Guinguette Marais Poitevin

この記事では、「歯周病専門医とは何か」という質問に答え、歯周病専門医がどのようにあなたを助けることができるかについてお話します。

歯科医療は多面的な分野であり、専門家は一般的な歯科治療を行うだけでなく、歯ぐきや歯など、口の中の特定の部位に焦点を当てることもできます。 この記事では、歯周病専門医に焦点を当てます。私は、より侵襲的な歯茎や骨の治療を必要とする患者さんの多くを、これらの同僚に紹介しているからです。

歯周病専門医とは？

多くの歯科医師志望者は、歯学部在学中に専門分野を選択しますが、歯周病専門医になるための追加教育を受けることも一つの選択肢です。 アメリカ歯周病学会（AAP）によると、歯周病専門医とは、「歯周病の予防、診断、治療、インプラントの埋入を専門とする歯科医師」とされています。 また、口腔内の炎症に関する専門知識も持っています。

歯周病専門医は、歯学部卒業後、さらに3年間の専門教育を受け、歯周病専門のレジデントプログラムを修了し、キャリアを通じて専門教育を受け続けます。

また、歯周病専門医の語源、つまり歯周病専門医が何をするのかではなく、歯周病専門医、つまり歯周病の意味を理解しておくとよいかもしれません。 “Peri “は古代ギリシャ語で “周り “を意味し、”odon “は “歯 “を意味しています。

歯周病の兆候

歯医者さんに予約を入れるタイミングを素早く判断するためには、医療従事者としての知識を身につけておくことが大切です。 歯周病が悪化するのを防ぐためには、最善の防御は最善の攻撃です。 歯周病の症状が出てきたら、歯科医院に予約を入れるのが賢明です。

• 歯肉の出血
• 歯肉の退縮
• 口臭
• 歯周病。 口臭
• 歯の移動
• 入れ歯の不適合
• 歯垢や歯石の蓄積
• 歯垢や歯石の蓄積。歯垢や歯石の蓄積

歯周病のリスク要因

もともと歯周病になりやすい体質の人もいます。 歯周病のリスクファクターも知っておくと安心です。

• 性別 – 歯周病は、男性（56.4％）の方が、女性（38.4％）よりも高いとAAPは発表しています。
• 喫煙
• アルコールの摂取
• 糖尿病
• 肥満
• li
• ストレス
• 遺伝的要因
• 口腔衛生

これらのリスク要因の中には、自分でコントロールできるもの（喫煙、ストレス）もあれば、コントロールできないものもあります。 喫煙、ストレス）もあれば、自分ではコントロールできないもの（性別、遺伝）もあります。 しかし、健康的なライフスタイルを選択することで、さまざまな恩恵を受けることができます。

歯周病専門医の仕事とは

歯周病専門医の目標は、患者さんの骨や組織が健康である限り、それらをできる限り維持することです。

1. 硬組織処置（骨性処置とも呼ばれ、骨移植、骨の再構築、歯冠長延長、トーリー除去など）
5. 硬組織処置（骨性処置とも呼ばれ、骨移植、骨の再構築、歯冠長延長、トーリー除去など）。
6. 軟組織の処置としては、歯肉移植、歯肉整形術（または歯肉の輪郭変更）、歯肉切除術（または歯肉の除去）、ルートカバレッジ処置、ペディクルフラップ、フレネクトミー、バイオプシーなどがあります。
7. 抜歯
8. デンタルインプラント
9. 抜歯と骨移植のように同時に完了できる処置もあるので、コンビネーションです。
10. Cosmetic

以下にそれぞれのカテゴリーと施術について詳しく説明します。

Hard Tissue Procedures or Osseous Procedures

先に述べたように、Hard Tissue ProceduresはOseous Proceduresとも呼ばれ、骨移植、骨再構築、トーリ除去などがあります。

Bone Grafting

歯の周りの骨の損失が大きく、不安定になって歯を取り除き、代わりにインプラントを使用しなければならないことがあります。 このような場合、歯周病専門医は、インプラントを支えるための安定した骨を作るために、骨移植を行います。 過去に抜歯や怪我をした場所に骨を追加することで、将来的にインプラントを埋入するための骨を確保します。 患者さんの骨と合成骨を混ぜたもので、抜歯と同時に完成させることができます。

Bone Recontouring

患者さんの骨がギザギザしていると、バクテリアが喜びます。 骨が凸凹していると、バクテリアが隠れて増殖するので、患者さんにとっては良くないし、歯周病の原因にもなります。 骨の再構築では、歯周病専門医が骨を滑らかにして、細菌が隠れる場所を制限します。

Tori Removal

Toriとは何ですか？ と聞かれると、とても嬉しいですね。 トーリとは、患者さんの口の中の上部または下部にある骨の成長です。 これは、一般的に良性で痛みを伴わない、口蓋垂（こうがいすい）と呼ばれる疾患が原因で、口の上部にある場合は口蓋垂（こうがいすい）、下顎にある場合は下顎垂（かがくすい）と呼ばれます。 トーリを除去することで、過剰な骨の発生を抑えることができます。 通常、トーリを除去する必要はありませんが、場合によっては、入れ歯を装着するためや、食べ物の噛み込みを最小限にするためなどに、トーリの除去を提案することがあります。

軟組織の処置

軟組織の処置には、歯肉移植、歯肉整形、歯肉切除、ルートカバレッジ、ペディクルフラップ、フレネクトミー、バイオプシーなどがあります

歯肉移植

歯肉移植は、歯周病専門医が行うもう一つの一般的な処置です。

歯肉移植は、歯周病患者が歯の周りに歯肉がない、またはほとんどない場合に必要となります。
歯肉から出た小さな繊維が歯に付着し、歯の周りにシールを作り、細菌が骨の近くに行くのを防ぎます。 重い歯ブラシの使用や、歯列矯正をしていること、歯肉炎、歯の衛生状態の悪さ、歯周病などの理由で歯肉が摩耗すると、歯肉が不安定になり、歯が移動してしまいます。 あまりにも多くの歯肉退縮が起こると、歯周病専門医は、歯を虫歯から守り、歯と口を安定させるために、歯肉移植を行わなければなりません。
歯肉移植には様々な種類がありますが、一般的な歯肉移植の方法は次の3つです。

• 結合組織移植法。
• 結合組織移植。歯周病専門医が患者の口の中の上部、つまり口蓋にフラップを切った後、フラップの下に組織の一部を取り、問題の歯根に取り付けます。
• Free Gingival Graft（遊離歯肉移植）。 これは結合組織移植に似ていますが、主な違いは、フラップの下から組織を取るのではなく、口蓋からの組織のフラップを使うことです。
• ペディクル（側方）グラフト。 ペディクル（側方）グラフトでは、口の中の屋根から組織を取るのではなく、歯肉の周りから組織を使用します。

上記のすべての歯肉移植方法は、患者さんが組織を提供する必要があることに気付きました。

歯肉整形術

歯肉整形術または歯肉の輪郭形成（歯肉の輪郭形成とも呼ばれます）は、患者さんの歯の周りの歯肉を外科的に整形するものです。

歯肉切除術または歯茎の除去

歯周病専門医は、歯茎が歯から離れ、歯と歯茎の間に深いポケットがある患者さんに対して、歯肉切除術または歯茎の除去を行います。 ご存知のように、ポケットが深いと細菌が繁殖し、ホームケアで効果的にプラークを除去することが難しくなるため、好ましくありません。

歯根の被覆

必要に応じて、歯周病専門医は、後退が激しい歯の露出した歯根を被覆することができます。

Frenectomy

手順を深く説明する前に、まずフレンムについてご説明したいと思います。 フレンダムとは、歯と歯茎をつなぐ帯状の組織のことです。 舌側のフレンムは、顎の下側の口内炎と舌の付け根の間にあります。 口唇裂は、口の中の上部にあり、歯肉と唇を結んでいます。 どちらかの歯槽骨が大きすぎる場合は、歯周病専門医が歯槽骨切除術を行って歯槽骨を小さくします。

歯肉生検

南フロリダの皮膚科医を訪れたことのある人なら誰でも、皮膚の生検についてよく知っていることでしょう。

抜歯

歯周病専門医は、歯を抜くときに抜歯を行います。 一般的な抜歯は、多くの人が子供の頃に経験した親知らずです。

歯科インプラント

外傷や歯周病などで歯を失った場合、あるいは歯が生えてこなかった場合、失われた歯を補うための素晴らしい選択肢として歯科インプラントがあります。

現在のインプラントは、歯根の形をした高度に工学的に作られたチタン製のものです。 インプラントは、利用可能な骨に直接埋め込まれます。 歯周病専門医は、歯科用3D画像で骨の大きさを測定し、正しいサイズのインプラントを最適に埋入する正確な部位を決定します。 骨の質や量、患者の健康状態にもよりますが、インプラントが骨と一体化するまでには3〜6ヶ月かかります。

一般的な歯科インプラント治療はAll-on-4インプラント治療で、今後のブログ記事で詳しく説明します。

硬組織と軟組織を組み合わせた処置

歯周病専門医が行う一般的な組み合わせ処置のひとつに、伝統的に歯茎の手術として知られるポケットの除去があります。 ポケットは、歯の周りの骨が後退し、歯肉が同じ場所に留まることで、歯と歯肉の間に空気が入ってしまうことで起こります。 細菌はこの空間が大好きなのです。 歯周病専門医は、歯周病プローブと呼ばれる小さな定規でポケットの大きさを測ります。 この小さな器具には、歯の周りの後退の量を測るマークがついています。 一般的な経験則では、出血のない健全な部分は1～3ミリと言われています。 しかし、フロスを使わないでいると、歯や歯茎の周りに細菌が溜まってしまいます。 この細菌が酸を出して骨や歯根膜などの支持構造を溶かし、歯茎が炎症を起こします。 これは、指に破片が刺さった状態に似ています。 痛い！

別の例え話をしましょう。 あなたが私のようにマイアミ出身であろうと、最近転居してマイアミで最高の歯科医を探している人であろうと、おそらくハリケーンやトロピカルストーム、あるいは単に有名なフロリダの夏の午後の雨の中で、いくつかの強風を見たことがあるでしょう。 フロリダの嵐と強風のために、あなたの家の周りのフェンスのポストは、地面に足の数を拡張する必要があります。 実際、地上に比べて地中にある柱の割合が多いほど、風雨の中でのフェンスの安定性は高くなります。 同じことが、歯（柱）と歯ぐき（地面）にも言えます。 歯茎より下にある歯の割合が多ければ多いほど、その歯はより安定します。 逆に、歯茎より上に存在する歯の割合が多ければ多いほど、その歯は動きやすくなります。 また、歯は、舌を押し付けたり、噛めば噛むほど可動性が増し、その結果、感染症になることもあります。

歯周病の歯肉を除去すると、歯の露出が増え、歯が長く見えます。 ポケットが長い人、つまり理想的な1～3ミリよりも長い人は、フロスの使い方に問題があります。

この処置により、何百万もの歯が救われただけでなく、患者さんは多くの痛みや不快感から解放されました。

もうひとつのコンビネーション処置である歯冠長延長術は、「ガミースマイル」と呼ばれる笑顔や、歯が短く見える人を助けます。 実際には、歯の長さは正常であっても、歯ぐきが歯の下に突出しすぎていることがあります。

歯周病治療

医学的には必要のない処置であっても、歯ぐきの美容整形を行う場合があります。 これは、歯茎の整形手術のようなものだと思ってください。

歯周病治療の成功

他の手術と同様に、歯周病治療も医師の術前・術後の指示に従うことが大切です。 術後の注意点としては、ストローを使わない、一定時間歯を磨かない、強く水をかけないなどが挙げられます。

How to Avoid Going to Periodontist

すべての患者が歯周病専門医の診察を受ける必要があるわけではなく、ほとんどの場合、健康的な歯科衛生を維持することで歯周病専門医の診察を受ける必要はありません。 歯医者さんに行くたびに、「毎日、食後に歯磨きをして、フロスを使いなさい」と同じことを言われてきたのではないでしょうか。 毎日、食後に歯磨きとフロスをしなさい」と。 – 歯の健康を毎日維持することは、健康な口内を維持し、歯周病専門医にかからないための長期的な最善策です。 歯医者さんに行く前の夜にフロスを使っただけでは、歯医者さんには行けません！

自宅でのケアをどれだけ熱心に行っても、どうしようもない場合もあります。 顎関節症や歯ぎしりをしている人は、歯周病になる可能性があります。

また、遺伝によって歯周病になる人もいます。 これは残念なことですが、事実です。

コーラルゲーブルズの歯周病専門医に診てもらう

サウスゲーブルズ歯科では、定期的に歯と歯茎に問題がないかを徹底的に検査していますが、ここにはコーラルゲーブルズの歯周病専門医であるロバート・カウフマン先生がいます。

「歯周病専門医とは」というブログをお読みいただき、ありがとうございました。

一般歯科医、歯周病専門医、歯内療法専門医、矯正専門医、口腔外科医、補綴専門医、小児歯科専門医など、サウスゲーブルズデンタルのスタッフがお手伝いします！

歯周病専門医、歯内療法専門医、矯正専門医、口腔外科医、補綴専門医、小児歯科専門医など、お気軽にご相談ください。

コーラルゲーブルズやマイアミの歯医者さんのニーズにお応えするため、ご予約を承っております。

予防歯科、一般歯科、審美歯科を専門とするコーラルゲーブルズの歯医者さん、ローレンス・レスペランスです。 矯正歯科治療、インプラント治療、歯周病治療、ボトックス治療（顎関節症、偏頭痛、美容ボトックス）など、ご家族全員に個別の歯科サービスを提供しています。 サウスゲーブルズデンタルの違いを体験したい方は、今すぐお問い合わせください！

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