での殺虫剤の散布は必要ありません。 合成ピレスロイド（ビフェントリン、シフルトリン、シペルメトリン、デルタメトリン、シハロトリンなど）を屋外や巣のある屋根裏に使用することができる2,14,15。 研究者の中には、この疾患が環境に起因するものではないことから、報告数が少ないと考える人もいる3。 この症例は、鳥類のダニへの曝露を除外するために患者の病歴を徹底的に調べることの重要性を示している。 原因不明の痒みを伴う皮膚炎の患者には、鳥の巣との接触や接近の可能性について質問すべきである。 このような簡単な質問が、正しい診断と、迅速かつ効果的に痒みを伴う皮膚炎を解決する治療計画につながるのである。