Guinguette Marais Poitevin

How do I Calculate My Bolus Insulin Doses?

食べた炭水化物、血糖値、またはその両方を足した値に基づいて、ボーラスインスリンの投与量を把握（計算）する必要があります。

炭水化物のボーラス投与量を計算する（ミールボーラス）

• インスリンと炭水化物の比率（ICR）を使ってインスリン投与量を計算します。
  • ICRは、食物中の特定の炭水化物（C）の量に対して必要な速効性インスリン（I）の量です。 これは、1単位の速効型インスリンでカバーできる炭水化物のグラム数です。
    • 例：1単位の速効性インスリンで10グラムの炭水化物をカバーできる。
• 食事によって比率が異なる場合があります。
• ICRを使って血糖値をコントロールするには、食前にインスリンを投与するのが最も効果的です。 ICRは食事の内容に基づいて計算してください。 急速作用型インスリンを食前に投与することを強く推奨します。

注意：幼い子供や病気のように、食べる炭水化物の量がわからない場合は、食後すぐにインスリンを投与することができます。

• 低血糖の治療や低血糖の予防のために炭水化物を食べたときは、速効性インスリンを投与しないでください。

Example:

• ある食事には60グラムの炭水化物が含まれています。 炭水化物の比率は1:10です。
• 60（炭水化物のグラム数）÷（÷）10（炭水化物の比率）＝6（炭水化物のボーラス）です。
• 炭水化物ボーラスに6単位の速効型インスリンを投与します。炭水化物のボーラスに6単位の速効性インスリンを投与することになります。
  

  高血糖時のボーラス投与量の算出（補正ボーラス）

  • 高血糖（高血糖）の補正係数を使用します。 補正係数（CF）または感度とも呼ばれます。 補正ボーラスの算出に使用します。
    • 補正係数は、速効型インスリン1単位が血糖値の数値をどれだけ下げるかを表しています。
    • 目標数値は、あなたが望む血糖値の数値です。
  • 速効型インスリンを食事と一緒に投与する場合は、補正用量を食事用量に加えます。
  • 速効型インスリンを食後に投与する場合は、食前の血糖値を確認する。

  注意：食事のたびに高血糖を補正する必要はありません。 頻繁に高血糖を補正するためにインスリンが必要な場合は、食事のたびにインスリンの用量を変更する必要があります。

  Don’t Use the Correction Bolus IF:

  • 血糖値が補正目標値よりも低い場合
  • 最後の食事または補正ボーラスから3時間以内の場合
  • 激しい運動から1時間以内の場合
  • 特に言われない限り就寝時または夜間の場合。

  Example:

  血糖値＝220 目標値＝120 補正係数＝50

  • 220（実測血糖値）-120（目標血糖値）＝100（補正量）なので
  • 100（補正量）÷50（補正係数）＝2（補正ボーラス）なので
  • 血糖値を目標範囲に戻すため、速効性インスリンを2単位投与する。

  

  インスリン投与量の丸め方

  丸め方が整数単位か半数単位かをお伝えします。 就寝時や夜間には、異なる補正係数を使用するように言われることもあります

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