乳がん-転移性:はじめに

このページでは。 この病気についての基本的な情報と、それが影響を及ぼす可能性のある体の部位についての情報があります。 このページは、Cancer.Netの「転移性乳がんのガイド」の最初のページです。 他のページを見るにはメニューを使います。

転移性乳がんについて

がんは、健康な細胞が変化し、制御不能な状態で成長し、腫瘍と呼ばれる細胞の塊またはシートを形成することから始まります。 腫瘍には、がん性のものと良性のものがあります。 癌性の腫瘍は悪性であり、成長して体の他の部分に広がる可能性があります。
乳がんが乳房やその周辺のリンパ節に限局している場合、それは早期または局所進行と呼ばれます。 これらのステージについては、Cancer.Netの別のガイドでお読みください。 乳がんが発生した場所から離れた場所に広がった場合、医師はがんが「転移した」と言います。 転移した部位を「転移」と呼び、がんが1つ以上の部位に広がっている場合は「転移」と呼びます。 この病気は「転移性乳がん」と呼ばれています。

医師は、転移性乳がんを “advanced breast cancer “と呼ぶこともあります。

転移性乳がんは、体のどの部分にも広がる可能性があります。

転移性乳がんは、体のどの部分にも広がる可能性がありますが、最も多いのは、骨、肝臓、肺、脳への転移です。 がんが転移した後でも、がんが始まった場所には名前がついています。 これを “原発部位 “または “原発腫瘍 “と呼びます。 例えば、乳がんが肺に転移した場合、医師は「肺がん」ではなく「転移性乳がん」と呼びます。

転移性乳がんは、乳がん細胞が原発巣から離れ、血流やリンパ系に入り込むことで発症します。

転移性乳がんは、乳がん細胞が原発巣から離れ、血流やリンパ系に入ることで発症します。 癌細胞は、元の腫瘍から離れた場所にある体液の中を移動することができます。

多くの場合、転移性乳がんと診断されるのは、以前に非転移性の乳がんの治療を受けたことがある人です。

一般的には、転移していない乳がんの治療を受けた後に、転移性乳がんと診断されることが多く、これを「遠隔地再発」や「転移性再発」と呼ぶことがあります。

乳がんの種類

乳がんにはいくつかの種類があり、そのどれもが転移する可能性があります。

  • 乳管癌。 乳管を覆う細胞から始まる癌で、乳癌の大部分を占めます。

  • 小葉癌。 小葉から始まるがんです。

一般的でないタイプの乳がんには以下のものがあります。

  • 髄質がん

  • 粘液質がん

  • 管状がん

  • 扁平上皮がん

  • 乳頭状乳がん

  • 炎症性乳がん

  • 炎症性乳がんは、より早く成長するタイプのがんで、約1,000人の患者さんがいます。

  • 炎症性乳がんは、乳がん全体の約1~5%を占める成長の早いタイプのがんです。

  • パジェット病は、乳頭の管から始まるタイプのがんです。

乳がんは女性でも男性でも発症します。 しかし、男性に乳がんが発生することは稀です。 男性に発症する乳がんは全体の1%未満です。

乳がんのサブタイプ

乳がんは、同じ種類の乳がんでも、単一の病気ではありません。 乳がんと診断された場合、医師はがん組織の検査を勧めます。 非転移性乳がんの治療を受けた後に転移性乳がんと診断された場合、主治医は腫瘍の細胞が何らかの変化をしていないかどうかを確認するために、検査を繰り返し行うことがあります。 これらの検査は、主治医が癌についてより詳しく知り、最も効果的な治療計画を選択するのに役立ちます。 転移性乳がんは完治することはありませんが、治療は可能です。

検査によって、あなたのがんが以下のようなものであるかどうかを知ることができます:

  • ホルモン受容体陽性であること。 エストロゲン受容体(ER)やプロゲステロン受容体(PR)を発現している乳がんは、「ホルモン受容体陽性」と呼ばれます。 これらの受容体は、細胞内や細胞上に存在するタンパク質です。 エストロゲン受容体を持つ腫瘍は「ER陽性」と呼ばれる。 プロゲステロン受容体を持つ腫瘍は、”PR陽性 “と呼ばれます。 これらのがんは、エストロゲンやプロゲステロンというホルモンに依存して増殖する可能性があります。 ホルモン受容体陽性のがんは、どの年齢でも発生する可能性があります。 しかし、閉経後の女性に発生しやすいと言われています。 乳がんの約60~75%は、エストロゲンとプロゲステロンの両方またはいずれか一方の受容体を持っています。 ERやPRを持たないがんは、「ホルモン受容体陰性」と呼ばれています。 乳がんの約15%~20%は、ヒト上皮成長因子受容体2(HER2)という遺伝子に依存して増殖します。 これらのがんは「HER2陽性」と呼ばれ、HER2遺伝子のコピー数が多かったり、HER2タンパク質の量が多かったりします。 これらのタンパク質は “受容体 “とも呼ばれています。 HER2遺伝子は、がん細胞上に存在し、腫瘍細胞の成長に重要な役割を果たすHER2タンパク質を作ります。 HER2陽性の乳がんは、より早く成長します。 また、ホルモン受容体陽性とホルモン受容体陰性の2種類があります(上記参照)。 また、HER2タンパク質が存在しないか、存在しても少ない場合や、HER2遺伝子のコピー数が少ない場合は、「HER2陰性」と呼ばれます

  • トリプルネガティブ 腫瘍がER、PR、HER2を発現していない場合、その腫瘍は「トリプルネガティブ」と呼ばれます。 トリプルネガティブの乳がんは、浸潤性乳がんの約15%を占めます。 このタイプの乳がんは、若い女性、特に若い黒人女性に多く見られるようです。 トリプルネガティブ乳がんは、より早く成長する可能性があります。 トリプルネガティブ乳がんは、BRCA1遺伝子の変異を持つ女性に診断される乳がんの中で最も多いタイプです。 つまり、トリプルネガティブ乳がんと診断された方は、BRCA1遺伝子変異を持っている可能性が高いと言えます。 トリプルネガティブ乳がんの60歳未満の方は、すべてBRCA遺伝子変異の検査を受ける必要があります。

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もっと詳しい説明が必要な場合は、以下の関連項目をご覧ください。 これらのリンクはCancer.Netの他のセクションに移動しますのでご注意ください:

  • ASCO Answers Fact Sheet。 転移性乳がんについて紹介している1ページのファクトシートを読む。 この無料のファクトシートはPDFで提供されているので、簡単に印刷することができます。 このファクトシートは、スペイン語、アラビア語、ギリシャ語、ポルトガル語、ルーマニア語でもご覧いただけます。

  • ASCO Answers Guide(ASCO回答ガイド)。 乳がんについての理解を深めることができる52ページの無料小冊子を入手できます。

  • Cancer.Netの患者教育ビデオです。 転移性乳がんのASCO専門家が指導する短いビデオを見て、基本的な情報や研究分野を知ることができます。

  • Cancer.Net En Español。 スペイン語で転移性乳がんについて読むことができます。 Infórmase sobre cáncer de mama metastásico en español.

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