この記事は「逆流と睡眠不足」というタイトルにすべきでしょう。なぜなら、多くの逆流者は昼間と夜間の両方の睡眠問題を経験しているからです。 実際、睡眠不足は逆流者の親を悩ませる主な原因のひとつであり、子供、パートナー、家族、友人との関係に多大な負担をかけます。
まず、「正常な」睡眠行動とは何かを明確にすることから始めるとよいでしょう。
総合診療医のレネー・シルキン博士は、著書『Crying Babies』& Beyond (2010)の中で、健康な赤ちゃんは、生後数カ月は3~4時間おきに目を覚まし、4カ月以降は夜の一部で5~6時間の連続睡眠をとるのが一般的だと詳しく述べています。 また、健康な赤ちゃんの昼間の睡眠時間はまちまちで、十分な睡眠がとれているかどうかは、赤ちゃんが幸せそうに起きるかどうかにかかっていると述べています(Shilkin 2010)。
Anne Gethin氏と心理学者のBeth Macgregor氏は、その著書(Helping Your Baby to Sleep, 2007)の中で、健康な乳児の睡眠習慣について詳しく述べていますが、以下の表は、平均睡眠時間がいかに大きく異なるかを示しています。 生後1ヶ月の赤ちゃんの睡眠時間の範囲は大きく異なり、24時間のうち9時間しか寝ていない赤ちゃんもいれば、19時間も寝ている赤ちゃんもいます(Gethin & Macgregor 2007)。
年齢 |
平均睡眠時間 | 50%の赤ちゃん | ほぼ全ての赤ちゃんの範囲 |
1ヶ月 | 14-?15 | 13-16 | 9-19 |
3ヶ月 | 14-15 | 13-16 | 10-19 |
6ヶ月 | 14 | 13-15.5 | 10.5-18 |
9ヶ月 | 14 | 13-15 | 10.5-17.5 |
12ヶ月 | 14 | 13-15 | 11.5-16.5 |
18ヶ月 | 13.5 | 13-14.5 | 11-16 |
24ヶ月 | 13 | 12.5-14 | 11-15.5 |
図1 年齢別の睡眠時間:24時間(昼寝を含む)(Gethin & Macgregor, 2007, p. 6)
夜の睡眠の問題は、逆流性乳児に非常に多いことを知っておく必要があります。 しかし、胃食道逆流症(GORD)の乳児を対象とした研究では、GORDに罹患している生後3ヶ月以上の乳児の50~60%が夜間に頻繁に両親を起こしていることがわかりました(Ghaem, et al.1998)。 この4~5時間の中断されない睡眠は、深い睡眠段階であるために非常に重要であり、これがないと、疲れ、物忘れ、やる気のなさ、そして長期的にはうつ病の多くの兆候を示すことになります(Shilkin 2010)。
逆流が原因となる睡眠問題には次のようなものがあります。
- 夜中に泣き叫んで起きる(Pantley 2002)
- 一晩中頻繁に起きる(Blanch 2010)、最初は3~4時間寝ていても、その後は1~2時間おきに起きてなかなか落ち着かない(Shilkin 2010)。
- 乳幼児は完全に直立した状態のほうが快適で、横にしようとすると嫌がったり泣いたりすることがあります(Blanch 2010)。
- 自分で落ち着くことができず、すぐに眠りを妨げられる落ち着きのない睡魔に襲われることがあります(Blanch 2010)。
- 日中の睡眠は短時間であることが多く、通常は10~40分程度の猫の昼寝のようなもので、子供は苦痛を感じて目を覚まします(Shilkin 2010)。
- 年配の逆流性障害児は、睡眠中に落ち着きがなく、眠っていても泣いたり、うめいたり、むせたりすることがある(Blanch 2010);
- 年配の逆流性障害児は、一晩中水を飲みたがったり、起きてすぐに水を欲しがったりすることがある(Blanch 2010)。
睡眠不足や過労の子供や乳児に対処するためのヒントは以下のとおりです。
- 赤ちゃんが寝ているときは、たとえ20分でも、できるだけ寝るか休む。
- ベビーウェアを検討しましょう。赤ちゃんがまっすぐに寝ている間に家の中のことを済ませることができるかもしれません(Blanch 2010)。
- 家族や友人に1~2時間の子守をしてもらい、あなたが休憩できるようにする(Blanch 2010)。
- 自分が疲れていることを認識し、罪悪感を感じることなく、少なくとも週に1日はPJ(私はパジャマの日と呼んでいます)で過ごし、家事をせず、昼食と夕食にテイクアウトを買って、自分に時間を与えてあげる。
- ベッドの横に小さなマットレスや寝袋を用意して、上の子が早朝に目を覚ましたときに入れるようにしておく。
- Pinky McKay氏は、自分にとっての5分間の休憩時間をリストアップして冷蔵庫に貼っておき(McKay 2002)、毎日1回行うことを自分に約束することを提案しています。 彼女は次のような休憩を提案しています
– 記事を読む
– 友人に電話する。
– 瞑想する;
– CDを聴く;
– メールを送る。
- ピンキー・マッケイさんも、人を雇って生活をシンプルにすることを提案しています。 彼女のアドバイスによると、たとえお金がなくても、徹底的な家の掃除やアイロンがけを1つだけ外注すれば、プレッシャーから解放されるということです(McKay 2002)。 車での移動を嫌う逆流性の赤ちゃんを連れて行くのがどれほど大変かは誰もが知っていますし、機嫌の悪い赤ちゃんを連れてお店に出かけるのは誰にとっても楽しいことではありません。
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執筆:Bianca Willis RISA Inc member/volunteer
胃・食道逆流と睡眠についての追加情報です。胃食道逆流と睡眠に関する追加情報は、RISA Incの書籍「Reflux Reality:
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1. Shilkin, R 2010, Crying Babies & Beyond – the ins and outs & ups and downs. KHL Printing Co Pte Ltd Printers, Singapore.
2. Ghaem, M, Armstrong, KL, Trocki, O, Cleghorn, GJ, Patrick, MK, & Shepherd, RW (1998), ‘The sleep patterns of infants and young children with gastro-oesophageal reflux’.
3. Pantley, E (2002), The No-cry Sleep Solution.
4.Gethin, A & Macgregor, B (2007), Helping Your Baby to Sleep: Why gentle techniques work best. フィンチ出版、シドニー。
5. Blanch, G, 2010, Reflux Reality: A Guide For Families.
6. McKay, P, 2002, 100 Ways to Calm the Crying, Griffin Press, Melbourne.
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