腰神経叢は、下肢の皮膚と筋組織に供給する神経線維のネットワークです。
腰神経叢は、L1、L2、L3、L4の腰部脊髄神経の前縁（分割）によって形成されています。 また、胸部脊髄神経12からも寄与を受けています。
脊髄神経
L1～L4の脊髄神経は、腰神経叢の基礎を形成しています。 各脊椎レベルでは、対になった脊髄神経が脊椎の椎間孔を通って脊髄から出ます。
腰神経叢は、脊髄神経L1、L2、L3、L4の前部線維から始まります。
図1.0 – 各椎骨レベルにおける脊髄の流出。 椎骨レベルL1-L4の前弓が腰神経叢の根を構成する枝
L1～L4の脊柱起立筋の前縁がいくつかのコードに分かれます。
L1～L4の脊髄根の前縁がいくつかのコードに分かれ、これらのコードが結合して腰神経叢の6つの主要な末梢神経を形成します。
ここでは、腰神経叢の枝について説明します。
腸腰筋神経
腸腰筋神経は腰部神経叢の最初の主要な枝です。 腸腰筋神経は、後腹壁の腰方形筋を横切って腸骨稜に至ります。
ルートはL1（T12からも寄与）。 L1（T12からの寄与あり）。
運動機能。
運動機能：内腹斜筋と腹横筋を支配しています。
感覚機能：恥骨領域の後外側の臀部皮膚を支配します。
腸骨神経
腸骨神経は、大きな腸骨神経と同じ解剖学的コースをたどります。 前腹壁の筋肉を支配した後、表在性鼠径輪を通過して生殖器と大腿中央部の皮膚を支配します
根。 L1.
運動機能。 内腹斜筋と腹横筋を支配しています。 上前内側の大腿部の皮膚を支配しています。 男性では、陰茎根元と陰嚢前部の皮膚にも供給しています。
図1.3 – 腸脛靭帯神経の由来。大腿神経
大腰筋から出た大腿神経は、すぐに生殖器枝と大腿枝に分かれます
根。 L1、L2.
運動機能。
運動機能：性器分枝は皺取り筋を支配しています。 生殖器枝は、男性では陰嚢前部の皮膚を、女性では恥骨と大陰唇の皮膚を支配しています。
Lateral Cutaneous Nerve of the Thigh
この神経は純粋に感覚的な機能を持っています。 鼠径靭帯の外側で大腿部に入り、そこの皮膚に皮膚神経を提供します。
根。 L2, L3
運動機能。
Sensory Functions:
図1.5 – 大腿部の外側皮神経の導出
斜角筋神経
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根。 L2、L3、L4.
運動機能。
運動機能：大腿部内側の筋肉（外転筋、長内転筋、短内転筋、大内転筋、剣状筋）を支配しています。 大腿部内側の皮膚を支配する。
Femoral Nerve
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Roots: L2、L3、L4.
運動機能。
運動機能：大腿部前面の筋肉（腸骨筋、外斜筋、縫工筋、大腿四頭筋）を支配しています。
注：腰神経叢の枝を記憶するのに便利なのは、以下の通りです。 I, I Get Leftovers On Fridays」です。 これは、腸腰筋、腸骨筋、大腿骨筋、大腿外側皮神経、大腿骨筋、大腿骨筋の略です。
臨床的関連性 – 腰仙神経叢症
腰仙神経叢症とは、腰部または仙部の神経叢に影響を及ぼす疾患です。
症状が単一の神経に限定できない場合、神経叢症が疑われます。
腰仙神経叢症の主な原因の一つは、糖尿病性筋萎縮症で、腰仙橈骨神経叢症としても知られています。 この症状では、血糖値が高いために神経が損傷します。 特発性神経叢症は、腕神経叢を侵すパーソナージュ・ターナー症候群の腰仙部に相当するもので、別の原因となります。
治療法は、症状を引き起こしている原因によって異なります。 腫瘍や空間を占有する病変については、可能であれば除去すべきです。 糖尿病や特発性の原因に対しては、高用量のコルチコステロイドによる治療が有効です。