腱板損傷の症状に対する物理療法は、まず肩甲骨周辺の筋肉と腹筋や腰などの体幹に焦点を当て、次に腱板の筋肉を強化することから始まります。 ここや他の場所でセラピストと何度か会った後は、自宅で自分でエクササイズができるようになります。 抗炎症薬は、腱板腱炎に伴う腫れを抑え、痛みを和らげます。 市販の薬と処方箋薬の両方が有効です。 さらに、医師はすぐに痛みを和らげようと、診察日にコルチゾン注射を行うこともあります。 この注射は、体内で生成される化学物質に似たステロイドであるコルチゾンと、しびれ薬であるリドカインを混ぜたもので、注射後数分で痛みが取れる可能性があります。 この注射は、肩の内側、ちょうど腱板の上に打ちます。 この注射によって、痛みが永続的に解消される可能性があります。 そうでない場合は、注射を繰り返すことができます。 何度も注射をすることは、より決定的な治療を必要とする問題を覆い隠してしまう可能性があるため、避けるべきです。
関節鏡下腱板修復術。 痛みが続く場合や、通常の活動に戻れない場合、医師は関節鏡下腱板修復術として知られる手術を提案するかもしれません。 この手術では、特別に設計された器具を使って、断裂した腱板の筋肉を骨に縫い付けます。 これはすべて、肩の周りにある3～4箇所の¼インチの切開部から行われます。 手術の間、肩に挿入された鉛筆サイズのデジタルカメラを使って、医師は高解像度のフラットスクリーン・モニターで手術の様子を確認します。
大規模な腱板断裂では、少なくとも2つ、時には3つ、または4つすべての腱板筋が骨から引き剥がされます。 このような断裂の修復ははるかに難しいのですが、関節鏡を使って素晴らしい修復を行うことができます。 肩の関節鏡検査を専門とするスポーツ医学の医師は、断裂のパターンを認識し、断裂した筋肉の端を動員して、大きな断裂や大量の断裂の関節鏡修理を完成させることができます。 関節鏡下手術による腱板修復の成功には、リハビリテーションと理学療法が不可欠です。
関節鏡視下腱板修復術の成功率は、何を測定するかによって異なります。
関節鏡下腱板修復術の成功率は、何を測定するかによって異なります。 患者の満足度は、手術後の痛みのレベルや、日常の家事、仕事、スポーツを行う能力に関する質問への患者の回答に基づいて、標準化されたテストで測定されます。 さらに、肩の動きや腱板の強さを医師が測定することでもデータが得られます。