出産は決して簡単ではありません。 そして、医師から「あなたの小さな赤ちゃんはそれほど小さくない」と言われると、妊婦さんたちはさらに不安になるかもしれません。
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大きな赤ちゃんは大変ですが、親が心配するほどではありません。
「世の中にはたくさんの神話があります」と、ミシガン大学フォン・ヴォイトランダー女性病院の産婦人科医であるデビッド・マーザノ氏は言います。
赤ちゃんが大きいことを医学用語で「マクロソミア」といいます。 出生時の体重が8ポンド13オンス以上の新生児がこの指定を受けます。
アメリカ産科婦人科学会によると、全米の出産の約8％が巨大児であるとのこと。 しかし、体重が9ポンド9オンス以上の新生児は、わずか1％しかいません。
マルツァーノ氏は、妊娠中の母親たちから聞かされる俗説をいくつか紹介してくれました。
Myth: 赤ちゃんの大きさの予測は常に正しい
Marzano氏は赤ちゃんの大きさを予測するために3つの方法を使っていますが、決して確実ではないことを認めています。
「何年か経験を積むと、この方法で赤ちゃんの大きさを予測するのはかなり上手になりますが、たまには驚くこともあります」と語るマルザーノは、インターンの初日に自分のキャリアの中で最も大きな赤ちゃん（12ポンド6オンスの喜びの塊）を出産しました。
また、患者さんに出生歴を尋ねたり、両親の身長や体重が異常に高いかどうかを観察したりして、独自の調査を行います。
最後の手段は、妊娠中期の超音波検査です。
最後の手段は、妊娠中期の超音波検査です。しかし、この技術を使った予測では、20％もの誤差が生じる可能性があります。つまり、体重が10ポンドと予想されていた赤ちゃんが、8～12ポンドになる可能性があるということです。
Myth：体重が増えると赤ちゃんも大きくなる
Marzano氏は、前回の妊娠よりも大きくなった、前回の子供と比べて体重がほとんど増えていない、という患者を何人も見てきました。
SEE ALSO: 妊娠していて、健康的な体重増加についてアドバイスが欲しい？
これはそれほど重要なことではありません。「実質的に体重が増えていない小さな女性が、定期的に運動をして大きな赤ちゃんを産んだことがあります。 “
コントロールされていない糖尿病を持つ母親は、既往症と妊娠中に発症する妊娠性糖尿病の両方において、巨大児を出産するリスクが高くなります。
その他の要因としては、肥満の母親、過去に奇形児を産んだことのある母親、出産予定日を過ぎた赤ちゃんなどが挙げられます。
妊娠性であれ、既往の糖質問題であれ、糖尿病の母親は、糖分が高くならないように、食事と運動で糖分をコントロールしなければならないと、Marzano氏は説明します。 糖分が高い女性は、そのブドウ糖を胎盤に通します。 胎児の膵臓がそれを感知して、より多くのインスリンを作って、その高い負荷の糖を処理し、それを脂肪に変換するプロセスを行います。
一方で、糖分が多いと生まれた後の子供にもリスクがあります。
「赤ちゃんは、お母さんの糖分のために、より多くのインスリンを分泌することに慣れているので、数時間にわたって注意深く監視しなければなりません」とMarzano氏は言います。 “
Myth: A pregnant mother should eat for two
母親になる人は食事の時に2倍食べるべきでしょうか
「それは神話です」とMarzanoは言います。 “
「それは神話です」とMarzano氏は言います。「昔、栄養失調が問題になったときに、良い場所から生まれたものでしょうが、アメリカではそれほど大きな問題ではありません」
Marzano氏によると、医師がすべての妊婦に30～40ポンド（約3.5kg）の体重増加を勧めたのは、それほど昔のことではありません。 現在では、妊娠中の母親の体重に応じてガイドラインが変わります。 平均的な体重の女性は20〜30ポンド、太り気味の女性は10ポンドを目標にしてください。
「体重増加を最小限に抑えることは、誰かに体重を減らすように言うよりも良い目標ですが、それによって50ポンドの体重増加を防ぐことができるかもしれません」とMarzanoは言います。
Myth: Vegetarian diets prevent macrosomia
ステーキやシーフードをやめても、新生児の体重には影響しません。
「ベジタリアンが、普通の食事をしている人よりも大きな赤ちゃんを産むリスクが低いという証拠はありません」とMarzanoは言います。
健康的なライフスタイルが成長期の赤ちゃんにプラスの影響を与える一方で、特に妊娠糖尿病のような症状に関しては、遺伝も大きく影響します。
「妊娠糖尿病に関係するホルモンは、お母さんがコントロールできるものではないことが多く、そのホルモンの影響で血糖値が高くなると、胎児の成長が大きくなることがあります」とマルツァーノ氏は言い、危険因子を持たない女性でも妊娠糖尿病になることがあると付け加えています。
Myth: 大きな赤ちゃんは帝王切開でなければならない
新生児のサイズが大きくなると、ママと赤ちゃんの両方に合併症のリスクが高まりますが、だからといって帝王切開での出産が必要なわけではないとMarzano氏は言います。
複数の兆候から赤ちゃんの体重が9ポンド9オンス以上になりそうな場合、アメリカ産科婦人科学会は帝王切開を提案しています。
従来の分娩方法を選択した場合、鉗子などの特殊な器具を使用するため、会陰切開（膣の入り口を手術で切ること）や膣の裂け目が生じる可能性があることを患者に伝えます。
経膣分娩で最もよくある問題の1つは、赤ちゃんの肩が母親の恥骨の下に入り込んでしまう「肩甲娩出困難症」です。
赤ちゃんを取り出すためには、医師は肩甲介の難産を解消するためにいくつかの操作をしなければなりません。
赤ちゃんを取り出すためには、医師が肩甲骨の難産を解消するためにいくつかの操作を行う必要があります。 また、後遺症として神経が損傷したり、麻痺したりして、腕が弱くなったり使えなくなったりすることもあります。
それでも赤ちゃんを動かすことができなければ、胎児死亡の可能性もあります。
とはいえ、妊婦さんを怖がらせることは、Marzanoが一番したくないことです。
とはいえ、妊婦さんを不安にさせることは、Marzanoにとって一番避けたいことです。